Verslag begeleidings- ondersteunings- of een
voortgangsgesprek
Om een realistisch beeld te geven hoe dit begeleidingsgesprek is verlopen, is het van groot belang
om zo goed mogelijk de situatie te schetsen. Dit zal ik daarom onderstaand zo uitvoerig mogelijk
doen.
De cliënt betreft Mevrouw R. P. Mevrouw R.P. is geboren op 03-03-1942 en dus 80 jaar oud.
Mevrouw R.P. is weduwe, heeft twee kinderen, waarvan één zoon en één dochter. De zoon van de
cliënt is op 40jarige leeftijd overleden. Het gesprek heeft met Mevrouw R.P. zelf en haar dochter
plaatsgevonden (samen), maar ook met ieder apart. Zo heb ik zo goed mogelijk met de zorgvrager en
het sociale netwerk proberen te communiceren.
Mevrouw R.P. is in staat om zelfstandig te lopen, zichzelf gedeeltelijk verzorgen en gebruikt hierbij in
verdere huishouden geen hulpmiddelen. De cliënt is in staat om veel dagelijkse zaken en eigen zorg
uit te voeren. Zij heeft hierbij slechts af en toe sturing nodig. Mevrouw R.P. geeft aan dat zij moeite
heeft met ouder worden. Verder wordt opgemerkt dat het geheugen achteruit gaat en zij oriëntatie
problemen ervaart. Mevrouw R.P. heeft pre diabetes en moet dus opletten op het aantal
koolhydraten inname op een dag. Voor haar diabetes slikt zij geen medicatie.
Mevrouw R.P. heeft ook een hoge bloeddruk en angina pectoris door vernauwingen van het
kransslagaders van het hart. De cliënt krijgt hiervoor bloedverdunners, deze helpen haar goed. Enige
symptomen van angina pectoris zijn druk op de borst, benauwdheid op de borst en een
beklemmende gevoel op de borst.
Sinds 2022 is de diagnose dementie gesteld. Dit is ook de hoofreden waarom Mevrouw R.P. meer
zorg nodig heeft en dit gesprek heeft plaatsgevonden. Er wordt mogelijk gekeken naar een
verzorgingstehuis, maar voor nu woont Mevrouw nog met thuiszorg zelfstandig in haar
appartement. Mevrouw R.P. is in zekere mate afhankelijk van zorg, begeleiding, persoonlijke
verzorging en het invullen van haar dag.
Uit het gesprek komt voort dat Mevrouw R.P. steeds meer last heeft met haar draai te vinden. Dit
komt onder andere tot uiting in haar beperkte deelname aan groepsactiviteiten die wij organiseren,
het vaak alleen op haar kamer zitten zonder haar sociale netwerk en vaak willen over haar dochter
waarmee zij niet goed kan communiceren. Zo lopen een aantal zaken mis. Mevrouw R.P. vraagt zo
om veel aandacht. De cliënt is wat introvert, heeft tevens moeite met groepsactiviteiten. Het
continue praten over de situatie met haar dochter consumeert veel tijd, dit merken onze collega’s.
Hier praat zij namelijk ook veel mee.
De cliënt geeft tijdens het gesprek aan dat ook haar angina pectoris hierbij een rol speelt. Ze vindt
namelijk vaak dat zij hierdoor zelf veel moet rusten en deelt daarom ook niet vaak mee aan de
activiteiten. Mevrouw R.P. heeft dus vaak stimulering nodig om deel te nemen aan activiteiten. Maar
eenmaal als Mevrouw R.P. deelneemt aan een activiteit, dan vindt ze het best leuk en komt ze ook in
contact met andere bewoners waardoor ze actief mee doet.
, Het is daarom van groot belang om het gezondheidsbeeld van Mevrouw R.P. verder uit te diepen en
te onderkennen. Hierbij zijn het opstellen van de juiste ondersteuningsvragen noodzakelijk. Deze
heb ik proberen te achterhalen in het gesprek. Er is daarom nader onderzoek gedaan naar afleiding
en bezigheden waarmee Mevrouw R.P. meer in contact komt met anderen, zo meer deelneemt aan
(groep)activiteiten en haar situatie met haar dochter verbeterd. Op deze wijze krijgt Mevrouw R.P.
meer aandacht én kan zij zichzelf dus ook bezighouden.
Bijdrage ondersteuningsplan
Het is van groot belang om het ondersteuningsplan van Mevrouw R.P. in kaart te brengen en hierbij
aan de hand van het gesprek ondersteuningsvragen in kaart te brengen. Dit zal daarom gedaan
worden op diverse thema’s. Deze gesprekken zijn middels de LSD-techniek uitgevoerd.
Ik heb uitvoerig geluisterd, samengevat en doorgevraagd. Hieruit zijn leerdoelen zoals zelfstandig
het gesprek voeren en zelf kunnen filteren welke ondersteuningsvragen uit het maken van het
ondersteuningsplan komen. Zie onderstaand de verdere toelichting en de uitkomsten van het
uiteindelijke zelfstandige gesprek.
Ook heb ik als leerdoel gesteld om door het luisteren, doorvragen en samenvatten heen te kijken
naar het langere termijn doel. Welke preventieve doelen/vragen kunnen we stellen om zo
problematiek in de toekomst te voorkomen?
Eten en drinken
Mevrouw R.P. heeft pre diabetes. Hierdoor moet Mevrouw R.P. op haar voeding letten en eet zij
meestal dingen die weinig (of geen) suiker bevatten.
Mogelijke ondersteuningsvragen:
- Welke vormen van dieet kunnen we inzetten
- Op welke wijze kunnen we Mevrouw R.P. tijdens dit proces begeleiden zodat zij bewust
met voeding om kan gaan?
Incontinentie
Mevrouw R.P. heeft geen hulp nodig met naar het toilet gaan. Ook is er geen sprake van
incontinentie materiaal . Ze gebruikt alleen inleg kruisjes.
Mogelijke ondersteuningsvragen:
- Op welke wijze kunnen we proberen dit zo lang mogelijk zelfstandig te bewerkstelligen en
waarborgen?
- Op welke wijze schakelen we hulp in mocht er wel iets aan de hand zijn met betrekking tot
incontinentie?
Lichaamshouding
De cliënt is nog in staat om zelfstandig te lopen zonder een hulpmiddel, dit betreft kleine afstanden.
Lange afstanden is wel moeilijk, dit is namelijk te vermoeiend voor haar mobiliteit.
voortgangsgesprek
Om een realistisch beeld te geven hoe dit begeleidingsgesprek is verlopen, is het van groot belang
om zo goed mogelijk de situatie te schetsen. Dit zal ik daarom onderstaand zo uitvoerig mogelijk
doen.
De cliënt betreft Mevrouw R. P. Mevrouw R.P. is geboren op 03-03-1942 en dus 80 jaar oud.
Mevrouw R.P. is weduwe, heeft twee kinderen, waarvan één zoon en één dochter. De zoon van de
cliënt is op 40jarige leeftijd overleden. Het gesprek heeft met Mevrouw R.P. zelf en haar dochter
plaatsgevonden (samen), maar ook met ieder apart. Zo heb ik zo goed mogelijk met de zorgvrager en
het sociale netwerk proberen te communiceren.
Mevrouw R.P. is in staat om zelfstandig te lopen, zichzelf gedeeltelijk verzorgen en gebruikt hierbij in
verdere huishouden geen hulpmiddelen. De cliënt is in staat om veel dagelijkse zaken en eigen zorg
uit te voeren. Zij heeft hierbij slechts af en toe sturing nodig. Mevrouw R.P. geeft aan dat zij moeite
heeft met ouder worden. Verder wordt opgemerkt dat het geheugen achteruit gaat en zij oriëntatie
problemen ervaart. Mevrouw R.P. heeft pre diabetes en moet dus opletten op het aantal
koolhydraten inname op een dag. Voor haar diabetes slikt zij geen medicatie.
Mevrouw R.P. heeft ook een hoge bloeddruk en angina pectoris door vernauwingen van het
kransslagaders van het hart. De cliënt krijgt hiervoor bloedverdunners, deze helpen haar goed. Enige
symptomen van angina pectoris zijn druk op de borst, benauwdheid op de borst en een
beklemmende gevoel op de borst.
Sinds 2022 is de diagnose dementie gesteld. Dit is ook de hoofreden waarom Mevrouw R.P. meer
zorg nodig heeft en dit gesprek heeft plaatsgevonden. Er wordt mogelijk gekeken naar een
verzorgingstehuis, maar voor nu woont Mevrouw nog met thuiszorg zelfstandig in haar
appartement. Mevrouw R.P. is in zekere mate afhankelijk van zorg, begeleiding, persoonlijke
verzorging en het invullen van haar dag.
Uit het gesprek komt voort dat Mevrouw R.P. steeds meer last heeft met haar draai te vinden. Dit
komt onder andere tot uiting in haar beperkte deelname aan groepsactiviteiten die wij organiseren,
het vaak alleen op haar kamer zitten zonder haar sociale netwerk en vaak willen over haar dochter
waarmee zij niet goed kan communiceren. Zo lopen een aantal zaken mis. Mevrouw R.P. vraagt zo
om veel aandacht. De cliënt is wat introvert, heeft tevens moeite met groepsactiviteiten. Het
continue praten over de situatie met haar dochter consumeert veel tijd, dit merken onze collega’s.
Hier praat zij namelijk ook veel mee.
De cliënt geeft tijdens het gesprek aan dat ook haar angina pectoris hierbij een rol speelt. Ze vindt
namelijk vaak dat zij hierdoor zelf veel moet rusten en deelt daarom ook niet vaak mee aan de
activiteiten. Mevrouw R.P. heeft dus vaak stimulering nodig om deel te nemen aan activiteiten. Maar
eenmaal als Mevrouw R.P. deelneemt aan een activiteit, dan vindt ze het best leuk en komt ze ook in
contact met andere bewoners waardoor ze actief mee doet.
, Het is daarom van groot belang om het gezondheidsbeeld van Mevrouw R.P. verder uit te diepen en
te onderkennen. Hierbij zijn het opstellen van de juiste ondersteuningsvragen noodzakelijk. Deze
heb ik proberen te achterhalen in het gesprek. Er is daarom nader onderzoek gedaan naar afleiding
en bezigheden waarmee Mevrouw R.P. meer in contact komt met anderen, zo meer deelneemt aan
(groep)activiteiten en haar situatie met haar dochter verbeterd. Op deze wijze krijgt Mevrouw R.P.
meer aandacht én kan zij zichzelf dus ook bezighouden.
Bijdrage ondersteuningsplan
Het is van groot belang om het ondersteuningsplan van Mevrouw R.P. in kaart te brengen en hierbij
aan de hand van het gesprek ondersteuningsvragen in kaart te brengen. Dit zal daarom gedaan
worden op diverse thema’s. Deze gesprekken zijn middels de LSD-techniek uitgevoerd.
Ik heb uitvoerig geluisterd, samengevat en doorgevraagd. Hieruit zijn leerdoelen zoals zelfstandig
het gesprek voeren en zelf kunnen filteren welke ondersteuningsvragen uit het maken van het
ondersteuningsplan komen. Zie onderstaand de verdere toelichting en de uitkomsten van het
uiteindelijke zelfstandige gesprek.
Ook heb ik als leerdoel gesteld om door het luisteren, doorvragen en samenvatten heen te kijken
naar het langere termijn doel. Welke preventieve doelen/vragen kunnen we stellen om zo
problematiek in de toekomst te voorkomen?
Eten en drinken
Mevrouw R.P. heeft pre diabetes. Hierdoor moet Mevrouw R.P. op haar voeding letten en eet zij
meestal dingen die weinig (of geen) suiker bevatten.
Mogelijke ondersteuningsvragen:
- Welke vormen van dieet kunnen we inzetten
- Op welke wijze kunnen we Mevrouw R.P. tijdens dit proces begeleiden zodat zij bewust
met voeding om kan gaan?
Incontinentie
Mevrouw R.P. heeft geen hulp nodig met naar het toilet gaan. Ook is er geen sprake van
incontinentie materiaal . Ze gebruikt alleen inleg kruisjes.
Mogelijke ondersteuningsvragen:
- Op welke wijze kunnen we proberen dit zo lang mogelijk zelfstandig te bewerkstelligen en
waarborgen?
- Op welke wijze schakelen we hulp in mocht er wel iets aan de hand zijn met betrekking tot
incontinentie?
Lichaamshouding
De cliënt is nog in staat om zelfstandig te lopen zonder een hulpmiddel, dit betreft kleine afstanden.
Lange afstanden is wel moeilijk, dit is namelijk te vermoeiend voor haar mobiliteit.
