CNA kennistoets 2CD
Inhoudsopgave
Biomedisch.............................................................................................................................................3
Colleges..............................................................................................................................................3
College 1.........................................................................................................................................3
College 2.........................................................................................................................................6
FIEZ.......................................................................................................................................................11
Vaardigheidslessen...........................................................................................................................11
Toegepaste Gedragswetenschappen....................................................................................................13
Werkcollege......................................................................................................................................13
Vaardigheidslessen...........................................................................................................................14
CNA.......................................................................................................................................................18
Colleges............................................................................................................................................18
College 1.......................................................................................................................................18
College 2.......................................................................................................................................21
College 3.......................................................................................................................................25
BFO lessen........................................................................................................................................30
BFO1.............................................................................................................................................30
BFO2.............................................................................................................................................30
BFO3.............................................................................................................................................31
BFO4.............................................................................................................................................32
BFO5.............................................................................................................................................32
Vaardigheidslessen...........................................................................................................................32
V1.................................................................................................................................................32
V2.................................................................................................................................................35
V3.................................................................................................................................................40
V4.................................................................................................................................................41
V5.................................................................................................................................................43
V6.................................................................................................................................................45
PGO lessen.......................................................................................................................................45
Werkcolleges....................................................................................................................................47
,WCO1...........................................................................................................................................47
WCO2...........................................................................................................................................50
,Biomedisch
Colleges
College 1.
Pathofysiologie en herstel na CVA
Herseninfarcten op volwassen leefiid worden gekenmerkt door neurologische klachten die
plotseling beginnen, maar die na enige weken of maanden geleideliik weer verminderen. Dit leidt
geen twiifel, er is sprake van herstel. Hoe kan dat? Het is uitgesloten dat hersencellen in het
getrofen gebied ziich delen. Er moet dus sprake ziiin van andere mechanismen.
CVA
Celdood ten gevolge van een verstoring van de cerebrale doorbloeding.
Oorziaken: - Thrombose (80%)
- Bloeding (20%)
Soorten; TIA vs CVA. Bii een TIA verdwiinen alle problemen binnen 24u.
Klinische verschiinselen : Motorisch-Sensorisch-Neuropsychologisch
Neuronaal letsel
Retrograde reactes ter gevolgen van chromatolysis. ( De eiwiten in de cel gaan verloren, dezie cel
gaat dood)
Orthograde reactes Wallerse degenerate.
Anterograde reactes zioals denervate of sensitsate.
Wanneer er een thrombose ziit in de carots internus kan er aan die hersenhelf geen bloed meer
komen, en dus geen ziuurstof, wat fataal kan ziiin. Het is dus belangriik dat hier een goede
doorstroming is.
Soorten infarcten
cortcaal infarct
In 1 of meerdere afakkingen van grote arteriën in de hersenen. Dezie ziiten meestal aan de
buitenkant van de hersenen.
Lacunair infarct
Dit is het kleinste infarct wat mogeliik is. Het heef een kleine diameter en benadeeld het
stroomgebied van de perforerende bloedvaten. De infarcten ziiten diep in de hersenen. De
gevolgen ziiin klein.
Waterscheiding infarct
In een groot vat. Meestal op de scheiding van 2 vaten. Een laesie hier ontstaat na een bloeddruk
daling.
Cirkel van Willis.
Dit is ons veiligheidsmechanisme. Wanneer er iets in de carots internus fout gaat, ziorgt de cirkel van
willis dat toch de hele hersenen worden voorziien van bloed.
De verbinding stukies noem ie communicant.
, Arteria Cerebralis Anterior
Hoort bii de frontale kwab, waar geheugen, planning, gedrag worden geregeld. Bii afsluitng vallen
dezie functes dus weg, ook kriig de patënt last van; neglect (rechts) of expressieve afasie (links) .
Ook het coprus callosum staat hierbii in verbinding, de corpus callosum verbindt links en rechts mte
elkaar, bii afsluitng hiervan kriig ie apraxie en/of agraphie.
Arteria Cerebralis Medianus
Dit is de arterie die het vaakst getrofen wordt. Er is een laterale hemisfeer.
Superfcial Contralaterlae hemiparese/sensibiliteits verlies. De bovenste extermiteit wordt erger
getrofen dan de bovenste. Ook is er een hemianopsie.
Diep Alleen motorische dysfuncte.
Bii afsluitng kriigt de patënt last van afasie, neglect, aparaxie, ruimteliike disoriëntate en anognosie.
Ateria Carots Internus
Bii afsluitng kriig ie oedeem en komt er enorme druk op de hersenen te staan.
Extensief cerebraal oedeem coma en dood
Aterira Cerebralis Posterior
Thalamic sensibel syndroom, Hemianopsie, visual agnosie, cortcale blindheid, geheugenverlies,
posturale dysfuncte.
Ateria Vertebrobasilaris
Dezie arterie ziit hoog cervicaal en er is toevoer naar ie brein.
Afsluitng van dit vat is vaak fataal. Patënt kriigt last van progressieve occipitale hoofdpiin, hemi of
quadriplegie, bulbaire paralyse en coma.
De informate is er wel, maar kan niet weg. Mensen ervaren het Locked In Syndrome. Mensen die in
coma liggen kriigen alles mee, maar kunnen dit niet aangeven.
Herstel
Biologisch herstel
Anatomisch geïnduceerd herstel: De cellen in de hersenen die in het infarct gebied aangedaan ziiin,
maar niet ziodanig aangedaan dat dit tot celdood zial leiden.
Gedrag herstel
Plastciteit: › Sproutng / Synaptogenese.
› Neuraal herstel is noodziakeliik
Compensate
Andere systemen of hulpmiddelen gaan gebruiken.
Motorische herstelfasen volgens Twitchell/Burnnström (FMA)
•FASE 0 – Slappe Stadium
Er is geen tonus en er kan geen rekrefee orden uitgelokt
• FASE 1 – Refex-tonus verschiint
Er is een tonustoename, rekrefeeen kunnen orden uitgelokt, ook andere refeeen kunnen orden
ingeschakeld om tonus op te bou en en de eerste componenten van de massasynergieën
on illekeurig te laten optreden.
Inhoudsopgave
Biomedisch.............................................................................................................................................3
Colleges..............................................................................................................................................3
College 1.........................................................................................................................................3
College 2.........................................................................................................................................6
FIEZ.......................................................................................................................................................11
Vaardigheidslessen...........................................................................................................................11
Toegepaste Gedragswetenschappen....................................................................................................13
Werkcollege......................................................................................................................................13
Vaardigheidslessen...........................................................................................................................14
CNA.......................................................................................................................................................18
Colleges............................................................................................................................................18
College 1.......................................................................................................................................18
College 2.......................................................................................................................................21
College 3.......................................................................................................................................25
BFO lessen........................................................................................................................................30
BFO1.............................................................................................................................................30
BFO2.............................................................................................................................................30
BFO3.............................................................................................................................................31
BFO4.............................................................................................................................................32
BFO5.............................................................................................................................................32
Vaardigheidslessen...........................................................................................................................32
V1.................................................................................................................................................32
V2.................................................................................................................................................35
V3.................................................................................................................................................40
V4.................................................................................................................................................41
V5.................................................................................................................................................43
V6.................................................................................................................................................45
PGO lessen.......................................................................................................................................45
Werkcolleges....................................................................................................................................47
,WCO1...........................................................................................................................................47
WCO2...........................................................................................................................................50
,Biomedisch
Colleges
College 1.
Pathofysiologie en herstel na CVA
Herseninfarcten op volwassen leefiid worden gekenmerkt door neurologische klachten die
plotseling beginnen, maar die na enige weken of maanden geleideliik weer verminderen. Dit leidt
geen twiifel, er is sprake van herstel. Hoe kan dat? Het is uitgesloten dat hersencellen in het
getrofen gebied ziich delen. Er moet dus sprake ziiin van andere mechanismen.
CVA
Celdood ten gevolge van een verstoring van de cerebrale doorbloeding.
Oorziaken: - Thrombose (80%)
- Bloeding (20%)
Soorten; TIA vs CVA. Bii een TIA verdwiinen alle problemen binnen 24u.
Klinische verschiinselen : Motorisch-Sensorisch-Neuropsychologisch
Neuronaal letsel
Retrograde reactes ter gevolgen van chromatolysis. ( De eiwiten in de cel gaan verloren, dezie cel
gaat dood)
Orthograde reactes Wallerse degenerate.
Anterograde reactes zioals denervate of sensitsate.
Wanneer er een thrombose ziit in de carots internus kan er aan die hersenhelf geen bloed meer
komen, en dus geen ziuurstof, wat fataal kan ziiin. Het is dus belangriik dat hier een goede
doorstroming is.
Soorten infarcten
cortcaal infarct
In 1 of meerdere afakkingen van grote arteriën in de hersenen. Dezie ziiten meestal aan de
buitenkant van de hersenen.
Lacunair infarct
Dit is het kleinste infarct wat mogeliik is. Het heef een kleine diameter en benadeeld het
stroomgebied van de perforerende bloedvaten. De infarcten ziiten diep in de hersenen. De
gevolgen ziiin klein.
Waterscheiding infarct
In een groot vat. Meestal op de scheiding van 2 vaten. Een laesie hier ontstaat na een bloeddruk
daling.
Cirkel van Willis.
Dit is ons veiligheidsmechanisme. Wanneer er iets in de carots internus fout gaat, ziorgt de cirkel van
willis dat toch de hele hersenen worden voorziien van bloed.
De verbinding stukies noem ie communicant.
, Arteria Cerebralis Anterior
Hoort bii de frontale kwab, waar geheugen, planning, gedrag worden geregeld. Bii afsluitng vallen
dezie functes dus weg, ook kriig de patënt last van; neglect (rechts) of expressieve afasie (links) .
Ook het coprus callosum staat hierbii in verbinding, de corpus callosum verbindt links en rechts mte
elkaar, bii afsluitng hiervan kriig ie apraxie en/of agraphie.
Arteria Cerebralis Medianus
Dit is de arterie die het vaakst getrofen wordt. Er is een laterale hemisfeer.
Superfcial Contralaterlae hemiparese/sensibiliteits verlies. De bovenste extermiteit wordt erger
getrofen dan de bovenste. Ook is er een hemianopsie.
Diep Alleen motorische dysfuncte.
Bii afsluitng kriigt de patënt last van afasie, neglect, aparaxie, ruimteliike disoriëntate en anognosie.
Ateria Carots Internus
Bii afsluitng kriig ie oedeem en komt er enorme druk op de hersenen te staan.
Extensief cerebraal oedeem coma en dood
Aterira Cerebralis Posterior
Thalamic sensibel syndroom, Hemianopsie, visual agnosie, cortcale blindheid, geheugenverlies,
posturale dysfuncte.
Ateria Vertebrobasilaris
Dezie arterie ziit hoog cervicaal en er is toevoer naar ie brein.
Afsluitng van dit vat is vaak fataal. Patënt kriigt last van progressieve occipitale hoofdpiin, hemi of
quadriplegie, bulbaire paralyse en coma.
De informate is er wel, maar kan niet weg. Mensen ervaren het Locked In Syndrome. Mensen die in
coma liggen kriigen alles mee, maar kunnen dit niet aangeven.
Herstel
Biologisch herstel
Anatomisch geïnduceerd herstel: De cellen in de hersenen die in het infarct gebied aangedaan ziiin,
maar niet ziodanig aangedaan dat dit tot celdood zial leiden.
Gedrag herstel
Plastciteit: › Sproutng / Synaptogenese.
› Neuraal herstel is noodziakeliik
Compensate
Andere systemen of hulpmiddelen gaan gebruiken.
Motorische herstelfasen volgens Twitchell/Burnnström (FMA)
•FASE 0 – Slappe Stadium
Er is geen tonus en er kan geen rekrefee orden uitgelokt
• FASE 1 – Refex-tonus verschiint
Er is een tonustoename, rekrefeeen kunnen orden uitgelokt, ook andere refeeen kunnen orden
ingeschakeld om tonus op te bou en en de eerste componenten van de massasynergieën
on illekeurig te laten optreden.
