Uitwerking FMH: enkelletsel / inversie trauma
1. Aanmelding
2. Anamnese:
Klachten uitvragen:
I. Vragen naar hoe, wat en wanneer het gebeurt is.
II. Vragen naar de pijn en het verloop ervan.
III. Vragen naar zwelling en het verloop ervan.
IV. Vragen naar de maten van belasting die er mogelijk is.
V. Vragen naar medicatie.
VI. VAS en PSK laten invullen
3. Mogelijke hypotheses:
Pijnklachten rechter/linker enkel op basis van gelaedeerde structuren laterale
enkel. palpatie
Zwelling rechter enkel op basis van gelaedeerde structuren laterale enkel.
inspectie in rust
Afwijkend looppatroon rechter/linker enkel op basis van gelaedeerde structuren
laterale enkel. inspectie in gaan / functionele inspectie
4. Fysiotherapeutisch onderzoek:
functiescorelijst afnemen
I. > 40:
a) Licht letsel
b) Binnen 14 dagen herstel
c) Eventueel tapen en een controleafspraak maken.
II. < 40:
a) Zwaar letsel
b) Normaliter betekent dit 6 weken behandelen met
een frequentie van 1x per week.
Inspectie in rust
I. Kijk naar de steun
II. Kijk naar stand en symmetrie
III. Locatie van de pijn
IV. Kijk naar zwelling en hematoom
V. Kijk naar stand van hiel en achillespees
VI. Kijk naar stand van de voeten en enkel
VII. Kijk naar de voetgewelven
Inspectie in gaan
I. Kijk bij de steunfase naar : het plaatsen, het afwikkelen en de afzet
, van de voet (hiel eerste? Wikkelt over de laterale voetrand af? Hoe
vindt de afzet en de toe-off plaats?)
II. Kijk naar symmetrie van het lopen
III. Locatie pijn
Functionele inspectie
I. Ligt aan de anamnese wat de patiënt als belemmerende
activiteiten aangeeft.
Palpatie
I. controleer de:
a) temperatuur.
b) zwelling en hematoom
c) waargenomen sensaties.
d) lokalisatie
e) integriteit
f) contouren
g) tonus
5. Beslismoment EBP:
Hypotheses bevestigen of ontkrachten
6. Fysiotherapeutische diagnose:
Stoornissen in functie en anatomische eigenschappen
Beperkingen in activiteiten
Participatieproblemen
7. Behandelplan:
Behandeldoelen:
I. Hoofddoel
II. subdoelen
8. behandeling
I. vooraf vragen naar tape allergie
1. Aanmelding
2. Anamnese:
Klachten uitvragen:
I. Vragen naar hoe, wat en wanneer het gebeurt is.
II. Vragen naar de pijn en het verloop ervan.
III. Vragen naar zwelling en het verloop ervan.
IV. Vragen naar de maten van belasting die er mogelijk is.
V. Vragen naar medicatie.
VI. VAS en PSK laten invullen
3. Mogelijke hypotheses:
Pijnklachten rechter/linker enkel op basis van gelaedeerde structuren laterale
enkel. palpatie
Zwelling rechter enkel op basis van gelaedeerde structuren laterale enkel.
inspectie in rust
Afwijkend looppatroon rechter/linker enkel op basis van gelaedeerde structuren
laterale enkel. inspectie in gaan / functionele inspectie
4. Fysiotherapeutisch onderzoek:
functiescorelijst afnemen
I. > 40:
a) Licht letsel
b) Binnen 14 dagen herstel
c) Eventueel tapen en een controleafspraak maken.
II. < 40:
a) Zwaar letsel
b) Normaliter betekent dit 6 weken behandelen met
een frequentie van 1x per week.
Inspectie in rust
I. Kijk naar de steun
II. Kijk naar stand en symmetrie
III. Locatie van de pijn
IV. Kijk naar zwelling en hematoom
V. Kijk naar stand van hiel en achillespees
VI. Kijk naar stand van de voeten en enkel
VII. Kijk naar de voetgewelven
Inspectie in gaan
I. Kijk bij de steunfase naar : het plaatsen, het afwikkelen en de afzet
, van de voet (hiel eerste? Wikkelt over de laterale voetrand af? Hoe
vindt de afzet en de toe-off plaats?)
II. Kijk naar symmetrie van het lopen
III. Locatie pijn
Functionele inspectie
I. Ligt aan de anamnese wat de patiënt als belemmerende
activiteiten aangeeft.
Palpatie
I. controleer de:
a) temperatuur.
b) zwelling en hematoom
c) waargenomen sensaties.
d) lokalisatie
e) integriteit
f) contouren
g) tonus
5. Beslismoment EBP:
Hypotheses bevestigen of ontkrachten
6. Fysiotherapeutische diagnose:
Stoornissen in functie en anatomische eigenschappen
Beperkingen in activiteiten
Participatieproblemen
7. Behandelplan:
Behandeldoelen:
I. Hoofddoel
II. subdoelen
8. behandeling
I. vooraf vragen naar tape allergie
