Samenvatting Fysiotherapeutische Zorg, blok 2.2

FT college, blok 2.2
Week 1
Introductie en global health

Primaire preventie
• Gedrag gericht op voorkomen van het krijgen van ziektes of aandoeningen
o Persoon
o Organisatie
o Gemeenschap

Secundaire preventie
Gedrag gericht op het voorkomen van.........

Tertiaire preventie
Gedrag gericht op het voorkomen van............

Nieuwe indeling
Vrije markt: universele preventie en selectieve preventie
Zorgdomein: geïndiceerde preventie en zorg-gerelateerde preventie

Binnen fysiotherapeutisch handelen
Preventie is het bevorderen van een gezonde leefwijze en het voorkomen van ziekte bij gezonde
personen of bij personen met risicofactoren.
• Organiseren
• Professioneel handelen
• Kennis delen en wetenschap beoefenen
• Maatschappelijk handelen
• Communiceren
• Samenwerken

Vaardigheden en kennis
• Anamnese
• Onderzoeksplan
o Inspectie/palpatie
o Functietesten
▪ AROM/PROM
▪ Spieren
▪ Organen
• Werkdiagnose / ICF
o Conclusie
• Behandelplan
o Trainen
o Leergesprek

Testen
Capaciteit
• Hartfunctie
• Longfunctie

, • Spieren
• ROM

Voor de statistieken: zie powerpoint Global Health week 1

Klachten, aandoeningen en ziektes
• Afflicted – toegedaan
• Acquired – verworven
• Communicable – overdraagbaar
• Non-communicable – niet-overdraagbaar

Casussen die getest worden
• Leefstijlproblematiek
• Emfyseem
• Astma kind-volwassene
• Diabetes mellitus / obesitas
• Hypertensie
• Acuut coronair syndroom
• CABG/kleplijden
• Ritmestoornis
• Chronisch hartfalen
• Cor pulmonale
• Perifeer vaatlijden

WHO definities
• YLDs = Years LIved with Disability
• DALYs = Disability Adjusted Life Years are sum of years of potential life lost duet o premature
mortality and the years of productive life lost due to disability
• YLL = Years of Life Lost are years lost duet o premature mortality
• HALE = Health Adjusted Life Expectany or healthy life expectancy

Chronische ziekten zijn verantwoordelijk voor
• Diabetes/bloed
• Neurologisch
• Digestive ziekten
• Chronische ademhalingsziekte
• Cardiovasculaire aandoening
• Kanker
• HIV/aids

Week 2
Assessment in COPD

Gebruik de KNGF richtlijn COPD

COPD
• Emfyseem: verlies van alveoli en ontsteking van smalle luchtwegen
o Panlobulair: onderin de alveoli (gaswisseling)
o Centrilobulair: in het laatste stukje van de bronchiole
• Chronische bronchitis: ontsteking van de luchtwegen

, •

Typen
• Pink puffer
o Dyspneu
o Bijna geen slijm
o Alveolair probleem
• Blue bloater
o Mucus prurulent
o Smalle luchtwegen
o Opgehoopt in de bronches, slijm

Belangrijkste problemen bij COPD
• COPD
o Panlobulair emfyseem
▪ Dyspneu
o Centrilobulair emfyseem
▪ Mucus
o Chronische bronchitis
▪ Mucus

Algemene problemen (bij chronische ziekten)
• Toegenomen angst
• Afname
o Bewegingscapaciteit
o ADL, QOL
o Spierkracht/uithoudingsvermogen
o Mobiliteit
o Zelfvertrouwen
o Participatie
o Denk aan de rest van jezelf

Waar leidt dyspneu of hoesten bij COPD tot?

, Wanneer je veel moet hoesten en veel kortademig bent?
* Wanneer je niet weet wat het is, worden mensen bang (onwetend)
o Slijm ophoping
o Infecties
* Wanneer je niks doet ontstaat er fysieke inactiviteit
o Gewichtsverlies (door minder eten)
o Infecties
* Wanneer je dan wel weer wat doet krijg je spierpijn
o Inactiviteit
o Verlies van ADL, QOL
* Wanneer iets niet lukt raak je je zelfvertrouwen kwijt
o Kwaliteit van leven
* Uiteindelijk zit je maar thuis en doe je niets.
o Infecties/dood

Spellbound circle, gevolgen




• Mucus en infecties
• Gewichtsverlies infecties
• Inactiviteit

• Infecties/dood
• Uitputting
• Verlies van ADL, QOL, ex. Cap.

Gold classificatie COPD severity
• Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
• Hoe lager het percentage van je FEV1 wort, hoe erger je COPD hebt en hoe breder er moet
worden ingezet op medicatie.