beenlymfoedeem
Naam: X
Studentnummer: X
Datum: 01-12-2017
E-mailadres: X
Opleiding: Huidtherapie
Soort opdracht: LOEP 5 Case Report
Begeleider: A. Bronsveld
,Auteursrechten
“De auteur verklaart het volledige auteursrecht op zijn/haar werk te bezitten. Hij/zij
vrijwaart de opleiding Huidtherapie van de Hogeschool Utrecht voor alle vorderingen
van derden betreffende de inhoud en vorm van het onderzoeksrapport.
Vermenigvuldiging en verspreiding van dit onderzoeksrapport is, zonder
toestemming van de opleiding Huidtherapie, Hogeschool Utrecht, niet toegestaan.
De auteur zal bij eventuele publicatie, gebaseerd op het onderzoeks- rapport, de
opleiding Huidtherapie slechts vermelden:
“na verleende toestemming”.
Het rapport kan worden openbaar gemaakt via daartoe geëigende kanalen zoals de
HBO-kennisbank, bijvoorbeeld voor gebruik bij voortgezette studies.
2
,Samenvatting
In dit casereport wordt onderzocht in welke mate zwachtelen met 3M™ Coban™ 2
compressiesysteem leidt tot een volumereductie bij een 30 jarige mannelijke patiënt
met primair bilateraal beenlymfoedeem.
Voor dit casereport is een patiënt 10 weken gevolgd. Hierbij werden zijn onderbenen
twee keer in de week gezwachteld met het 3M™ Coban™ 2 compressiesysteem.
Daarnaast werden drie metingen gedaan volgens meetmethode van Kühnke met een
meetlint. Hierbij werd met een interval van 3 weken een meting gedaan naar het
oedeemvolume per been in mL en (gemiddelde)procenten.
Een reductie van oedeemvolume werd waargenomen bij ieder meetmoment. In totaal
is er een gemiddelde oedeemreductie van 11% behaald in een tijdbestek van 6
weken.
Keywords: (primair) lymfoedeem, bilateraal, onderste extremiteiten, schijfmodel van
Kühnke, zwachtelen
3
, Inhoudsopgave
Auteursrechten............................................................................................................................................. 2
Samenvatting................................................................................................................................................. 3
Inleiding.......................................................................................................................................................... 5
Hoofdstuk 1. Materiaal en methode....................................................................................................... 6
A. Casusgegevens................................................................................................................................................................. 6
Patiëntgegevens...................................................................................................................................................... 6
Huidtherapeutische diagnose............................................................................................................................ 6
Pathofysiologie en prognose.............................................................................................................................. 6
B. Klinische meetprocedure............................................................................................................................................. 8
C. Interventiegegevens.................................................................................................................................................... 10
Hoofdstuk 2. Resultaten.......................................................................................................................... 12
Hoofdstuk 3. Discussie............................................................................................................................. 13
Hoofdstuk 4. Conclusie en aanbevelingen......................................................................................... 15
Literatuurlijst............................................................................................................................................. 16
Bijlage 1. Diagnostisch onderzoek en RPS-formulier..................................................................... 17
Bijlage 2. Informed consent.................................................................................................................... 20
Bijlage 3. Data meetinstrument............................................................................................................. 21
3.1 Zoekplan en selectieprocedure............................................................................................................................ 21
3.2 Zoekhistorie................................................................................................................................................................. 23
3.3 Flowchart...................................................................................................................................................................... 24
3.4 Samenvattingsschema artikel.............................................................................................................................. 25
3.5 Methodologische beoordeling artikel............................................................................................................... 27
Bijlage 4. Data interventie...................................................................................................................... 28
4.1 Zoekplan en selectieprocedure............................................................................................................................ 28
4.2 Zoekhistorie................................................................................................................................................................. 29
4.3 Flowchart...................................................................................................................................................................... 31
4.4 Samenvattingsschema artikelen......................................................................................................................... 33
4.5 Methodologische beoordeling artikelen.......................................................................................................... 37
Bijlage 5. Meet- en behandelprotocol en ruwe meet data.............................................................38
5.1 Meetprotocol............................................................................................................................................................... 38
Tabel 1 – Omtrek- en volumemetingen lymfoedeem............................................................................39
5.2 Behandelprotocol...................................................................................................................................................... 40
5.3 Ruwe meet data......................................................................................................................................................... 41
Bijlage 6. CBO lijsten................................................................................................................................. 42
6.1 CBO systematic review............................................................................................................................................ 42
6.2 CBO RCT......................................................................................................................................................................... 44
6.3 CBO RCT......................................................................................................................................................................... 46
4