Samenvatting medische kennisgebieden
Klinische pathologie
Hoofdstuk 1
Om tot een diagnose te komen, loopt een arts een stappenplan door:
1. Anamnese (gesprek over de ziektegeschiedenis)
a. Speciële anamnese: wordt het wat, waar en wanneer van de hoofdklacht besproken
b. Algemene anamnese: wordt over allergieën, afwijkingen, behandeling,
contactpersonen, drugs en eten gepraat
c. Heteroanamnese: familie of verzorgers zijn nodig om de benodigde gegevens te
verstrekken over de patiënt
2. Lichamelijk onderzoek
a. Inspectie kijken
b. Percussie kloppen
c. Auscultatie luisteren
d. Palpatie betasten, voelen
3. Differentiaal diagnose: DD
a. Een lijstje afwijkingen dat de arts overweegt als de verklaring van de klachten en
bevindingen bij lichamelijk onderzoek
4. Vervolg onderzoek
a. Standaard laboratoriumonderzoek
- Hb, Ht, ery’s bloedarmoede
- Trombo’s, INR, APT stollingsproblemen
- CRP, leuko’s ontstekingen
- Asat, alat, bilirubine leveraandoeningen (alcohol)
- Na+ K+, creat, ureum nierfuncties
- Bloedglucose diabetes
- Urinesediment bacteriën (tumor)
b. Beeldvormend onderzoek
- Echo
- Buikoverzichtsopname
- CT, MRI
- Thoraxopnamen
c. Functieonderzoek
- ECG
- EEG
- Longfunctieonderzoek
5. Therapie (de behandeling)
a. Preventief (voorkomen van ziekten), curatief (genezing) en palliatief (verzachting van
lijden bij ongeneeslijke ziekten)
b. Causaal (gericht op de oorzaak) en symptomatisch (verminderen van verschijnselen)
c. Operatief (snijden en vasthechten) en conservatief (alle andere behandelingen)
Hoofdstuk 3 , 3.2 & 3.3 (ziekteoorzaken)
- Ziekteoorzaken:
o Endogene factoren (van binnenuit, erfelijk)
o Exogene factoren (van buitenaf, omgeving)
- Multifactoriële aandoeningen
o Samenspel van endo- en exogene factoren (astma, kanker, COPD)
, 3.2
exogene factoren zijn omgevingsfactoren
- micro- organismen en vormen:
o zijn kleine levende wezens die bijna overal voorkomen. De meeste soorten
helpen de mens, maar een klein deel is pathogeen (ziekteverwekkend)
o 4 hoofdsoorten
Bacteriën
Virussen
Gisten of schimmels
Protozoën
o Wormen leven vooral in de grond, en bij de mens in de darmen
o Tegenmiddels:
Antibiotica bij bacteriën
Virostatica bij virussen
Antimycotica bij gisten en schimmels
Antiprotozoïca bij protozoën
Anthelmintica bij wormen
- Chemische factoren
o Stoffen die inwerken op het menselijke lichaam (teer uit sigaretten)
o Alleen te stoppen door het te voorkomen
- Fysische factoren
o Veroorzaken letsels
Mechanische letsels: komt door een ongeval, mishandeling of
zelfverminking
Thermische letsels: komt door te hoge temperatuur of te lage
temperatuur
Elektriciteitsletsel: door het aanraken van stroomdraden
Stralingsletsels: door het te lang in de zon liggen of te lang blootgesteld
worden aan radioactieve straling
Geluidsoverbelasting: langdurig naar harde tonen lusiteren
- Voedingsgebrek of overvoeding
o Te kort aan brand- en/of bouwstoffen
o Een te veel aan verzadigde vetten per dag
- Stressfactoren
o Psychosociale teleurstellingen die iemand krijgt.
o Wanneer de draaglast die dit met zich meebrengt groter is dan de draagkracht
van een persoon, kan er ziekte ontstaan.
3.3
- bij multifactoriële aandoeningen gaat het niet om de optelsom van endo- en exogene
factoren, maar om het inwerken van omgevingsfactoren op zwakke plekken
- auto-immuniteit
o de afweer richt zich tegen het eigen lichaam
o is niet te voorkomen of te genezen
Hoofdstuk 4 afweer & ontsteking
- Commensalen: bacteriën die altijd op de huid of in de darmen voorkomen
4.1
- Micro-organisme komen 3 vormen van afweer tegen
Klinische pathologie
Hoofdstuk 1
Om tot een diagnose te komen, loopt een arts een stappenplan door:
1. Anamnese (gesprek over de ziektegeschiedenis)
a. Speciële anamnese: wordt het wat, waar en wanneer van de hoofdklacht besproken
b. Algemene anamnese: wordt over allergieën, afwijkingen, behandeling,
contactpersonen, drugs en eten gepraat
c. Heteroanamnese: familie of verzorgers zijn nodig om de benodigde gegevens te
verstrekken over de patiënt
2. Lichamelijk onderzoek
a. Inspectie kijken
b. Percussie kloppen
c. Auscultatie luisteren
d. Palpatie betasten, voelen
3. Differentiaal diagnose: DD
a. Een lijstje afwijkingen dat de arts overweegt als de verklaring van de klachten en
bevindingen bij lichamelijk onderzoek
4. Vervolg onderzoek
a. Standaard laboratoriumonderzoek
- Hb, Ht, ery’s bloedarmoede
- Trombo’s, INR, APT stollingsproblemen
- CRP, leuko’s ontstekingen
- Asat, alat, bilirubine leveraandoeningen (alcohol)
- Na+ K+, creat, ureum nierfuncties
- Bloedglucose diabetes
- Urinesediment bacteriën (tumor)
b. Beeldvormend onderzoek
- Echo
- Buikoverzichtsopname
- CT, MRI
- Thoraxopnamen
c. Functieonderzoek
- ECG
- EEG
- Longfunctieonderzoek
5. Therapie (de behandeling)
a. Preventief (voorkomen van ziekten), curatief (genezing) en palliatief (verzachting van
lijden bij ongeneeslijke ziekten)
b. Causaal (gericht op de oorzaak) en symptomatisch (verminderen van verschijnselen)
c. Operatief (snijden en vasthechten) en conservatief (alle andere behandelingen)
Hoofdstuk 3 , 3.2 & 3.3 (ziekteoorzaken)
- Ziekteoorzaken:
o Endogene factoren (van binnenuit, erfelijk)
o Exogene factoren (van buitenaf, omgeving)
- Multifactoriële aandoeningen
o Samenspel van endo- en exogene factoren (astma, kanker, COPD)
, 3.2
exogene factoren zijn omgevingsfactoren
- micro- organismen en vormen:
o zijn kleine levende wezens die bijna overal voorkomen. De meeste soorten
helpen de mens, maar een klein deel is pathogeen (ziekteverwekkend)
o 4 hoofdsoorten
Bacteriën
Virussen
Gisten of schimmels
Protozoën
o Wormen leven vooral in de grond, en bij de mens in de darmen
o Tegenmiddels:
Antibiotica bij bacteriën
Virostatica bij virussen
Antimycotica bij gisten en schimmels
Antiprotozoïca bij protozoën
Anthelmintica bij wormen
- Chemische factoren
o Stoffen die inwerken op het menselijke lichaam (teer uit sigaretten)
o Alleen te stoppen door het te voorkomen
- Fysische factoren
o Veroorzaken letsels
Mechanische letsels: komt door een ongeval, mishandeling of
zelfverminking
Thermische letsels: komt door te hoge temperatuur of te lage
temperatuur
Elektriciteitsletsel: door het aanraken van stroomdraden
Stralingsletsels: door het te lang in de zon liggen of te lang blootgesteld
worden aan radioactieve straling
Geluidsoverbelasting: langdurig naar harde tonen lusiteren
- Voedingsgebrek of overvoeding
o Te kort aan brand- en/of bouwstoffen
o Een te veel aan verzadigde vetten per dag
- Stressfactoren
o Psychosociale teleurstellingen die iemand krijgt.
o Wanneer de draaglast die dit met zich meebrengt groter is dan de draagkracht
van een persoon, kan er ziekte ontstaan.
3.3
- bij multifactoriële aandoeningen gaat het niet om de optelsom van endo- en exogene
factoren, maar om het inwerken van omgevingsfactoren op zwakke plekken
- auto-immuniteit
o de afweer richt zich tegen het eigen lichaam
o is niet te voorkomen of te genezen
Hoofdstuk 4 afweer & ontsteking
- Commensalen: bacteriën die altijd op de huid of in de darmen voorkomen
4.1
- Micro-organisme komen 3 vormen van afweer tegen
