rode loper Icterus
1. Definitie / begripsbepaling
Ophoping van bilirubine in het bloed (geelzucht)
2. Epidemiologie (vóórkomen / verspreiding)
In Nederland:
bij tweede generatie allochtonen, met name bij kinderen na bezoek aan het land van
herkomst; hetgeen kan zorgen voor verspreiding naar andere kinderen en soms kan
leiden tot kleine epidemieën op scholen, kinderdagverblijven, instituten; meestal
door direct fecaal-orale besmetting (toilethygiëne, d.w.z. geen voedselinfectie)
bij homoseksuele mannen hoort hepatitis A tot de groep van de seksueel over-
draagbare aandoeningen (oro-anale contacten, dark rooms en sauna’s)
toeristen, met name uit de tropen en uit de warme landen rond de Middellandse Zee
Frequentie hepatitis A infectie (meestal asymptomatisch) is hoog in landen met een
lage levensstandaard en slechte hygiëne.
In de derde wereld grote epidemieën door besmet water, vooral onder kinderen.
Jaarlijks worden 600-1200 gevallen van hepatitis A gemeld. De incidentie schommelt
waarschijnlijk tussen de 1,6 en 2,4 per 10.000 per jaar. Gemiddeld 25% van de aangegeven
gevallen zijn in het buitenland besmet. Het aandeel van scholen bij de melding van
epidemieën van hepatitis A bedraagt meer dan 80%.
Geelzucht komt veel voor bij pasgeboren baby’s. Dit is in verreweg de meeste gevallen
onschuldig. De lever van een pasgeboren baby is nog niet altijd in staat om bilirubine uit het
bloed te filteren en te verwerken.
3. Etiologie / oorzaak
Geelzucht wordt veroorzaakt door een te hoog gehalte bilirubine in het bloed. Bilirubine is
de afvalstof die ontstaat bij de afbraak van hemoglobine (rode bloedkleurstof) uit rode
bloedcellen. Bilirubine wordt door de lever opgenomen uit het bloed. In de lever moet het
bilirubine omgevormd worden. Vervolgens verlaat het omgevormde bilirubine (galkleurstof)
de lever met de galvloeistof. De galvloeistof wordt via de galblaas afgevoerd naar de dunne
1. Definitie / begripsbepaling
Ophoping van bilirubine in het bloed (geelzucht)
2. Epidemiologie (vóórkomen / verspreiding)
In Nederland:
bij tweede generatie allochtonen, met name bij kinderen na bezoek aan het land van
herkomst; hetgeen kan zorgen voor verspreiding naar andere kinderen en soms kan
leiden tot kleine epidemieën op scholen, kinderdagverblijven, instituten; meestal
door direct fecaal-orale besmetting (toilethygiëne, d.w.z. geen voedselinfectie)
bij homoseksuele mannen hoort hepatitis A tot de groep van de seksueel over-
draagbare aandoeningen (oro-anale contacten, dark rooms en sauna’s)
toeristen, met name uit de tropen en uit de warme landen rond de Middellandse Zee
Frequentie hepatitis A infectie (meestal asymptomatisch) is hoog in landen met een
lage levensstandaard en slechte hygiëne.
In de derde wereld grote epidemieën door besmet water, vooral onder kinderen.
Jaarlijks worden 600-1200 gevallen van hepatitis A gemeld. De incidentie schommelt
waarschijnlijk tussen de 1,6 en 2,4 per 10.000 per jaar. Gemiddeld 25% van de aangegeven
gevallen zijn in het buitenland besmet. Het aandeel van scholen bij de melding van
epidemieën van hepatitis A bedraagt meer dan 80%.
Geelzucht komt veel voor bij pasgeboren baby’s. Dit is in verreweg de meeste gevallen
onschuldig. De lever van een pasgeboren baby is nog niet altijd in staat om bilirubine uit het
bloed te filteren en te verwerken.
3. Etiologie / oorzaak
Geelzucht wordt veroorzaakt door een te hoog gehalte bilirubine in het bloed. Bilirubine is
de afvalstof die ontstaat bij de afbraak van hemoglobine (rode bloedkleurstof) uit rode
bloedcellen. Bilirubine wordt door de lever opgenomen uit het bloed. In de lever moet het
bilirubine omgevormd worden. Vervolgens verlaat het omgevormde bilirubine (galkleurstof)
de lever met de galvloeistof. De galvloeistof wordt via de galblaas afgevoerd naar de dunne
