Hoorcollege Gehoorproblemen
Auditieve ontwikkeling
- We praten altijd van buiten naar binnen
Nog voor je geboorte is er al sprake van horen. Tijdens de geboorte kan er ook
veel gebeuren bij het horen.
Tijdens de toets kan je vragen krijgen over de auditieve ontwikkeling. Dus voor
het kind geboren is en ook tijdens de bevalling
Prenatale ontwikkeling
- 8 weken is cochlea (slakkenhuis) aangelegd
- Rond de 20 weken begint het horen (waarschijnlijk)
- 24-25 weken al ‘auropalpebrale refeeen en Bera’s te meten
o Bera is een onderzoeksmethode die aan kan tonen of de cochlea
intact is. Onderzoek waarbij de reactie in de cochlea kunnen worden
gemeten en de signalen al worden doorgegeven aan de
hersenzenuwen.
o De technische gehoor is al ontwikkeld
Test vanaf de cochlea tot de zenuw
- 29-30 weken al TEAOE’s
(wetenschappelijk onderzoek naar horen vóór geboren)
De geluidsgolf van buiten wordt door de mechanische trilling in de trommelholte
wordt omgezet in een vloeistoftrilling en maakt het orgaan van Corti acties. Die
krijgt signalen dat hij iets moet doen en de verzend impulsen naar boven in het
auditieve cortee. Als je weet dat de cochlea werkt weet je haast zeker dat iemand
kan horen.
, Hoorcollege Gehoorproblemen
Organische ontwikkeling
Als je niet goed kunt horen, kan je nooit een goede taalontwikkeling doorlopen
- Het gehoororgaan is één van de eerste zintuigstructuren die aangelegd
wordt tijdens de zwangerschap
o 3e week:
Verdikking ectoderm (buitenste kiemblad embryo) als aanzet
voor aanleg binnenoor
e
o 5 week:
Als aanzet cochlea wordt zakje gevormd dat zich begint op te
rollen + eerste zenuwvezels
e
o 5 maand:
Meeste structuren hebben uiteindelijke vorm en afmeting +
gehoor begint min of meer te functioneren
Bij de geboorte
- Cochlea: volledig aangelegd
- Middenoor: volledig aangelegd, moet nog groeien
- Uitwendig oor: volledig aangelegd, moet nog groeien
- Neurale deel: nog in ontwikkeling
Postnatale ontwikkeling
- Neurale ontwikkeling, neuronen worden voorzien van myeline, dit helpt
o.a. bij de geleiding van signalen
- Vitale en primitieve (basale) structuren
- ‘hogere structuren’ volgen later (tot in de jongvolwassenheid)
Ontwikkeling van het horen
2 stappen:
- In het eerste half jaar gaat het heel snel. Er is veel geluid en er wordt veel
met je gepraat. Je hersenzenuw is overactief. Je bent gevoelig voor
hoogfrequent geluid.
o Vanaf half jaar tot het 10e levensjaar gaat de ontwikkeling
langzamer. De laagfrequente geluiden komen er ook bij
, Hoorcollege Gehoorproblemen
Neurologische ontwikkeling
Geluid komt binnen via het oor, hersenstam en gaat daarna naar boven
- Neurologische structuren zijn aangelegd
- Functioneren is nog verre van optimaal (nog niet scherp):
o Verdere ontwikkeling/uitrijping gebeurt door het opvangen van
auditieve prikkels
o Optimalisatie van het organisme voor het waarnemen van relevante
eigenschappen van de auditieve signalen die het aangeboden krijgt
Kunnen leiden tot een afwijking in het functioneren in het auditieve systeem:
- Fouten in de aangelegde structuren
- Deprivatie (een tekort aan geluid)
- Blootstelling aan auditieve prikkels die in kwaliteit en hoeveelheid sterk
afwijken van wat een jong kind normaal krijgt aangeboden
Uitrijping gebeurt in de eerste levensjaren in fases:
- 6e maand: gehoorzenuw en hersenstam
- 5e levensjaar: auditieve cortee
Ontwikkeling van de hoorfunctie
- Leren coderen van de auditieve input
- Selectief leren horen (geluid nuttig of niet nuttig)
- Verschillende aspecten van geluid feeibel leren gebruiken onder
wisselende luisteromstandigheden
Tot 1 jaar:
- Stemherkenning
- Laagfrequent vs hoogfrequent
- Schrik
- Nieuwsgierigheid
, Hoorcollege Gehoorproblemen
Ontwikkeling van gehoorfuncties
- Reactogrammen
o Hierin staat hoeveel geluid er nodig is om een baby te laten
reageren
Leeftijd Stimulusniveau
warble tones
0 – 6 weken 75 dB HL
6 weken – 4 maanden 70 dB HL
4 maanden – 7 50 dB HL
maanden
7 – 9 maanden 45 dB HL
9 – 13 maanden 38 dB HL
13 – 16 maanden 30 dB HL
16 – 21 maanden 25 dB HL
21 – 24 maanden 25 dB HL
20dB is de grens tussen niet meer horen en wel horen. Kinderen van 2 jaar
hebben niet zo’n goed gehoor. Als ze dan ook nog vaak verkouden zijn kan dit
invloed hebben op de taalontwikkeling.
Preciezere gegevens over gehoordrempels bij zeer jonge kinderen kunnen
worden gevonden door te kijken naar veranderingen in autonome
lichaamsreacties:
- Hartslag
- Zuigrefee
- Ademhaling
- Lichaamsbeweging
Kinderen hebben nog steeds hogere drempels dan bij volwassenen.
De auditieve gevoeligheid van zeer jonge kinderen is slechter dan die van
volwassen
- Aandacht en geluidsgerichtheid spelen hierbij een rol
- Veranderingen in luidheidscodering stimuli
- Luisterstrategie
Stadia horen bij kinderen (KENNEN)
- Detectie
o Hoor ik het of hoor ik het niet?
- Discriminatie
o Wat hoor ik? Het verschil tussen geluiden
- Identifcatie
o Ik herken het geluid
Auditieve ontwikkeling
- We praten altijd van buiten naar binnen
Nog voor je geboorte is er al sprake van horen. Tijdens de geboorte kan er ook
veel gebeuren bij het horen.
Tijdens de toets kan je vragen krijgen over de auditieve ontwikkeling. Dus voor
het kind geboren is en ook tijdens de bevalling
Prenatale ontwikkeling
- 8 weken is cochlea (slakkenhuis) aangelegd
- Rond de 20 weken begint het horen (waarschijnlijk)
- 24-25 weken al ‘auropalpebrale refeeen en Bera’s te meten
o Bera is een onderzoeksmethode die aan kan tonen of de cochlea
intact is. Onderzoek waarbij de reactie in de cochlea kunnen worden
gemeten en de signalen al worden doorgegeven aan de
hersenzenuwen.
o De technische gehoor is al ontwikkeld
Test vanaf de cochlea tot de zenuw
- 29-30 weken al TEAOE’s
(wetenschappelijk onderzoek naar horen vóór geboren)
De geluidsgolf van buiten wordt door de mechanische trilling in de trommelholte
wordt omgezet in een vloeistoftrilling en maakt het orgaan van Corti acties. Die
krijgt signalen dat hij iets moet doen en de verzend impulsen naar boven in het
auditieve cortee. Als je weet dat de cochlea werkt weet je haast zeker dat iemand
kan horen.
, Hoorcollege Gehoorproblemen
Organische ontwikkeling
Als je niet goed kunt horen, kan je nooit een goede taalontwikkeling doorlopen
- Het gehoororgaan is één van de eerste zintuigstructuren die aangelegd
wordt tijdens de zwangerschap
o 3e week:
Verdikking ectoderm (buitenste kiemblad embryo) als aanzet
voor aanleg binnenoor
e
o 5 week:
Als aanzet cochlea wordt zakje gevormd dat zich begint op te
rollen + eerste zenuwvezels
e
o 5 maand:
Meeste structuren hebben uiteindelijke vorm en afmeting +
gehoor begint min of meer te functioneren
Bij de geboorte
- Cochlea: volledig aangelegd
- Middenoor: volledig aangelegd, moet nog groeien
- Uitwendig oor: volledig aangelegd, moet nog groeien
- Neurale deel: nog in ontwikkeling
Postnatale ontwikkeling
- Neurale ontwikkeling, neuronen worden voorzien van myeline, dit helpt
o.a. bij de geleiding van signalen
- Vitale en primitieve (basale) structuren
- ‘hogere structuren’ volgen later (tot in de jongvolwassenheid)
Ontwikkeling van het horen
2 stappen:
- In het eerste half jaar gaat het heel snel. Er is veel geluid en er wordt veel
met je gepraat. Je hersenzenuw is overactief. Je bent gevoelig voor
hoogfrequent geluid.
o Vanaf half jaar tot het 10e levensjaar gaat de ontwikkeling
langzamer. De laagfrequente geluiden komen er ook bij
, Hoorcollege Gehoorproblemen
Neurologische ontwikkeling
Geluid komt binnen via het oor, hersenstam en gaat daarna naar boven
- Neurologische structuren zijn aangelegd
- Functioneren is nog verre van optimaal (nog niet scherp):
o Verdere ontwikkeling/uitrijping gebeurt door het opvangen van
auditieve prikkels
o Optimalisatie van het organisme voor het waarnemen van relevante
eigenschappen van de auditieve signalen die het aangeboden krijgt
Kunnen leiden tot een afwijking in het functioneren in het auditieve systeem:
- Fouten in de aangelegde structuren
- Deprivatie (een tekort aan geluid)
- Blootstelling aan auditieve prikkels die in kwaliteit en hoeveelheid sterk
afwijken van wat een jong kind normaal krijgt aangeboden
Uitrijping gebeurt in de eerste levensjaren in fases:
- 6e maand: gehoorzenuw en hersenstam
- 5e levensjaar: auditieve cortee
Ontwikkeling van de hoorfunctie
- Leren coderen van de auditieve input
- Selectief leren horen (geluid nuttig of niet nuttig)
- Verschillende aspecten van geluid feeibel leren gebruiken onder
wisselende luisteromstandigheden
Tot 1 jaar:
- Stemherkenning
- Laagfrequent vs hoogfrequent
- Schrik
- Nieuwsgierigheid
, Hoorcollege Gehoorproblemen
Ontwikkeling van gehoorfuncties
- Reactogrammen
o Hierin staat hoeveel geluid er nodig is om een baby te laten
reageren
Leeftijd Stimulusniveau
warble tones
0 – 6 weken 75 dB HL
6 weken – 4 maanden 70 dB HL
4 maanden – 7 50 dB HL
maanden
7 – 9 maanden 45 dB HL
9 – 13 maanden 38 dB HL
13 – 16 maanden 30 dB HL
16 – 21 maanden 25 dB HL
21 – 24 maanden 25 dB HL
20dB is de grens tussen niet meer horen en wel horen. Kinderen van 2 jaar
hebben niet zo’n goed gehoor. Als ze dan ook nog vaak verkouden zijn kan dit
invloed hebben op de taalontwikkeling.
Preciezere gegevens over gehoordrempels bij zeer jonge kinderen kunnen
worden gevonden door te kijken naar veranderingen in autonome
lichaamsreacties:
- Hartslag
- Zuigrefee
- Ademhaling
- Lichaamsbeweging
Kinderen hebben nog steeds hogere drempels dan bij volwassenen.
De auditieve gevoeligheid van zeer jonge kinderen is slechter dan die van
volwassen
- Aandacht en geluidsgerichtheid spelen hierbij een rol
- Veranderingen in luidheidscodering stimuli
- Luisterstrategie
Stadia horen bij kinderen (KENNEN)
- Detectie
o Hoor ik het of hoor ik het niet?
- Discriminatie
o Wat hoor ik? Het verschil tussen geluiden
- Identifcatie
o Ik herken het geluid
