Samenvatting Medisch-
Biologisch
ANATOMIE:...........................................................................................................................................2
Schoudergordel:.........................................................................................................................................................2
Wervelkolom..............................................................................................................................................................3
Heup........................................................................................................................................................................... 6
Knie............................................................................................................................................................................ 7
Enkel en voet.............................................................................................................................................................. 9
PATHOLOGIEËN.....................................................................................................................................11
Impingement............................................................................................................................................................ 11
Subcapitale humerus fractuur..................................................................................................................................14
Frozen Shoulder.......................................................................................................................................................16
Whiplash.................................................................................................................................................................. 17
Tendinose................................................................................................................................................................. 18
Reuma...................................................................................................................................................................... 18
Reumatoïde artrits.............................................................................................................................................19
Heupprothese en -fracturen.....................................................................................................................................20
Ziekte van Bechterew...............................................................................................................................................23
Voorste kruisband letsel...........................................................................................................................................25
Osgood Schlater......................................................................................................................................................27
Jumper’s Knee.......................................................................................................................................................... 27
Meniscus rupturen...................................................................................................................................................28
MEDISCH-BIOLOGISCHE DINGEN...............................................................................................................30
Synoviale gewrichten:..............................................................................................................................................30
Weefsels................................................................................................................................................................... 31
Wondgenezing......................................................................................................................................................... 34
Pezen:....................................................................................................................................................................... 36
Bot............................................................................................................................................................................ 37
Immunologie............................................................................................................................................................ 41
Homeostase............................................................................................................................................................. 43
Zenuwstelsel............................................................................................................................................................ 47
Contnuum model van Cook en Purdam:..................................................................................................................48
Propriocepte........................................................................................................................................................... 48
,Anatomie:
Schoudergordel:
De schoudergordel bestaat uit:
- Scapula
- Humerus
- Clavicula
o Heef een s-vorm dat is functoneel. Wanneer de clavicula breekt breekt hij in de
bocht naar voren. Wanneer de clavicula naar achteren zou breken zou dit tot erge
gevolgen kunnen leiden aangezien daar zenuwen lopen (plexus brachialis) en
slagaders.
En de volgende gewrichten:
- Art. Gleno-humerale
o Caput humeri (kop) in de fossa glenoidale (kom).
o Is niet stabiel maar wel heel mobiel.
- Art. Acromio-claviculare (AC)
o Is een glijgewricht die zorgt voor het ophefen van de arm (> 90 graden)
- Art. Sterno-claviculare (SC)
Functe schouder en elleboog positonering van de hand in de ruimte
Labrum glenoidale ring van fbreus kraakbeen maakt het gewrichtsoppervlakte groter en dieper.
Hieraan hecht de pees van de biceps brachialis.
Het labrum zorgt ervoor dat het oppervlakte van het glenohumerale gewricht 3x zo groot wordt dit
zorgt ook voor stabiliteit. Het beweegt meer door zacht kraakbeen. Labrum is wel kwetsbaar.
Spieren:
Belangrijke abductoren van de bovenarm:
- Deltoïdeus
- Supraspinatus
Rotator cuf spieren:
Bestaat uit vier spieren die samen een cuf (= band) vormen om de art. Gleno-humerale.
Door het aanspannen van de rotator cuf wordt de kop van de humerus in de kom getrokken
(centralisate) en iets naar beneden getrokken (depressiie) dit is belangrijk voor hangen steunen en
leunen.
Om de rotator cuf te trainen moet je vooral exo- en endorotate trainen.
Spieren:
- Supraspinatus
- Infraspinatus
- Teres minor
- Subscapularis
Ligamenten:
Ligamenten zorgen ervoor dat het kapsel van het glenohumerale gewricht versterkt worden niet
zozeer voor stabiliteit maar om de extreme schouderbewegingen te controleren. Ligamenten
kunnen niet uitrekken.
,CCL = Coraco-claviculare
CAL = Coraco-acromiale
SGHL = Superior glenohumerale (remt adducte)
MGHL = Medius glenohumerale (remt exorotate)
IGHL = Inferior glenohumerale (anterior remt adducte exorotate posterior remt endorotate)
Coraco-humerale ligt boven en remt fexie en extensie.
Stabiliteit
Compensate voor gebrek aan stabiliteit:
- Diepe schoudermusculatuur (rotator cuf)
- Vergrotng van de kom door labrum (rand)
- Ligamenten om extreme bewegingen te voorkomen.
Wervelkolom
De wervelkolom bestaat uit:
- Cervicaal
- Thoracaal
- Lumbaal
- Sacraal
Daarnaast bestaat de wervelkolom uit wervels en tussenwervelschijven (discus intervertebralis).
Lordose = kromming naar voren (hol) cervicaal en lumbaal
Kyfose = kromming naar achteren (bol) thoracaal
S-vorm scoliose.
De cervicale wervels bestaat uit 7 wervels thoracaal zijn er 12 wervels en lumbaal 5 wervels.
Wervel = vertebrae
, Facetgewricht is een gewricht die contact maakt met de bovenste en onderste wervel.
Facetgewrichten zorgen voor:
- Stabiliteit
- Flexibiliteit
- Bewegingsketen
Ligamenten
- Voorste longitudinale ligament
o Loopt over de voorkant van de wervels
o Zorgt ervoor dat de wervelkolom niet te ver naar extensie kan en dat de discus niet
naar voren glijden.
- Achterste longitudinale ligament
o Loopt achter de wervellichamen
o Remt fexie en het glijden van de discus naar achteren
- Lig. Flavum
o Vormt de achterkant van het ruggenmerg kanaal verbindt de opeengestapelde
wervelbogen met elkaar
o Geef stabiliteit en hindert fexie
- Lig. Intertransversarii
o Verbindt de opeenvolgende proc. Transversus met elkaar
o Remt laterofexie
- Lig. Interspinale
o Verbindt opeenvolgende proc. Spinosi met elkaar
o Tussen de proc. Spinosi (onder en boven)
o Remt fexie
- Lig. Supraspinale
o Verbindt opeenvolgende proc. Spinosi met elkaar
o Achterkant van de proc. Spinosi
o Remt fexie
Biologisch
ANATOMIE:...........................................................................................................................................2
Schoudergordel:.........................................................................................................................................................2
Wervelkolom..............................................................................................................................................................3
Heup........................................................................................................................................................................... 6
Knie............................................................................................................................................................................ 7
Enkel en voet.............................................................................................................................................................. 9
PATHOLOGIEËN.....................................................................................................................................11
Impingement............................................................................................................................................................ 11
Subcapitale humerus fractuur..................................................................................................................................14
Frozen Shoulder.......................................................................................................................................................16
Whiplash.................................................................................................................................................................. 17
Tendinose................................................................................................................................................................. 18
Reuma...................................................................................................................................................................... 18
Reumatoïde artrits.............................................................................................................................................19
Heupprothese en -fracturen.....................................................................................................................................20
Ziekte van Bechterew...............................................................................................................................................23
Voorste kruisband letsel...........................................................................................................................................25
Osgood Schlater......................................................................................................................................................27
Jumper’s Knee.......................................................................................................................................................... 27
Meniscus rupturen...................................................................................................................................................28
MEDISCH-BIOLOGISCHE DINGEN...............................................................................................................30
Synoviale gewrichten:..............................................................................................................................................30
Weefsels................................................................................................................................................................... 31
Wondgenezing......................................................................................................................................................... 34
Pezen:....................................................................................................................................................................... 36
Bot............................................................................................................................................................................ 37
Immunologie............................................................................................................................................................ 41
Homeostase............................................................................................................................................................. 43
Zenuwstelsel............................................................................................................................................................ 47
Contnuum model van Cook en Purdam:..................................................................................................................48
Propriocepte........................................................................................................................................................... 48
,Anatomie:
Schoudergordel:
De schoudergordel bestaat uit:
- Scapula
- Humerus
- Clavicula
o Heef een s-vorm dat is functoneel. Wanneer de clavicula breekt breekt hij in de
bocht naar voren. Wanneer de clavicula naar achteren zou breken zou dit tot erge
gevolgen kunnen leiden aangezien daar zenuwen lopen (plexus brachialis) en
slagaders.
En de volgende gewrichten:
- Art. Gleno-humerale
o Caput humeri (kop) in de fossa glenoidale (kom).
o Is niet stabiel maar wel heel mobiel.
- Art. Acromio-claviculare (AC)
o Is een glijgewricht die zorgt voor het ophefen van de arm (> 90 graden)
- Art. Sterno-claviculare (SC)
Functe schouder en elleboog positonering van de hand in de ruimte
Labrum glenoidale ring van fbreus kraakbeen maakt het gewrichtsoppervlakte groter en dieper.
Hieraan hecht de pees van de biceps brachialis.
Het labrum zorgt ervoor dat het oppervlakte van het glenohumerale gewricht 3x zo groot wordt dit
zorgt ook voor stabiliteit. Het beweegt meer door zacht kraakbeen. Labrum is wel kwetsbaar.
Spieren:
Belangrijke abductoren van de bovenarm:
- Deltoïdeus
- Supraspinatus
Rotator cuf spieren:
Bestaat uit vier spieren die samen een cuf (= band) vormen om de art. Gleno-humerale.
Door het aanspannen van de rotator cuf wordt de kop van de humerus in de kom getrokken
(centralisate) en iets naar beneden getrokken (depressiie) dit is belangrijk voor hangen steunen en
leunen.
Om de rotator cuf te trainen moet je vooral exo- en endorotate trainen.
Spieren:
- Supraspinatus
- Infraspinatus
- Teres minor
- Subscapularis
Ligamenten:
Ligamenten zorgen ervoor dat het kapsel van het glenohumerale gewricht versterkt worden niet
zozeer voor stabiliteit maar om de extreme schouderbewegingen te controleren. Ligamenten
kunnen niet uitrekken.
,CCL = Coraco-claviculare
CAL = Coraco-acromiale
SGHL = Superior glenohumerale (remt adducte)
MGHL = Medius glenohumerale (remt exorotate)
IGHL = Inferior glenohumerale (anterior remt adducte exorotate posterior remt endorotate)
Coraco-humerale ligt boven en remt fexie en extensie.
Stabiliteit
Compensate voor gebrek aan stabiliteit:
- Diepe schoudermusculatuur (rotator cuf)
- Vergrotng van de kom door labrum (rand)
- Ligamenten om extreme bewegingen te voorkomen.
Wervelkolom
De wervelkolom bestaat uit:
- Cervicaal
- Thoracaal
- Lumbaal
- Sacraal
Daarnaast bestaat de wervelkolom uit wervels en tussenwervelschijven (discus intervertebralis).
Lordose = kromming naar voren (hol) cervicaal en lumbaal
Kyfose = kromming naar achteren (bol) thoracaal
S-vorm scoliose.
De cervicale wervels bestaat uit 7 wervels thoracaal zijn er 12 wervels en lumbaal 5 wervels.
Wervel = vertebrae
, Facetgewricht is een gewricht die contact maakt met de bovenste en onderste wervel.
Facetgewrichten zorgen voor:
- Stabiliteit
- Flexibiliteit
- Bewegingsketen
Ligamenten
- Voorste longitudinale ligament
o Loopt over de voorkant van de wervels
o Zorgt ervoor dat de wervelkolom niet te ver naar extensie kan en dat de discus niet
naar voren glijden.
- Achterste longitudinale ligament
o Loopt achter de wervellichamen
o Remt fexie en het glijden van de discus naar achteren
- Lig. Flavum
o Vormt de achterkant van het ruggenmerg kanaal verbindt de opeengestapelde
wervelbogen met elkaar
o Geef stabiliteit en hindert fexie
- Lig. Intertransversarii
o Verbindt de opeenvolgende proc. Transversus met elkaar
o Remt laterofexie
- Lig. Interspinale
o Verbindt opeenvolgende proc. Spinosi met elkaar
o Tussen de proc. Spinosi (onder en boven)
o Remt fexie
- Lig. Supraspinale
o Verbindt opeenvolgende proc. Spinosi met elkaar
o Achterkant van de proc. Spinosi
o Remt fexie
