Inspanningsfysiologie hoofdstuk 4 Hartunctee circulate en inspanning
De bloedsomloop voorziet weefsels van zuurstof en voedingsstofen en voert afvalstofen en CO2 af.
De circulate staat in nauw functoneel contact met andere orgaansystemen zoals longen en nieren.
HMV = hartminuutvolume = het volume dat per minuut uit een van de ventrikels wordt gepompt.
(In rust = het gemiddeld 60 slagen per minuut = 5/6 liter bloed rond door het vaatstelsel. Tijdens
inspannende arbeid kan dit wel oplopen bij ongetrainde naar 25 liter bloed per minuute bij getrainde
35/40 liter).
Q = stroomsterke per minuut
HMV = Q = Hf x sv (hartreeuente x slagvolume)
(zowel slagvolume als hartreeuente kunnen toenemen. Beide factoren zijn onafankelijk te
beïnvloeden)
Hartreeuente (Hf)
In rust 60-80 slagen per minuut (ongetrainde). Bij gezonde veroudering daalt de freeuente in rust
naar lagere waarden.
Rustreeuente (Hf-rust) wordt gemeten na het einde van een slaapperiode. Voor het adviseren van
een oefen- of trainingsschema is de rustreeuente een onmisbaar gegeven.
Belangrijk voor het bepalen van de belastbaarheid van personen is het meten van de toename van de
hartreeuente bij inspanning tjdens het revalideren van patinten. (metng wordt uitgevoerd met
hartslagmeter).
De Hf bereikt bij toenemende inspanning een maximum (Hf-max). = afankelijk van leefijd. Dit is
beïnvloedbaar met medicate (verlagend). (kind Hf max rond 200e oudere van 70 is Hf max rond 140
te verwachten).
Om gerichte revalidate- en trainingsadviezen te geven is het noodzakelijk om de Hf-max te weten.
(een kind laat je niet trainingen op een Hf van 150 want dit is dan een middelmatge prestate. Voor
een oudere is dit zijn maximaal haalbare prestate waarschijnlijk).
Bij risicogroepen met hartklachten en ademhalingsproblemen is bepaling van de maximale
hartreeuente door metngen in de kliniek belangrijk om een verantwoord belastngsniveau van
dagelijkse handelingen en oefeningen op te stellen. Therapeuten zonder scholing voor reanimate
mogen deze metng niet uitvoeren!! Dient ook een arts en verpleegkundige bij te zijn.
De Hf-max kan ook worden geschat a.d.h.v. een formule (! = een ruwe indicate)
HF-max = 220 – leefijd (Astrand voor mannen)
226 – leefijd (Astrand voor vrouwen)
Formule van Tanaka (= momenteel nauwkeuriger dan bovenstaande)
Hf-max = 208 – (0e7 x leefijd)
- Bij belastng met een constant vermogen (loopband/ fets) bereikt de Hf binnen 2-3 minuten
een steady state.
- Bij belastng <30 minuten is een direct lineair verband te zien tussen het geleverde vermogen
en de H (opklimmende belastng). Bij het naderen van de Hf-max vlakt de curve af.
De lineaire stjging kan gebruikt worden bij submaximale belastngstesten prestate vermogen kan
worden geschat zonder het vermogen van de Hf-max te meten (doe je bij patinten of ongetrainde)
De bloedsomloop voorziet weefsels van zuurstof en voedingsstofen en voert afvalstofen en CO2 af.
De circulate staat in nauw functoneel contact met andere orgaansystemen zoals longen en nieren.
HMV = hartminuutvolume = het volume dat per minuut uit een van de ventrikels wordt gepompt.
(In rust = het gemiddeld 60 slagen per minuut = 5/6 liter bloed rond door het vaatstelsel. Tijdens
inspannende arbeid kan dit wel oplopen bij ongetrainde naar 25 liter bloed per minuute bij getrainde
35/40 liter).
Q = stroomsterke per minuut
HMV = Q = Hf x sv (hartreeuente x slagvolume)
(zowel slagvolume als hartreeuente kunnen toenemen. Beide factoren zijn onafankelijk te
beïnvloeden)
Hartreeuente (Hf)
In rust 60-80 slagen per minuut (ongetrainde). Bij gezonde veroudering daalt de freeuente in rust
naar lagere waarden.
Rustreeuente (Hf-rust) wordt gemeten na het einde van een slaapperiode. Voor het adviseren van
een oefen- of trainingsschema is de rustreeuente een onmisbaar gegeven.
Belangrijk voor het bepalen van de belastbaarheid van personen is het meten van de toename van de
hartreeuente bij inspanning tjdens het revalideren van patinten. (metng wordt uitgevoerd met
hartslagmeter).
De Hf bereikt bij toenemende inspanning een maximum (Hf-max). = afankelijk van leefijd. Dit is
beïnvloedbaar met medicate (verlagend). (kind Hf max rond 200e oudere van 70 is Hf max rond 140
te verwachten).
Om gerichte revalidate- en trainingsadviezen te geven is het noodzakelijk om de Hf-max te weten.
(een kind laat je niet trainingen op een Hf van 150 want dit is dan een middelmatge prestate. Voor
een oudere is dit zijn maximaal haalbare prestate waarschijnlijk).
Bij risicogroepen met hartklachten en ademhalingsproblemen is bepaling van de maximale
hartreeuente door metngen in de kliniek belangrijk om een verantwoord belastngsniveau van
dagelijkse handelingen en oefeningen op te stellen. Therapeuten zonder scholing voor reanimate
mogen deze metng niet uitvoeren!! Dient ook een arts en verpleegkundige bij te zijn.
De Hf-max kan ook worden geschat a.d.h.v. een formule (! = een ruwe indicate)
HF-max = 220 – leefijd (Astrand voor mannen)
226 – leefijd (Astrand voor vrouwen)
Formule van Tanaka (= momenteel nauwkeuriger dan bovenstaande)
Hf-max = 208 – (0e7 x leefijd)
- Bij belastng met een constant vermogen (loopband/ fets) bereikt de Hf binnen 2-3 minuten
een steady state.
- Bij belastng <30 minuten is een direct lineair verband te zien tussen het geleverde vermogen
en de H (opklimmende belastng). Bij het naderen van de Hf-max vlakt de curve af.
De lineaire stjging kan gebruikt worden bij submaximale belastngstesten prestate vermogen kan
worden geschat zonder het vermogen van de Hf-max te meten (doe je bij patinten of ongetrainde)
