WEEK 2
C OLLEGE 1 - H ISTOLOGIE :
H UID
Epidermis = opperhuid
Dermis = lederhuid
Subcuts = hypodermis vetweefsel
Hoeveel kilo huid heb ik? Ongeveer 16% van het lichaamsgewicht.
Bloedvoorziening door dermis! Epidermis krijgt voedingsstofen door papillaire dermis.
Voor temperatuurregulate zijn rete subpillaire en rete cutaneum belangrijk.
Haar roos= versnelde celdeling.
Epimermis:
Stratum corneum
Stratum lucidum
Stratum granulosum keratnosyten bevaten granula (flaggrine) en lamellar granules (lipiden).
Waterdoordringbare barrière.
stratum spinosum dikste laag bestaande uit ‘stekelvormige’ keratnocyten met desmosomen.
Stratum basale keratnocyten hechten aan basaalmembraan via hemidesmosomen.
Celtypen & structuur in de epidermis:
1. Keratnocyten
2. Melanocyten
Embrionale oorsprong is anders dan andere celtype van de huid. Lijkt op hersenweefsel. Melanoom zaait vaak
uit naar het brein. Melanocyt ligt in stratum basale met celmembraan en hebben veel uitlopen. En deze
uitlopers maken contact met keratnocyten. Korrels met melanine wordt afgegeven aan de keratnocyten.
Melanocyten – lichter pigment (ohaeomelanine) en donker pigment (eumelanine) zijn verantwoordlijk voor
huid/haarkleur.
Donker gekleurde mensen hebben meer melanosomen en eumelanine. DUS niet MEER melanocyten. Iemand
met donkere huid heef evenveel melanocyten. Alleen de verhouding tussen phaeomelaine en eumelanine
bepaald huidskleur.
De korrels, melanine, vormen een soort kapje, een paraplu, om de celkern heen. Waarom? Bescherming van
het DNA voor UV.
Albinisme: genetsch defect!
Huidskleur: wordt ook bepaald door:
Caroteen en hemoglobine.
3. Langerhandcellen
Dendritsche cellen die antgenen kunnen presenteren. Ze kunnen fagisteren (= antgenen maken). Behoort tot
de weefselmacrofagen. Langerhandcellen ziten in epidermis!
Dit zijn lang levende cellen.
4. Merkelcellen
Cellen ziten in de basale laag. WE weten functe niet. Maar wss. Sensorische functe. Waarom? Als we gaan
inzoomen dan zien we allerelei granula in het cytoplasma. Het idee is dat deze betrokken naar sensorische
functe.
De epidermis krijgt zijn zuurstof van bloedvaten die in de paipillen aanwezig zijn.
Dermis:
Overgang van de epidermis naar de dermis: basaalmembraan met hemidesmosomen die verankerd zijn met de
basaalmembraan.
Antlichamen kunnen bepaalde klinische gevolgen geven.
Dermis moet zuurstof krijgen van epidermis! Belangrijk voor termoregulate dus.
,Papillaire dermis: meer cellen
Retuculaire dermis: collageen, meer extra cellulaire matrix.
In de dermis ziten verschillende celtypen: fbroblasten, macrofagen, mestcellen. Al die dermale matrix
soepelheid en stevigheid van de huid.
Adnexen:
- haarfollikels
Aan het haar zit een spier. Als dat spiertje wordt aangespannen kippenvel
- zweetklieren:
eccrien en apocrien
- talgklieren
lichte cellen, want veel vet. D
Subcuts: vetcellen
Losmazig netwerk van bindweefsel met bloedvaten en zenuwen.
C OLLEGE 2 - K LINISCH
REDENEREN : PATIËNT MET
CONTACTECZEEM
Wat is eczeem? Rood, jeukt, brand.
Hoe komt dat? Eczeem is een steriele ontstekingsreacte.
Wat gebeurt er in de huid?
Eerst, is er een acute fase, de begin fase. De bloedvaatjes zeten uit erytheem
Bloedvaatjes ‘lekken’. Vervolgens oedeem: plasma en ontstekingscellen treden uit bloedvaatjes. En ontstaan
van papels(verheven stukken) en vesiculae naten
Eczeem = huid + koken. Het water, het vocht, komt eruit.
Dauwworm = natigheid + huid
Met als gevolg jeuk en pijn.
Eczeem:
- Acuut
- Sub acuut
- Chronisch
Conact eczeem: eczeem van buitenaf
- Irritatef contacteczeem: aspecifeke directe toxische inwerking van stofen
Respons op een of meer iiriateve stofen, b.v. water, zepen, medische behandelingen…
- Allergische contacteczeem: specifeke immunologische reacte
Type 4, allergische reacte: contact tussen huid en antgeen na sensibilisate
Diagnose obv anamnese en plakproeven
- Vaak combinate
Water en zeep kunnen de huid heel erg irriteren. Afankelijk van de duur, concentrate, temperatuur en
persoonlijke gevoeligheid.
C OLLEGE 3 - I NLEIDING
F YSIOLOGIE
Wat is fysiologie? Leren hoe organismen functoneren. Fysio= functe. Logie = leer.
Terwijl de histologie en de anatomie het uiterlijk en de structuur van organismen, organen en weefsels
beschrijf, houdt de fysiologie zich bezig met de werking en de mechanismen ervan.
, Waarom fysiologie zo belangrijk? Als je de fysiologie kent, kun je de verstoorde werking herkennen. Als je
‘normale’ werking kent/weet, weet je wat er mis is, dus de pathofysiologie!
De vier soorten weefselcellen: epitheelcellen, bindweefselcellen, zenuwcellen, spiercellen.
Huid:
- Handhaven ‘interne milieu’ (vochthuishouding en temperatuur)
Indien de homeostasis verstoord is spreken we van pathofysiologie.
Homeostasis: vloeistofverdeling
Wat er in de cellen zit: intracellulaire vloeistof.
Wat er tussen de cellen zit: interstttle vloeistof
Plasma + interstttle vloeistof = extracellulaire vloeistof.
Homeostasis van water, zouten, suikers, pH, warmte, energie, afvalstofen etc.
Alle natrium en kalium is gereguleerd in je lichaam.
Natrium cloirde = extracellulair
Calcium = extracellulair
Kalium = intracellulair
Regelmechanismen ook op alle niveau’s
Geslotenregelsysteem: negateve feefack. Afoeling regelen temperatuur omhoog. Het is
tegengesteld aan datgene wat de verstoring heef.
Openregelkring: een soort antsipate. Verstoring wordt al gesensoord, herkend, wordt door de huid
thermosensoren geregeld: feed forward.
De ene heef thermosensoren in de kern ziten en de ander heef thrermosensoren in de huid ziten.
- Pijn en temperatuur voelen
Temperatuur homeostasis. Waarom ga e trillen als je koud hebt? Spieren moeten extra werken, dat gaat
gepaard met warmte afgeven.
Afoeling of verhitng is stmulus voor verhoging of verlaging(= set point!). De kern is belangrijk, daar moet je
meten hoe warm het is.
Negatef feed-back = tegengesteld aan dat gene wat storing oplevert!
Dit zijn allemaal geslote (INTERN THERMOSENSOREN) regelkringen:
Contricton of skin blood vessels = minder bloed bloedvaten openstaan vacodilicate ipv
contracte. Dus meer bloed afgegeven, daardoor kerntemperatuur naar benenden.
Curling up het oppervlakte wordt verkleint en het oppervlakte bepaalt uitstraling van het geheel.
Shivering rillen zorgt ervoor dat temperatuur omhoog gaat.
Open regelkring: een soort antcipate.
De verstoring wordt al herkend (HUID THERMOSENSOREN)
Intern en huid thermosensoren werken samen!! Open en gesloten werken tegelijk, verschil is eigenlijk
thermosensoren.
Positeve feed-back:
- Isolate voor warmte en oou
Er zijn meer koude receptoren dan warme receptoren.
Waar ziten meeste receptoren? Vingertoppen en lippen!
Hoe werken de receptoren? Natriumcloride en calcium = buitenkant. Kalium = binnenkant
Op het moment dat een warmte receptor of koude receptor verandert, kunnen de kanalen open gezet worden.
Dan kunnen die ionen van binnen naar buiten of andersom. Dat gebeurt met de receptoren.
Een koude en warmte temperatuur receptor is niet hetzelfde als pijn receptor tegen wamte of tegen pijn.
Hoe werkt een receptor? + ionen gaan naar binnen en – gaat naar buiten.
Van receptorpotentaal moet actepotentaal komen!!
C OLLEGE 1 - H ISTOLOGIE :
H UID
Epidermis = opperhuid
Dermis = lederhuid
Subcuts = hypodermis vetweefsel
Hoeveel kilo huid heb ik? Ongeveer 16% van het lichaamsgewicht.
Bloedvoorziening door dermis! Epidermis krijgt voedingsstofen door papillaire dermis.
Voor temperatuurregulate zijn rete subpillaire en rete cutaneum belangrijk.
Haar roos= versnelde celdeling.
Epimermis:
Stratum corneum
Stratum lucidum
Stratum granulosum keratnosyten bevaten granula (flaggrine) en lamellar granules (lipiden).
Waterdoordringbare barrière.
stratum spinosum dikste laag bestaande uit ‘stekelvormige’ keratnocyten met desmosomen.
Stratum basale keratnocyten hechten aan basaalmembraan via hemidesmosomen.
Celtypen & structuur in de epidermis:
1. Keratnocyten
2. Melanocyten
Embrionale oorsprong is anders dan andere celtype van de huid. Lijkt op hersenweefsel. Melanoom zaait vaak
uit naar het brein. Melanocyt ligt in stratum basale met celmembraan en hebben veel uitlopen. En deze
uitlopers maken contact met keratnocyten. Korrels met melanine wordt afgegeven aan de keratnocyten.
Melanocyten – lichter pigment (ohaeomelanine) en donker pigment (eumelanine) zijn verantwoordlijk voor
huid/haarkleur.
Donker gekleurde mensen hebben meer melanosomen en eumelanine. DUS niet MEER melanocyten. Iemand
met donkere huid heef evenveel melanocyten. Alleen de verhouding tussen phaeomelaine en eumelanine
bepaald huidskleur.
De korrels, melanine, vormen een soort kapje, een paraplu, om de celkern heen. Waarom? Bescherming van
het DNA voor UV.
Albinisme: genetsch defect!
Huidskleur: wordt ook bepaald door:
Caroteen en hemoglobine.
3. Langerhandcellen
Dendritsche cellen die antgenen kunnen presenteren. Ze kunnen fagisteren (= antgenen maken). Behoort tot
de weefselmacrofagen. Langerhandcellen ziten in epidermis!
Dit zijn lang levende cellen.
4. Merkelcellen
Cellen ziten in de basale laag. WE weten functe niet. Maar wss. Sensorische functe. Waarom? Als we gaan
inzoomen dan zien we allerelei granula in het cytoplasma. Het idee is dat deze betrokken naar sensorische
functe.
De epidermis krijgt zijn zuurstof van bloedvaten die in de paipillen aanwezig zijn.
Dermis:
Overgang van de epidermis naar de dermis: basaalmembraan met hemidesmosomen die verankerd zijn met de
basaalmembraan.
Antlichamen kunnen bepaalde klinische gevolgen geven.
Dermis moet zuurstof krijgen van epidermis! Belangrijk voor termoregulate dus.
,Papillaire dermis: meer cellen
Retuculaire dermis: collageen, meer extra cellulaire matrix.
In de dermis ziten verschillende celtypen: fbroblasten, macrofagen, mestcellen. Al die dermale matrix
soepelheid en stevigheid van de huid.
Adnexen:
- haarfollikels
Aan het haar zit een spier. Als dat spiertje wordt aangespannen kippenvel
- zweetklieren:
eccrien en apocrien
- talgklieren
lichte cellen, want veel vet. D
Subcuts: vetcellen
Losmazig netwerk van bindweefsel met bloedvaten en zenuwen.
C OLLEGE 2 - K LINISCH
REDENEREN : PATIËNT MET
CONTACTECZEEM
Wat is eczeem? Rood, jeukt, brand.
Hoe komt dat? Eczeem is een steriele ontstekingsreacte.
Wat gebeurt er in de huid?
Eerst, is er een acute fase, de begin fase. De bloedvaatjes zeten uit erytheem
Bloedvaatjes ‘lekken’. Vervolgens oedeem: plasma en ontstekingscellen treden uit bloedvaatjes. En ontstaan
van papels(verheven stukken) en vesiculae naten
Eczeem = huid + koken. Het water, het vocht, komt eruit.
Dauwworm = natigheid + huid
Met als gevolg jeuk en pijn.
Eczeem:
- Acuut
- Sub acuut
- Chronisch
Conact eczeem: eczeem van buitenaf
- Irritatef contacteczeem: aspecifeke directe toxische inwerking van stofen
Respons op een of meer iiriateve stofen, b.v. water, zepen, medische behandelingen…
- Allergische contacteczeem: specifeke immunologische reacte
Type 4, allergische reacte: contact tussen huid en antgeen na sensibilisate
Diagnose obv anamnese en plakproeven
- Vaak combinate
Water en zeep kunnen de huid heel erg irriteren. Afankelijk van de duur, concentrate, temperatuur en
persoonlijke gevoeligheid.
C OLLEGE 3 - I NLEIDING
F YSIOLOGIE
Wat is fysiologie? Leren hoe organismen functoneren. Fysio= functe. Logie = leer.
Terwijl de histologie en de anatomie het uiterlijk en de structuur van organismen, organen en weefsels
beschrijf, houdt de fysiologie zich bezig met de werking en de mechanismen ervan.
, Waarom fysiologie zo belangrijk? Als je de fysiologie kent, kun je de verstoorde werking herkennen. Als je
‘normale’ werking kent/weet, weet je wat er mis is, dus de pathofysiologie!
De vier soorten weefselcellen: epitheelcellen, bindweefselcellen, zenuwcellen, spiercellen.
Huid:
- Handhaven ‘interne milieu’ (vochthuishouding en temperatuur)
Indien de homeostasis verstoord is spreken we van pathofysiologie.
Homeostasis: vloeistofverdeling
Wat er in de cellen zit: intracellulaire vloeistof.
Wat er tussen de cellen zit: interstttle vloeistof
Plasma + interstttle vloeistof = extracellulaire vloeistof.
Homeostasis van water, zouten, suikers, pH, warmte, energie, afvalstofen etc.
Alle natrium en kalium is gereguleerd in je lichaam.
Natrium cloirde = extracellulair
Calcium = extracellulair
Kalium = intracellulair
Regelmechanismen ook op alle niveau’s
Geslotenregelsysteem: negateve feefack. Afoeling regelen temperatuur omhoog. Het is
tegengesteld aan datgene wat de verstoring heef.
Openregelkring: een soort antsipate. Verstoring wordt al gesensoord, herkend, wordt door de huid
thermosensoren geregeld: feed forward.
De ene heef thermosensoren in de kern ziten en de ander heef thrermosensoren in de huid ziten.
- Pijn en temperatuur voelen
Temperatuur homeostasis. Waarom ga e trillen als je koud hebt? Spieren moeten extra werken, dat gaat
gepaard met warmte afgeven.
Afoeling of verhitng is stmulus voor verhoging of verlaging(= set point!). De kern is belangrijk, daar moet je
meten hoe warm het is.
Negatef feed-back = tegengesteld aan dat gene wat storing oplevert!
Dit zijn allemaal geslote (INTERN THERMOSENSOREN) regelkringen:
Contricton of skin blood vessels = minder bloed bloedvaten openstaan vacodilicate ipv
contracte. Dus meer bloed afgegeven, daardoor kerntemperatuur naar benenden.
Curling up het oppervlakte wordt verkleint en het oppervlakte bepaalt uitstraling van het geheel.
Shivering rillen zorgt ervoor dat temperatuur omhoog gaat.
Open regelkring: een soort antcipate.
De verstoring wordt al herkend (HUID THERMOSENSOREN)
Intern en huid thermosensoren werken samen!! Open en gesloten werken tegelijk, verschil is eigenlijk
thermosensoren.
Positeve feed-back:
- Isolate voor warmte en oou
Er zijn meer koude receptoren dan warme receptoren.
Waar ziten meeste receptoren? Vingertoppen en lippen!
Hoe werken de receptoren? Natriumcloride en calcium = buitenkant. Kalium = binnenkant
Op het moment dat een warmte receptor of koude receptor verandert, kunnen de kanalen open gezet worden.
Dan kunnen die ionen van binnen naar buiten of andersom. Dat gebeurt met de receptoren.
Een koude en warmte temperatuur receptor is niet hetzelfde als pijn receptor tegen wamte of tegen pijn.
Hoe werkt een receptor? + ionen gaan naar binnen en – gaat naar buiten.
Van receptorpotentaal moet actepotentaal komen!!
