Evidence Based Practce EBPP
Evidence Based handelen is gewetensvol, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste
bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patintenn
Combinate van:
Klinische expertse
Wensen patint
Beschikbare kennis (evidentee
Mogelijkheden (contexte
= ‘best practcee om uitkomst voor patint
te verbeteren
De 5 stappen van het Evidence Based Practce (EBPe:
1n Het formuleren van een beantwoordbare
vraag
2n Het kunnen opzoeken van het beste bewijs
om de vraag te beantwoorden
3n Het kritsch kunnen beoordelen van het gevonden bewijs
4n Het kunnen toepassen van het gevonden bewijs op eigen praktjksituate
5n Het gevonden bewijs kunnen evalueren
Klinische relevante
Het is relevant om te gebruiken in de praktjkn
Statstsche signiiccante
Het is zeker dat hetgeen wat onderzocht is ook daadwerkelijk ook werkt/zo isn
Wanneer iets statstsch signifcant is, dan wil dat zeggen dat de kans dat een conclusie ten onrechte getrokken
wordt kleiner is dan een bepaalde aangegeven waarden
Voorbeeld
Stel dat een onderzoeker wil nagaan of de respondenten uit de controlegroep gemiddeld even oud zijn als de
respondenten uit de experimentele groepn In de eerste groep is de gemiddelde leefijd 38 jaarn In de tweede
groep 41 jaarn Na een toets (in dit geval een t-toetse blijkt dat de groepen statstsch signifcant verschillenn Dat
wil dan zeggen dat het verschil niet op toevalligheden berustn
Iets wat statstsch signifcant is hoef niet direct klinisch relevant te zijnn
Evidenteniveaus
Hiërarchie bewijskracht literatuur (‘Evidenteniveaus’, Kalf en de Beer, 2011)
Soort onderzoek Wetenschappelijke waarde
1n Reviews en meta-analyse Zeer groot
2n Randomised Clinical Trial Groot
(RCTe
3n Controlled Clinical Trial Voldoende
(CCTe
4n Niet-experimentele studies Matg/laag
Beschrijvend
Explorerend
5n Meningen van deskundigen Zeer laag