MODULE 5
DEELTENTAMEN 2 CAT
2022
,Inhoudsopgave
Module 5.....................................................................................................................................1
Deeltentamen 2 CAT...............................................................................................................1
2022.........................................................................................................................................1
Inleiding......................................................................................................................................3
1. Het vertalen van een klinisch probleem in een beantwoordbare vraag...................................4
1.1 Klinische onzekerheid......................................................................................................4
1.2 Onderzoeksvraag...............................................................................................................4
1.3 Doelstelling.......................................................................................................................5
1.4 Beroepsrelevantie..............................................................................................................5
2. Zoeken en selecteren van wetenschappelijke literatuur..........................................................5
2.1 Zoektermen........................................................................................................................5
2.2 in- en exclusiecriteria........................................................................................................6
2.3 Zoekvraag..........................................................................................................................7
2.3 Relevante databanken........................................................................................................7
2.4 Flowchart...........................................................................................................................7
2.5 geselecteerde artikelen......................................................................................................8
2.6 onderbouwing onderzoeksartikelen...................................................................................8
3. Kritisch beoordelen van de literatuur en het interpreteren van de resultaten........................10
3.1 Methodologische beoordeling.........................................................................................10
3.2 Artikel 1...........................................................................................................................10
3.3 Artikel 2...........................................................................................................................13
4. Het nemen van een beslissing op grond van beschikbare evidence......................................15
4.1 Antwoord op de onderzoeksvraag...................................................................................15
4.2 Aanbeveling voor de praktijk..........................................................................................15
4.3 Relevantie voor de praktijk.............................................................................................15
Literatuurlijst.............................................................................................................................16
Bijlages......................................................................................................................................17
Bijlage 1................................................................................................................................17
Bijlage 2................................................................................................................................18
2
, INLEIDING
In dit verslag wordt het proces omschreven dat is doorgelopen tijdens het
schrijven van een Critically Appraised Topic (CAT), onderdeel van module 5
‘verpleegkundig leiderschap’, deeltentamen 2. Een CAT is een literatuurstudie
naar een afgebakend onderwerp, resulterend in een aanbeveling voor de praktijk.
Naar aanleiding van een klinische onzekerheid binnen het team Leek Centrum
Buitengebied van TSN Thuiszorg werd, in samenspraak met de
wijkverpleegkundigen, een onderzoeksvraag opgesteld:
‘ Werkt zwachtelen met korte rek bij de wondgenezing van een ulcus cruris
venosum beter dan zwachtelen met Coban bij cliënten met chronische veneuze
insufficiëntie?’
Binnen dit deeltentamen staat de Canadian Medical Education Directions for
Specialist (CanMEDS) rol reflectieve evidence-based practice (EBP) professional
met de daarbij behorende kernbegrippen ‘onderzoekend vermogen’ en ‘inzet
EBP’ centraal. Bijbehorende competenties voor de verpleegkundige student zijn;
- toont een kritisch onderzoekende en reflectieve (basis)houding in hoog
complexe zorgsituaties en bij zorg- en organisatievraagstukken
- verantwoordt het handelen in hoog complexe zorgsituaties vanuit
(verschillende) kennisbronnen
- hanteert een methodische aanpak met een gedegen probleemanalyse in
hoog complexe zorgsituaties en bij zorgvraagstukken
- doorloopt de onderzoekscyclus gericht op het verbeteren van een
specifieke beroepssituatie (Lambregts et al., 2020).
EBP is het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundige gebruik van het huidige beste
bewijsmateriaal (bewijs en evidence) om beslissingen te nemen met individuele
cliënten (en/of hun naasten) over goede of gewenste zorg of behandeling. De
praktijk van EBP impliceert het integreren van individuele kennis en ervaring van
de behandelaar en de individuele waarden en ervaringskennis van de cliënt met
het beste bewijsmateriaal (Hoegen et al., 2020) De methodiek van EBP bestaat
uit het toepassen van vijf stappen:
1. het (zorg- of gezondheids)probleem vertalen in een beantwoordbare
vraag;
2. het efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal;
3. het beoordelen van het gevonden bewijs op methodologische kwaliteit en
toepasbaarheid;
4. het nemen van een beslissing met de cliënt op grond van het beschikbare
bewijsmateriaal, de voorkeur, wensen en verwachtingen van de cliënt en
de kennis en ervaring van de behandelaar, en deze beslissing toepassen in
de praktijk;
5. het regelmatig evalueren van het proces en het resultaat (Hoegen et al.,
2020, p. 22).
bovenstaande stappen zijn de leidraad voor het verslag en hoofdstukverdeling,
ieder hoofdstuk zal worden ingeleid met een korte samenvatting. Het verslag
wordt afgesloten met een persoonlijke reflectie geschreven aan de hand van de
reflectiecirkel van Korthagen (Benders, 2019).
3
DEELTENTAMEN 2 CAT
2022
,Inhoudsopgave
Module 5.....................................................................................................................................1
Deeltentamen 2 CAT...............................................................................................................1
2022.........................................................................................................................................1
Inleiding......................................................................................................................................3
1. Het vertalen van een klinisch probleem in een beantwoordbare vraag...................................4
1.1 Klinische onzekerheid......................................................................................................4
1.2 Onderzoeksvraag...............................................................................................................4
1.3 Doelstelling.......................................................................................................................5
1.4 Beroepsrelevantie..............................................................................................................5
2. Zoeken en selecteren van wetenschappelijke literatuur..........................................................5
2.1 Zoektermen........................................................................................................................5
2.2 in- en exclusiecriteria........................................................................................................6
2.3 Zoekvraag..........................................................................................................................7
2.3 Relevante databanken........................................................................................................7
2.4 Flowchart...........................................................................................................................7
2.5 geselecteerde artikelen......................................................................................................8
2.6 onderbouwing onderzoeksartikelen...................................................................................8
3. Kritisch beoordelen van de literatuur en het interpreteren van de resultaten........................10
3.1 Methodologische beoordeling.........................................................................................10
3.2 Artikel 1...........................................................................................................................10
3.3 Artikel 2...........................................................................................................................13
4. Het nemen van een beslissing op grond van beschikbare evidence......................................15
4.1 Antwoord op de onderzoeksvraag...................................................................................15
4.2 Aanbeveling voor de praktijk..........................................................................................15
4.3 Relevantie voor de praktijk.............................................................................................15
Literatuurlijst.............................................................................................................................16
Bijlages......................................................................................................................................17
Bijlage 1................................................................................................................................17
Bijlage 2................................................................................................................................18
2
, INLEIDING
In dit verslag wordt het proces omschreven dat is doorgelopen tijdens het
schrijven van een Critically Appraised Topic (CAT), onderdeel van module 5
‘verpleegkundig leiderschap’, deeltentamen 2. Een CAT is een literatuurstudie
naar een afgebakend onderwerp, resulterend in een aanbeveling voor de praktijk.
Naar aanleiding van een klinische onzekerheid binnen het team Leek Centrum
Buitengebied van TSN Thuiszorg werd, in samenspraak met de
wijkverpleegkundigen, een onderzoeksvraag opgesteld:
‘ Werkt zwachtelen met korte rek bij de wondgenezing van een ulcus cruris
venosum beter dan zwachtelen met Coban bij cliënten met chronische veneuze
insufficiëntie?’
Binnen dit deeltentamen staat de Canadian Medical Education Directions for
Specialist (CanMEDS) rol reflectieve evidence-based practice (EBP) professional
met de daarbij behorende kernbegrippen ‘onderzoekend vermogen’ en ‘inzet
EBP’ centraal. Bijbehorende competenties voor de verpleegkundige student zijn;
- toont een kritisch onderzoekende en reflectieve (basis)houding in hoog
complexe zorgsituaties en bij zorg- en organisatievraagstukken
- verantwoordt het handelen in hoog complexe zorgsituaties vanuit
(verschillende) kennisbronnen
- hanteert een methodische aanpak met een gedegen probleemanalyse in
hoog complexe zorgsituaties en bij zorgvraagstukken
- doorloopt de onderzoekscyclus gericht op het verbeteren van een
specifieke beroepssituatie (Lambregts et al., 2020).
EBP is het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundige gebruik van het huidige beste
bewijsmateriaal (bewijs en evidence) om beslissingen te nemen met individuele
cliënten (en/of hun naasten) over goede of gewenste zorg of behandeling. De
praktijk van EBP impliceert het integreren van individuele kennis en ervaring van
de behandelaar en de individuele waarden en ervaringskennis van de cliënt met
het beste bewijsmateriaal (Hoegen et al., 2020) De methodiek van EBP bestaat
uit het toepassen van vijf stappen:
1. het (zorg- of gezondheids)probleem vertalen in een beantwoordbare
vraag;
2. het efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal;
3. het beoordelen van het gevonden bewijs op methodologische kwaliteit en
toepasbaarheid;
4. het nemen van een beslissing met de cliënt op grond van het beschikbare
bewijsmateriaal, de voorkeur, wensen en verwachtingen van de cliënt en
de kennis en ervaring van de behandelaar, en deze beslissing toepassen in
de praktijk;
5. het regelmatig evalueren van het proces en het resultaat (Hoegen et al.,
2020, p. 22).
bovenstaande stappen zijn de leidraad voor het verslag en hoofdstukverdeling,
ieder hoofdstuk zal worden ingeleid met een korte samenvatting. Het verslag
wordt afgesloten met een persoonlijke reflectie geschreven aan de hand van de
reflectiecirkel van Korthagen (Benders, 2019).
3
