Inhoudsopgave
Week 1 1
Medisch biologisch; Schoudergordel 2
Gedrag & communicatie; 5
Fysiotherapie: 6
Week 2 8
Medisch biologisch; Gewrichten 8
Fysiotherapie; 12
Gedrag & communicatie; 12
Week 3 12
Medisch biologisch; Pijn 12
Fyiotherapie; Orthopedic assesment 19
Gedrag & communicatie; 19
Week 4 24
Medisch biologisch; cervicale wervelkolom 24
Fysiotherapie; pijn en modulatie (deel 1) 27
Gedrag en communicatie; 28
Week 5 28
Medisch biologisch; bindweefsel 28
Fysiotherapie; excercise therapy 33
Gedrag en communicatie 35
Week 6 35
Medisch biologisch; botbreuken en genezing 35
Week 7 41
Medisch biologisch; reumatoïde artritis 41
,Week 1
Medisch biologisch; Schoudergordel
Doelstellingen
• Anatomie botten en gewrichten van de schoudergordel
• Functie van de structuren in en om het synoviale gewricht
• Anatomie van de belangrijkste spieren van de schoudergordel
Orthopedie: Grieks, orthos = recht, paedos = kind. Het recht groeien van kinderen
Behandeling van afwijkingen en ziekten van het steun en bewegingsapparaat
Linker bovenste extremiteit bevat:
- Clavicula
- (Meta) Carpalia
- Phalangen (botjes in je vinger)
- Radius
- Ulna
- Humerus
- Scapula
De functie van gewricht schouder en elleboog: positionering van de hand in de ruimte.
Schoudergordel: Scapula, Clavicula, Humerus
Belangrijke gewrichten:
Articulatio Gleno-Humerale: Tussen Schouderblad en Humerus kogelgewricht –
articulatio spheroidea. Gewrichtsoppervlakken: caput humeri, fossa glenoidalis
Articulatio Acromio-Claviculare(a-c gewricht): Tussen Acromion en Clavicula is een
glijgewricht (voor het heffen van de arm hoger dan horizontaal)
Articulatio Sterno-Claviculare (s-c gewricht): Tussen Sternum en Clavicula
Scapulo-Thoracale gewricht; Zijn meer vlakken die over elkaar heen wrijven dan dat het een
echt gewricht is
Hoe stabieler een gewricht is, hoe minder mobiel. (Heupgewricht is stabiel,
schoudergewricht is mobiel)
Meest voorkomende blessures schoudergordel:
- Dislocatie (uit de kom)
- Claviculafractuur (gebroken); bij een Claviculafractuur breekt de clavicula naar buiten
om de zenuwen die achter je Clavicula liggen (en een slagader) te beschermen.
, - Periost
- Ligament: zorgt voor versteviging
- Gewrichtsholte: relatief klein en gevuld met Synovia
- Gewrichtskraakbeen: (Onder aan pagina)
- Capsula Articularis: Capsula Fibrosa en Membrana
Synovialis samen
- Capsula Fibrosa
- Membrana synovialis; Dun cellaagje (1/2 cellen) Er
lopen haarvaatjes langs het synoviale membraam,
dit membraam is goed doorbloed, het synoviale
membraam maakt nieuwe Synovia, hoe?; het bloed
wordt filtert.
- Gewrichtskapsel
Synoviale vloeistof:
- Heldere gelige kleur
- A-cellulair: bevat (bijna) geen cellen
- Viskeus: Het synoviale membraam voegt; Protyoglycanen (eiwitachtige moleculen)
toe. Protyoglygaan aggregaten bestaat uit heel veel ‘GAG’s’ (Glycosaminoglycanen)
- Vergeleken met bloedplasma: 1/3 eiwit, evenveel glucose
Sommige mensen slikken Glucosamine, dit schijnt de klachten te verminderen als je last hebt
van je gewrichten maar hier is bijna geen bewijs voor. Je moet de tabletjes doorslikken dus
de kans is heel klein dat het stofje bij precies dat gewricht aan komt
Functies synovia:
- Smeermiddel
- Schokdemping
- Voedingsstoffen voor kraakbeencellen
Meer informatie in:
• Zie index van “Dynamiek van het menselijk bindweefsel”, de Morree, zoek op synoviaal vloeistof
• Index van “Anatomy and physiology”, Marieb, zoek op synovial fluid
• Extra: index of “Joint Structure and Function”, Levangie, look for synovial fluid
Functies Kraakbeen:
- Beschermlaag voor onderliggend bot
- Reduceert frictie tussen botstukken
- Schokdemping
Chondrocyten: cellen van het kraakbeen
Matrix: Totaal aan vezels en cellen van het kraakbeen (soort spons), wordt gemaakt door
condrocyten
Er lopen geen bloedvaten door het kraakbeen (a-fasculair), er is dus geen doorbloeding,
kraakbeen haalt voedingscellen uit Synovia. Wanneer kraakbeen kapot gaat groeit het niet
weer aan, daarom is het belangrijk genoeg te bewegen en je kraakbeen gezond te houden
Kraakbeen in het Engels is ‘cartilage’.