Rapportage
In bijgaand verslag zal ik rapporteren volgens de richtlijnen van de zorginstelling. Dit doen we door
middel van de SOAP methode.
19-10-2022 08.40 uur SOAP rapportage door
Subjectief
Tijdens mijn dienst bij cliënt G. weigerde zij haar middag-medicatie in te nemen.
Objectief
De cliënt raakte van streek, werd ongeduldig en werkte niet mee met wat ik vroeg.
Analyse
De cliënt weigert dus om medicatie in te nemen. Echter loop ik pas diensten bij de cliënt, dus kan het
ook komen doordat zij mij nog niet goed kent en dus niet comfortabel voelt.
Plan
Het is belangrijk om een relatie op te bouwen. Ik zal daarom meer tijd met haar spenderen zodat zij
mij meer zal vertrouwen. Ik vraag haar dan om later de medicatie in te nemen.
20-10-2022 08.55 uur
S De cliënt zegt boos te zijn en dat ik tegen haar ben
O De cliënt schreeuwde bij het geven van de mediatie in de huiskamer en vloekte dat zij deze troep
van mij niet wilde
A De cliënt kan zijn gevoelens niet op een aanvaardbare manier uiten
P Met de cliënt in gesprek gaan om te achterhalen wat er achter deze gevoelens en het gedrag zit.
Mogelijk komt dit door mijn band met de cliënt of dat zij zich niet lekker in haar vel voelt.
21-10-2022 08.48 uur
S De cliënt geeft aan dat medicatie voor zwakkelingen zijn en het niet voor haar bestemd is
O De cliënt liep rond 09.15 uur wild gebarend door de huiskamer en naar de badkamer toe. Ze kwam
hier pas 10 minuten later uit en weigerde met mij te praten
A De cliënt lijkt nog steeds moeite te hebben met het uiten van gevoelens op aanvaardbare wijze.
Vooral als het medicatie innemen betreft
P Ik wil graag blijven investeren in een langdurige relatie en met haar in gesprek gaan om emoties te
achterhalen en deze beter te doorgronden. Ik kan aangeven dat mogelijk een andere collega haar
kan helpen, maar dat ik de cliënt graag help.
Na mijn dienst, heb ik door mijn goede observaties en waarnemingen goed kunnen rapporteren
volgens de SOAP- methode. Ook omdat ik mij heb verdiept in het zorgplan van de cliënt, ben ik in
staat geweest om bewust om te gaan met de cliënt en heb ik alleen bijgesprongen waar nodig was.
De stappen van de methodiek, hebben mij bewuster doen handelen in de praktijk. Denk hierbij aan
ondersteuning of wetende dat de cliënt lijdt aan dementie, depressie en een gehoorstoornis.
In bijgaand verslag zal ik rapporteren volgens de richtlijnen van de zorginstelling. Dit doen we door
middel van de SOAP methode.
19-10-2022 08.40 uur SOAP rapportage door
Subjectief
Tijdens mijn dienst bij cliënt G. weigerde zij haar middag-medicatie in te nemen.
Objectief
De cliënt raakte van streek, werd ongeduldig en werkte niet mee met wat ik vroeg.
Analyse
De cliënt weigert dus om medicatie in te nemen. Echter loop ik pas diensten bij de cliënt, dus kan het
ook komen doordat zij mij nog niet goed kent en dus niet comfortabel voelt.
Plan
Het is belangrijk om een relatie op te bouwen. Ik zal daarom meer tijd met haar spenderen zodat zij
mij meer zal vertrouwen. Ik vraag haar dan om later de medicatie in te nemen.
20-10-2022 08.55 uur
S De cliënt zegt boos te zijn en dat ik tegen haar ben
O De cliënt schreeuwde bij het geven van de mediatie in de huiskamer en vloekte dat zij deze troep
van mij niet wilde
A De cliënt kan zijn gevoelens niet op een aanvaardbare manier uiten
P Met de cliënt in gesprek gaan om te achterhalen wat er achter deze gevoelens en het gedrag zit.
Mogelijk komt dit door mijn band met de cliënt of dat zij zich niet lekker in haar vel voelt.
21-10-2022 08.48 uur
S De cliënt geeft aan dat medicatie voor zwakkelingen zijn en het niet voor haar bestemd is
O De cliënt liep rond 09.15 uur wild gebarend door de huiskamer en naar de badkamer toe. Ze kwam
hier pas 10 minuten later uit en weigerde met mij te praten
A De cliënt lijkt nog steeds moeite te hebben met het uiten van gevoelens op aanvaardbare wijze.
Vooral als het medicatie innemen betreft
P Ik wil graag blijven investeren in een langdurige relatie en met haar in gesprek gaan om emoties te
achterhalen en deze beter te doorgronden. Ik kan aangeven dat mogelijk een andere collega haar
kan helpen, maar dat ik de cliënt graag help.
Na mijn dienst, heb ik door mijn goede observaties en waarnemingen goed kunnen rapporteren
volgens de SOAP- methode. Ook omdat ik mij heb verdiept in het zorgplan van de cliënt, ben ik in
staat geweest om bewust om te gaan met de cliënt en heb ik alleen bijgesprongen waar nodig was.
De stappen van de methodiek, hebben mij bewuster doen handelen in de praktijk. Denk hierbij aan
ondersteuning of wetende dat de cliënt lijdt aan dementie, depressie en een gehoorstoornis.
