Medische (patho)fysiologie II
Hoorcollege 9 – 30 november 2023
Spijsvertering II
Quiz
Waar in de tractus digestivus worden geen villi gevonden?
- In het colon
Waar wordt in de TD het meeste water geabsorbeerd, en hoeveel is dat ongeveer per dag?
- Dunne darm, 6-7 liter
Welke van onderstaande stimuli kan een korte reflex initiëren in de TD?
- Daling van de pH in dunne darm
o Korte reflex: reflex die plaatsvindt zonder tussenkomst van CZS
Welk type contractie zorgt voor menging en mechanische afbraak van de inhoud van de
maag?
- Peristaltische contracties
o In dunne darm zijn het segmentatie contracties
Wat is een belangrijke functie van segmentatiecontracties in de dunne darm?
- Mening van de inhoud van de darm
- Kneedachtige bewegingen
- Peristaltische contracties: voortbeweging van de spijsbrij
Waardoor kan anemie ontstaan wanneer een groot deel van het corpus is verwijderd bij een
maagresectie?
- Anemie = bloedarmoede. Vitamine B12 kan niet meer efficiënt worden opgenomen
Van welk type is het spierweefsel in de TD?
- Voornamelijk glad spierweefsel
- 2 plaatsen waar dwarsgestreept spierweefsel is: bovenste deel van oesophogus en
externe anale sfincter
Welke structuur draagt het meest bij aan de vergroting van het absorberend oppervlak van
de darm?
- microvilli
Welk van onderstaande is een hormoon dat maagzuursecretie stimuleert?
- Gastrine
- Acetylcholine is een neurotransmitter die de maagzuursecretie stimuleert
, Regulatie motiliteit van het codon
- Gastrine stimuleert mass movements
- Gastro-colische reflex
o Effect Maag op colon
- …
Defecatie
Laatste deel colon: rectum en anus
Eerst mass movements contracties verplaatsen deel naar rectum
reflex
Gebeuren dan verschillende dingen: zie 4 hiernaast
Verdere verhogen in druk rectum
Relaxatie externe anale sfincter mits toegestaan
Wat indien defecatie niet gewenst is? Het mag niet naar buiten, dus
gaat een stukje terug naar sigmoïd colon. Er zit een bocht – soort
veiligheidskleppen verhoogde weerstand. Dit zorgt ervoor dat
inhoud binnen blijft en wacht op het moment dat het naar buiten
mag.
Fecale continentie
Vastbaarhoud van inhoud
Volgende dingen spelen een rol hierbij:
- Bekkenbodemspieren
o Houd inhoud in laatste gedeelte
- Compliantie (rekbaarheid) van rectum
- Hoek rectum/sigmoïd en tussen rectum/anale kanaal
Contrastvloeistof zichtbaar
Hoek door bekkenbodemspieren
1 = in rust
2 = knijpen. Hoek is kleiner weerstand groter
3 = persen. Hoek groter weerstand kleiner
4 = Denervatie bekkenbodemspieren = aansturing
door zenuwweefsel is niet meer mogelijk door
beschadiging. Bekkenbodemspieren kunnen niet
meer goed aangestuurd worden
- Hele grote hoek weerstand heel laag. Moeilijk om ontlasting binnen te houden
Hoorcollege 9 – 30 november 2023
Spijsvertering II
Quiz
Waar in de tractus digestivus worden geen villi gevonden?
- In het colon
Waar wordt in de TD het meeste water geabsorbeerd, en hoeveel is dat ongeveer per dag?
- Dunne darm, 6-7 liter
Welke van onderstaande stimuli kan een korte reflex initiëren in de TD?
- Daling van de pH in dunne darm
o Korte reflex: reflex die plaatsvindt zonder tussenkomst van CZS
Welk type contractie zorgt voor menging en mechanische afbraak van de inhoud van de
maag?
- Peristaltische contracties
o In dunne darm zijn het segmentatie contracties
Wat is een belangrijke functie van segmentatiecontracties in de dunne darm?
- Mening van de inhoud van de darm
- Kneedachtige bewegingen
- Peristaltische contracties: voortbeweging van de spijsbrij
Waardoor kan anemie ontstaan wanneer een groot deel van het corpus is verwijderd bij een
maagresectie?
- Anemie = bloedarmoede. Vitamine B12 kan niet meer efficiënt worden opgenomen
Van welk type is het spierweefsel in de TD?
- Voornamelijk glad spierweefsel
- 2 plaatsen waar dwarsgestreept spierweefsel is: bovenste deel van oesophogus en
externe anale sfincter
Welke structuur draagt het meest bij aan de vergroting van het absorberend oppervlak van
de darm?
- microvilli
Welk van onderstaande is een hormoon dat maagzuursecretie stimuleert?
- Gastrine
- Acetylcholine is een neurotransmitter die de maagzuursecretie stimuleert
, Regulatie motiliteit van het codon
- Gastrine stimuleert mass movements
- Gastro-colische reflex
o Effect Maag op colon
- …
Defecatie
Laatste deel colon: rectum en anus
Eerst mass movements contracties verplaatsen deel naar rectum
reflex
Gebeuren dan verschillende dingen: zie 4 hiernaast
Verdere verhogen in druk rectum
Relaxatie externe anale sfincter mits toegestaan
Wat indien defecatie niet gewenst is? Het mag niet naar buiten, dus
gaat een stukje terug naar sigmoïd colon. Er zit een bocht – soort
veiligheidskleppen verhoogde weerstand. Dit zorgt ervoor dat
inhoud binnen blijft en wacht op het moment dat het naar buiten
mag.
Fecale continentie
Vastbaarhoud van inhoud
Volgende dingen spelen een rol hierbij:
- Bekkenbodemspieren
o Houd inhoud in laatste gedeelte
- Compliantie (rekbaarheid) van rectum
- Hoek rectum/sigmoïd en tussen rectum/anale kanaal
Contrastvloeistof zichtbaar
Hoek door bekkenbodemspieren
1 = in rust
2 = knijpen. Hoek is kleiner weerstand groter
3 = persen. Hoek groter weerstand kleiner
4 = Denervatie bekkenbodemspieren = aansturing
door zenuwweefsel is niet meer mogelijk door
beschadiging. Bekkenbodemspieren kunnen niet
meer goed aangestuurd worden
- Hele grote hoek weerstand heel laag. Moeilijk om ontlasting binnen te houden
