PA1: Uitgewerkte casussen en
handelingen
Casus 1; Chris Hall
Gegevens verzamelen:
- 3 dagen geleden hartinfarct gehad hartstilstand
- Succesvol gereanimeerd
- Gedotterd (na hartinfarct)
- Antistolling, subcutane injectie
- Schaafwond op rechterarm (gevallen)
- Ervaart stress op werk als leraar Engels
- Getrouwd met 2 kinderen.
Dysfunctionele orgaansystemen:
- Cardiovasculair systeem hartinfarct
- Bloed en stollingssysteem bloedpropjes, antistollingsmedicatie
Psychosociale factoren:
- Onzeker over eigen lichaam
- Stres op werk en weinig ontspanning (langdurige stres kan leiden tot hartproblemen)
Probleem/diagnose vaststellen:
P: Overbelasting
E: hoge werkdruk, weinig ontspanning
S: veel aan het werk, geeft aan stress te ervaren
P: Huiddefect
E: val tijdens hartinfarct
S: schaafwond (rode wond) op rechter bovenarm
P: Angst/machteloosheid
E: Hartinfact doorgemaakt
S: Bang om naar huis te gaan, is onzeker over eigen lichaam
, Interventies:
1. Overbelasting
- Minder werken, rustig opbouwen
2. Huiddefect
- Wondverzorging (voorkom complicaties aan de wond en bevorder de genezing)
3. Angst/machteloosheid
- Emotionele ondersteuning (geruststellen, accepteren en aanmoedigen)
- Lotgenotencontact (groep om emotionele steun te bieden en informatie te delen.)
Variant 1: Bloeddruk meten en rode wond op arm verzorgen
of
Variant 2: antistollingsspuit klaarmaken en toedienen via subcutane injectie
Casus 2; Hadi Mahi
Gegevens verzamelen:
- Traag werkende schildklier (moeilijk op gang komen in ochtend, vermoeid, gewichtstoename)
- Suprapubische katheter i.v.m. aanhoudende blaasretentie
- Zit hele dagen alleen thuis en spreekt niemand eenzaamheid (overleden partner, kind heeft
drukke baan)
- Onzeker door katheter
- COPD (moeilijk op gang komen in de ochtend, vermoeid)
- Inhalatie medicatie uitleggen voor 3e keer.
Disfunctionele orgaansystemen:
- Respiratoir systeem (luchtwegstelsel) Gaswisseling verloopt minder goed vanwege COPD
- Endocrien systeem (hormoonhuishouden) Traagwerkende schildklier
Psychosociale factoren
- Sociaal isolement, eenzaamheid komt nauwelijks buiten, spreekt soms hele dagen niemand
- Onzeker door klachten en katheter
handelingen
Casus 1; Chris Hall
Gegevens verzamelen:
- 3 dagen geleden hartinfarct gehad hartstilstand
- Succesvol gereanimeerd
- Gedotterd (na hartinfarct)
- Antistolling, subcutane injectie
- Schaafwond op rechterarm (gevallen)
- Ervaart stress op werk als leraar Engels
- Getrouwd met 2 kinderen.
Dysfunctionele orgaansystemen:
- Cardiovasculair systeem hartinfarct
- Bloed en stollingssysteem bloedpropjes, antistollingsmedicatie
Psychosociale factoren:
- Onzeker over eigen lichaam
- Stres op werk en weinig ontspanning (langdurige stres kan leiden tot hartproblemen)
Probleem/diagnose vaststellen:
P: Overbelasting
E: hoge werkdruk, weinig ontspanning
S: veel aan het werk, geeft aan stress te ervaren
P: Huiddefect
E: val tijdens hartinfarct
S: schaafwond (rode wond) op rechter bovenarm
P: Angst/machteloosheid
E: Hartinfact doorgemaakt
S: Bang om naar huis te gaan, is onzeker over eigen lichaam
, Interventies:
1. Overbelasting
- Minder werken, rustig opbouwen
2. Huiddefect
- Wondverzorging (voorkom complicaties aan de wond en bevorder de genezing)
3. Angst/machteloosheid
- Emotionele ondersteuning (geruststellen, accepteren en aanmoedigen)
- Lotgenotencontact (groep om emotionele steun te bieden en informatie te delen.)
Variant 1: Bloeddruk meten en rode wond op arm verzorgen
of
Variant 2: antistollingsspuit klaarmaken en toedienen via subcutane injectie
Casus 2; Hadi Mahi
Gegevens verzamelen:
- Traag werkende schildklier (moeilijk op gang komen in ochtend, vermoeid, gewichtstoename)
- Suprapubische katheter i.v.m. aanhoudende blaasretentie
- Zit hele dagen alleen thuis en spreekt niemand eenzaamheid (overleden partner, kind heeft
drukke baan)
- Onzeker door katheter
- COPD (moeilijk op gang komen in de ochtend, vermoeid)
- Inhalatie medicatie uitleggen voor 3e keer.
Disfunctionele orgaansystemen:
- Respiratoir systeem (luchtwegstelsel) Gaswisseling verloopt minder goed vanwege COPD
- Endocrien systeem (hormoonhuishouden) Traagwerkende schildklier
Psychosociale factoren
- Sociaal isolement, eenzaamheid komt nauwelijks buiten, spreekt soms hele dagen niemand
- Onzeker door klachten en katheter
