Klinische Optometrie 3 Hoorcollege 2
Het ouder wordend oog
Oogleden
Senil: Wordt voor bepaalde aandoeningen gezet om aan te geven dat het door veroudering komt.
Aandoeningen met betrekking tot het ouder wordende oog en de oogleden:
- Ectropion: Naar buiten gedraaid onderooglid.
Hierdoor wordt de traanflm irregulair en kunnen er droogteklachten
ontstaan.
- Entropion: Naar binnen gedraaid onderooglid.
Hierdoor komen de wimpers tegen het hoornvlies aan waardoor het hoornvlies kan
worden beschadigd;
Ook dit kan voor droogteklachten zorgen.
- Dermatochalasis: Huid die ouder wordt en zakt.
Boven- en/of onderooglid;
Door de huid die zakt kan er hinder worden ervaren;
Behandeling: ooglidcorrecte.
- Blepharochalasis: Vaak het bovenooglid dat zakt waarbij een ontsteking ten
grondslag ligt.
Komt vaker voor bij jongere mensen dan bij oudere mensen;
Onbekend wat voor ontsteking de oorzaak geef;
De oogleden zijn vaak dik door de ontsteking.
Cornea
Aandoeningen met betrekking tot het ouder wordend oog en de cornea:
- EBMD: Epitheel basaalmembraan dystrofe//ogan’s dystrofe//ap-dot-
fngerprint
IN EPITHEEL;
/eer degenerate dan dystrofe;
Er ontstaat verdikking van het basaalmembraan met deposites van
proteïnefbrillen tussen het basaalmembraan en Bowmans laag;
Treedt op rond 20e levensjaar.
Vier vormen van E/BD:
1. Stppelmicrocysten;
2. Landkaart-achtge patronen omringd door een waas;
3. Lijnen die op een vingerafdruk lijken;
4. Bleb-achtge patronen.
- Fuchs dystrofee Bilateraal versneld endotheelcelverlies.
IN ENDOTHEEL
Guttata (vvoorstadium:: Descemet wratten, uitstulpingen op het descemet membraan;
Fuchs noemen als natrium/kalium-pompen het niet meer goed doen
waardoor er vertcale striae ontstaat;
Klachten vooral in de ochtend, soms halo’s als het schemer wordt.
Klachten bestaan vooral uit wazig zicht;
In verder stadium komt corneaoedeem voor;
Behandeling bestaat uit salinedruppels, bandagelenzen of operatef
behandelen.
Het ouder wordend oog
Oogleden
Senil: Wordt voor bepaalde aandoeningen gezet om aan te geven dat het door veroudering komt.
Aandoeningen met betrekking tot het ouder wordende oog en de oogleden:
- Ectropion: Naar buiten gedraaid onderooglid.
Hierdoor wordt de traanflm irregulair en kunnen er droogteklachten
ontstaan.
- Entropion: Naar binnen gedraaid onderooglid.
Hierdoor komen de wimpers tegen het hoornvlies aan waardoor het hoornvlies kan
worden beschadigd;
Ook dit kan voor droogteklachten zorgen.
- Dermatochalasis: Huid die ouder wordt en zakt.
Boven- en/of onderooglid;
Door de huid die zakt kan er hinder worden ervaren;
Behandeling: ooglidcorrecte.
- Blepharochalasis: Vaak het bovenooglid dat zakt waarbij een ontsteking ten
grondslag ligt.
Komt vaker voor bij jongere mensen dan bij oudere mensen;
Onbekend wat voor ontsteking de oorzaak geef;
De oogleden zijn vaak dik door de ontsteking.
Cornea
Aandoeningen met betrekking tot het ouder wordend oog en de cornea:
- EBMD: Epitheel basaalmembraan dystrofe//ogan’s dystrofe//ap-dot-
fngerprint
IN EPITHEEL;
/eer degenerate dan dystrofe;
Er ontstaat verdikking van het basaalmembraan met deposites van
proteïnefbrillen tussen het basaalmembraan en Bowmans laag;
Treedt op rond 20e levensjaar.
Vier vormen van E/BD:
1. Stppelmicrocysten;
2. Landkaart-achtge patronen omringd door een waas;
3. Lijnen die op een vingerafdruk lijken;
4. Bleb-achtge patronen.
- Fuchs dystrofee Bilateraal versneld endotheelcelverlies.
IN ENDOTHEEL
Guttata (vvoorstadium:: Descemet wratten, uitstulpingen op het descemet membraan;
Fuchs noemen als natrium/kalium-pompen het niet meer goed doen
waardoor er vertcale striae ontstaat;
Klachten vooral in de ochtend, soms halo’s als het schemer wordt.
Klachten bestaan vooral uit wazig zicht;
In verder stadium komt corneaoedeem voor;
Behandeling bestaat uit salinedruppels, bandagelenzen of operatef
behandelen.
