HIV/AIDS 1
Uitbraak ebolavirus 2014
Het virus is uitgebroken door misdiagnose omdat er werd gedacht dat het malaria was omdat dat het
meeste voorkomt in Afrika. Daar werden mensen ook mee behandeld. Malaria is een parasiet en
Ebola een virus. De medicijnen werken dus niet en mensen werden alleen maar zieker. Een parasiet
is een eukaryoot en daar wordt malaria door veroorzaakt.
Kennis van een organisme en de bijbehorende symptomen (etiologie) zorgt voor de juiste
behandeling.
Hoe
Transmissie: Hoe wordt het organisme overgebracht naar de gastheer? Bij malaria wordt de parasiet
overgedragen via een mug. Ebola is wel direct van mens-mens overdraagbaar. Het werd niet
wereldwijd verspreid omdat het Ebola virus niet via de lucht overdraagbaar is.
Reservoir: heeft het organisme een ander reservoir dan de mens? Kan het andere gastheren
infecteren dan de mens? Het Ebola virus is een RNA virus dus kan makkelijk muteren en kan dus
makkelijk overspringen naar andere organismen.
Bij HIV is het reservoir een groot probleem. Dit is omdat mensen asymptomatisch kunnen zijn maar
wel infectieus. Bij Ebola zijn mensen niet infectieus wanneer ze asymptomatisch zijn en dus alleen
infectieus wanneer ze symptomatisch zijn. Dit is een rede dat Ebola niet wereldwijd is verspreidt.
Envelop
Virussen met een envelop overleven korter dan virussen zonder een envelop. Dit komt doordat het
membraan wat de envelop is die om het virus heen zit gevoeliger is voor omstandigheden. Ebola is
een virus met envelop, en dat verklaart dat je niet geïnfecteerd kan worden door iets aan te raken
omdat het vaak in lichaamsvloeistoffen zit.
Transmissie
,Wat, hoe, wanneer, wie
De vragen die je stelt wanneer er een uitbraak plaatsvindt.
• Kennis organisme en bijbehorende specifieke symptomen (etiologie): Classificatie
(behandeling)
• Hoe en wanneer wordt het pathogeen overgebracht naar een andere gastheer:
Transmissieroute (preventie)
• Waar zit de pathogeen in het lichaam: Pathogenese, Levenscyclus (transmissieroute, monster
nemen voor diagnose)
• Risicogroepen: wie behoren tot de risicogroepen
De transmissieroute delen we in, in twee classes namelijk, contacttransmissie (direct, mens-mens,
dier-mens) en vehicle transmissie (water, stof, lucht). De transmissie is afhankelijk van de bouw van
het organisme.
Horizontale- en verticale transmissie
Horizontale transmissie is van mens op mens en verticale transmissie is van moeder op kind
(zwangerschap, geboorte, borstvoeding)
Overzicht risicofactoren
Crowding: dicht op elkaar leven/wonen met
mensen en/of dieren
Socieoconomic status: grote verschillen in
samenleving of landen
Definities Pathogeen en Infectie
Pathogeen: een organisme dat ziekte kan veroorzaken
• Primair pathogeen: ziekte in gezonde gastheer
• Opportunistisch pathogeen: alleen ziekte in
verzwakte gastheer
Infectie: aanwezigheid van een vermenigvuldigend
(micro-)organisme (hoeft niet schadelijk te zijn).
Een voorbeeld van niet schadelijke micro-organismes zijn de normale flora/darmflora (microbiota).
Functie normale flora:
• Bescherming tegen andere microorganismen (bacteriocines, nutrienten, zuurstof)
• Digestie en productie van vitamine B en K (intestinale bacteriën)
, • Stimuleert immuunsysteem
De microbiota kan ook ziekte veroorzaken:
• Immunoderpressie (stress, dieet, ziekten, trauma)
• Wanneer balans wordt verstoord (antibiotica)
• Verkeerde plek (E.coli en blaasontsteking)
Infectieproces in 5 stappen
1. Enter. Pathogenen moet binden aan de gastheer (huid, mucosa, cellen) aan een receptor. Als een
organisme niet in staat is om zich te binden gebeurd er niks. Natuurlijke barrieres in het lichaam
bestrijden hier de gastheer (flora, cleansing mechanism)
2. Stay in. Een pathogeen moet zich kunnen vermenigvuldigen, omdat deze anders wordt
weggevaagd door het immuunsysteem.
3. Survival. Een pathogeen moet het immuunsysteem de baas blijven en overleven in de gastheer.
4. Weefselschade. Een pathogeen kan eventueel tot ziekte leiden. Virulentiefactoren is een
verzamelnaam van alle pathogeeneigenschappen om verschillende stappen in het infectieproces
succesvol te doorlopen.
5. Transmissie. Een pathogeen moet zich kunnen verplaatsen om te overleven.
Virulentie: de mate van pathogeniciteit/weefselschade geproduceerd door een organisme
(kwantificeerbaar)
• LD50: Lethal dose: dose nodig om 50% van de geïnfecteerde te doden
• ID50: Infection dose: dose nodig om 50% te infecteren
HIV/AIDS 2
Indeling pathogenen
We onderscheiden drie soorten infecties van elkaar. Ze hebben wel allemaal een acute fase
• Zelf limiterende infectie: de gastheer is zelf in staat om de infectie te klaren
• Chronisch
o Organisme blijft aanwezig maar vindt geen reactivatie af
o Organisme blijft aanwezig maar er vindt wel reactivatie plaats
Virussen: alleen met elektronenmicroscoop te observeren. Ze kunnen niet zelfstandig leven dus het
zijn geen organismen.
Bacteriën en eencellige parasieten met een lichtmicroscoop. Deze kunnen zichzelf wel zelfstandig
voortplanten en leven. Ze kunnen intra- en extracellulair leven.
Meercellige parasieten met het blote oog
, Eukaryoten
Eukaryoten kunnen worden ingedeeld in twee categorieën namelijk;
• Schimmels (fungi)
• Parasieten: van protoza tot metazoa
(van eencellige tot wormen)
Prion
Proteinaceous and infectious. Het is een stukje eiwit wat op het oppervlakte van zenuwcellen. PrPC is
het ‘normale eiwit’ en iPrPSc (infectious PrPC) is een verkeerd gevouwen eiwit wat voor de ziekte
zorgt. Een iPrPSc eiwit kan ook een PrPC eiwit muteren. Het bevat verder geen DNA of RNA. Het kan
een incubatietijd van ongeveer 60 jaar hebben.
Bij het infectieverloop van prionen vindt er geen acute fase plaats. Ze kunnen niet repliceren en het
gaat heel geleidelijk.
Uitbraak ebolavirus 2014
Het virus is uitgebroken door misdiagnose omdat er werd gedacht dat het malaria was omdat dat het
meeste voorkomt in Afrika. Daar werden mensen ook mee behandeld. Malaria is een parasiet en
Ebola een virus. De medicijnen werken dus niet en mensen werden alleen maar zieker. Een parasiet
is een eukaryoot en daar wordt malaria door veroorzaakt.
Kennis van een organisme en de bijbehorende symptomen (etiologie) zorgt voor de juiste
behandeling.
Hoe
Transmissie: Hoe wordt het organisme overgebracht naar de gastheer? Bij malaria wordt de parasiet
overgedragen via een mug. Ebola is wel direct van mens-mens overdraagbaar. Het werd niet
wereldwijd verspreid omdat het Ebola virus niet via de lucht overdraagbaar is.
Reservoir: heeft het organisme een ander reservoir dan de mens? Kan het andere gastheren
infecteren dan de mens? Het Ebola virus is een RNA virus dus kan makkelijk muteren en kan dus
makkelijk overspringen naar andere organismen.
Bij HIV is het reservoir een groot probleem. Dit is omdat mensen asymptomatisch kunnen zijn maar
wel infectieus. Bij Ebola zijn mensen niet infectieus wanneer ze asymptomatisch zijn en dus alleen
infectieus wanneer ze symptomatisch zijn. Dit is een rede dat Ebola niet wereldwijd is verspreidt.
Envelop
Virussen met een envelop overleven korter dan virussen zonder een envelop. Dit komt doordat het
membraan wat de envelop is die om het virus heen zit gevoeliger is voor omstandigheden. Ebola is
een virus met envelop, en dat verklaart dat je niet geïnfecteerd kan worden door iets aan te raken
omdat het vaak in lichaamsvloeistoffen zit.
Transmissie
,Wat, hoe, wanneer, wie
De vragen die je stelt wanneer er een uitbraak plaatsvindt.
• Kennis organisme en bijbehorende specifieke symptomen (etiologie): Classificatie
(behandeling)
• Hoe en wanneer wordt het pathogeen overgebracht naar een andere gastheer:
Transmissieroute (preventie)
• Waar zit de pathogeen in het lichaam: Pathogenese, Levenscyclus (transmissieroute, monster
nemen voor diagnose)
• Risicogroepen: wie behoren tot de risicogroepen
De transmissieroute delen we in, in twee classes namelijk, contacttransmissie (direct, mens-mens,
dier-mens) en vehicle transmissie (water, stof, lucht). De transmissie is afhankelijk van de bouw van
het organisme.
Horizontale- en verticale transmissie
Horizontale transmissie is van mens op mens en verticale transmissie is van moeder op kind
(zwangerschap, geboorte, borstvoeding)
Overzicht risicofactoren
Crowding: dicht op elkaar leven/wonen met
mensen en/of dieren
Socieoconomic status: grote verschillen in
samenleving of landen
Definities Pathogeen en Infectie
Pathogeen: een organisme dat ziekte kan veroorzaken
• Primair pathogeen: ziekte in gezonde gastheer
• Opportunistisch pathogeen: alleen ziekte in
verzwakte gastheer
Infectie: aanwezigheid van een vermenigvuldigend
(micro-)organisme (hoeft niet schadelijk te zijn).
Een voorbeeld van niet schadelijke micro-organismes zijn de normale flora/darmflora (microbiota).
Functie normale flora:
• Bescherming tegen andere microorganismen (bacteriocines, nutrienten, zuurstof)
• Digestie en productie van vitamine B en K (intestinale bacteriën)
, • Stimuleert immuunsysteem
De microbiota kan ook ziekte veroorzaken:
• Immunoderpressie (stress, dieet, ziekten, trauma)
• Wanneer balans wordt verstoord (antibiotica)
• Verkeerde plek (E.coli en blaasontsteking)
Infectieproces in 5 stappen
1. Enter. Pathogenen moet binden aan de gastheer (huid, mucosa, cellen) aan een receptor. Als een
organisme niet in staat is om zich te binden gebeurd er niks. Natuurlijke barrieres in het lichaam
bestrijden hier de gastheer (flora, cleansing mechanism)
2. Stay in. Een pathogeen moet zich kunnen vermenigvuldigen, omdat deze anders wordt
weggevaagd door het immuunsysteem.
3. Survival. Een pathogeen moet het immuunsysteem de baas blijven en overleven in de gastheer.
4. Weefselschade. Een pathogeen kan eventueel tot ziekte leiden. Virulentiefactoren is een
verzamelnaam van alle pathogeeneigenschappen om verschillende stappen in het infectieproces
succesvol te doorlopen.
5. Transmissie. Een pathogeen moet zich kunnen verplaatsen om te overleven.
Virulentie: de mate van pathogeniciteit/weefselschade geproduceerd door een organisme
(kwantificeerbaar)
• LD50: Lethal dose: dose nodig om 50% van de geïnfecteerde te doden
• ID50: Infection dose: dose nodig om 50% te infecteren
HIV/AIDS 2
Indeling pathogenen
We onderscheiden drie soorten infecties van elkaar. Ze hebben wel allemaal een acute fase
• Zelf limiterende infectie: de gastheer is zelf in staat om de infectie te klaren
• Chronisch
o Organisme blijft aanwezig maar vindt geen reactivatie af
o Organisme blijft aanwezig maar er vindt wel reactivatie plaats
Virussen: alleen met elektronenmicroscoop te observeren. Ze kunnen niet zelfstandig leven dus het
zijn geen organismen.
Bacteriën en eencellige parasieten met een lichtmicroscoop. Deze kunnen zichzelf wel zelfstandig
voortplanten en leven. Ze kunnen intra- en extracellulair leven.
Meercellige parasieten met het blote oog
, Eukaryoten
Eukaryoten kunnen worden ingedeeld in twee categorieën namelijk;
• Schimmels (fungi)
• Parasieten: van protoza tot metazoa
(van eencellige tot wormen)
Prion
Proteinaceous and infectious. Het is een stukje eiwit wat op het oppervlakte van zenuwcellen. PrPC is
het ‘normale eiwit’ en iPrPSc (infectious PrPC) is een verkeerd gevouwen eiwit wat voor de ziekte
zorgt. Een iPrPSc eiwit kan ook een PrPC eiwit muteren. Het bevat verder geen DNA of RNA. Het kan
een incubatietijd van ongeveer 60 jaar hebben.
Bij het infectieverloop van prionen vindt er geen acute fase plaats. Ze kunnen niet repliceren en het
gaat heel geleidelijk.
