Medisch biologisch week 1
Doelstellingen:
- De anatomische en fysiologische functies van de longen
- De functies van de long kunnen worden verteld
- Het concept “Equal Pressure Point” wordt begrepen en kan worden uitgelegd
De linkerlong is kleiner dan de rechter
Zie blok 1 voor de anatomie van de long!
Bronchiën bevatten kraakbeenringen die een opening hebben aan 1 kant, tussen beide
uiteinden zit glad spierweefsel dat kan samentrekken zodat de bronchiën kunnen
samentrekken, zo kunnen je luchtstromen genereren. In pathologieën kan je hierdoor
benauwd worden.
Vanaf de 17e generatie houden die ringen op en zijn het bronchioli, kleine niet stevige
buisjes, worden opengehouden door bindweefsel in de longen. Helemaal aan het eind zitten
de alveolen, eenheid alveoli is acinus. Het is net een druiventros, hierdoor is er een hele
grote oppervlakte in een kleine ruimte. Bronchioli en alveolen hebben geen lymfevaten.
In de longen is arteri: zuurstofarm, veneus: zuurstofrijk
2 belangrijke functies van de longen:
- Transport van lucht
o Trachea
o Bronchie
o Bronchioli
- Gasuitwisseling
o Alveoli
Hoe gaat het luchttransport?
,- Ademhalingsspieren (diafragma(inademing), hulpademhalingsspieren (voor zowel
inademen als uitademen)
- Anatomie van de bronchiën (nauwer maken en verwijden) op basis van meetgegevens
bloedgaswaarde.
- Slijmvliezen (begint in je neus/mondholte)
o Productie van IgA: bescherming tegen micro-organismen
o Zenuwen: hoest reflex
o Slijmproductie: transport van afvalstoffen
Bewegingen van de thorax en longen tijdens ademen:
http://www.youtube.com/watch?v=5JrON_sm5gc&index=3&list=PL1lVFP-
k_im8UXhAPQnYxQ5591TLMYQdE
Normale longgeluiden auscultatie:
https://www.youtube.com/watch?v=xnubmmeDWrw&index=1&list=PLLKSXV1ibO86qgE2y9
cMqNFmh6LfOa8RM
Ciliae: YouTube - Functions of Cilia and Goblet Cells - CSTSGLOBAL
Luchtstroom: meten; peakflow, flow is de verplaatsing van een hoeveelheid lucht in de tijd
Gouden standaard: Spirometrie! http://youtu.be/iWFEbjMPqxo (6 seconden lang)
Tiffeneau-index: FEV1/VC
- Normaal: 75-80
- COPD: <70%
, Tidel volume: ademvolume
Residual volume: de lucht die altijd in je longen blijft
Raciale verschillen in FEV1 en VC:
- Negers: – 15%
- Blanken: 0%
- Aziatisch: – 10%
Compliance: is het tegenovergestelde van elasticiteit, het is dus de mate van rek.
Formule: compliance = volumeverandering/drukverandering
Dus: als er een grote verandering in het volume is en de druk is klein, dan heb je een grote
compliance
De druk in je longen is negatief waardoor ze naar buiten
worden gehouden, als de druk in je longen positief zou worden
klappen je longen in
- Intra-pleurale druk: tussen pleurabladen en thorax
(negatief)
- Trans-pulmonaire druk:
- Intra-pulmonaire druk: