MICROBIOLOGÍA GENERAL
ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN
INTRODUCCIÓN
Un aspecto importante del control de las infecciones son los principios que rigen la limpieza,
desinfección y esterilización. Evitar la transmisión de microorganismos potencialmente
patógenos debe considerarse como prioridad en los establecimientos, donde se produce
alimentos.
Los procesos de esterilización y/o desinfección son diariamente llevados a cabo, no solamente
en el laboratorio, donde son fundamentales para evitar la contaminación de medios, cultivos,
placas etc., sino en todos los sectores de la cadena de producción.
Comencemos por definir algunos términos que utilizaremos:
ESTERILIZACIÓN: es el proceso mediante el cual se alcanza la muerte de todas las formas de
vida microbianas, incluyendo bacterias y sus formas esporuladas altamente resistentes, hongos
y sus esporos y virus. Se entiende por muerte, la pérdida irreversible de la capacidad
reproductiva del microorganismo.
Se trata de un término absoluto, donde un objeto está estéril o no lo está, sin rangos
intermedios.
DESINFECCIÓN: en este proceso se eliminan los agentes patógenos reconocidos, pero no
necesariamente todas las formas de vida microbianas. Es un término relativo, donde existen
diversos niveles de desinfección, desde una esterilización química, a una mínima reducción del
número de microorganismos contaminantes. Estos procedimientos se aplican únicamente a
objetos inanimados.
ANTISEPSIA: es el proceso que por su baja toxicidad, se utiliza para la destrucción de
microorganismos presentes sobre la superficie cutáneo-mucosa. Este término tampoco implica
la destrucción de todas las formas de vida. Existen agentes como los alcoholes que son
antisépticos y desinfectantes a la vez.
Dado que el tema que se está abordando es: métodos para controlar o destruir distintas
poblaciones bacterianas; es necesario saber previamente la cinética de dicha destrucción, es
decir de que modo muere una población, y que parámetros inciden sobre este efecto.
La efectividad de estos agentes depende de las condiciones bajo las que actúan:
Existe una relación inversamente proporcional entre concentración y
1) concentración
tiempo de exposición. A mayores concentraciones de desinfectante,
del agente
menor es el tiempo de exposición para conseguir el mismo efecto.
También se modifica la cinética de muerte Este factor es tan crítico,
que se sabe que concentraciones mínimas de casi cualquier
desinfectante no solo no elimina los microorganismos sino que
permiten su desarrollo.
Dada una concentración de desinfectante, existe un tiempo mínimo de
2) tiempo de acción que hay que respetar para conseguir el efecto buscado. Para
exposición dar una idea gráfica de esto, en la Fig. se representa el porcentaje de
reducción de la flora bacteriana residente en piel de brazos y manos
en función del tiempo, para diferentes antisépticos de uso más o
menos común
3) pH del Entre otras cosas determina el grado de ionización del agente, siendo
, MICROBIOLOGÍA GENERAL
en general la forma no disociada la que atraviesa mejor las paredes
medio
del microorganismo.
El aumento de la temperatura aumenta el poder bactericida del
4) temperatura
agente, siempre que no lo desnaturalice.
Así para temperaturas bajas, por lo general, por cada 10ºC de
incremento de esta, la tasa de mortalidad se duplica
La presencia de materia orgánica, influyen negativamente en la
5) presencia de actividad de muchos desinfectantes, incluso llegando a inactivarlos.
materiales Por lo general forman cubiertas que impiden el contacto
extraños microorganismo-desinfectante, o se combinan con el agente formando
compuestos inertes o menos activos, etc. Por esto es esencial un buen
lavado de la superficie, antes de intentar un proceso de desinfección
o esterilización.
Además el lavado y arrastre también disminuye la población de
microorganismos sobre la cual actúa el agente contribuyendo a una
más rápida destrucción
6) resistencia La eficacia de cada agente depende también de las propiedades
propia del características de cada microorganismo contra el cual se lo está
microorganismo aplicando. Así el tipo de pared, la presencia de esporos, la fase de
desarrollo, etc., modifican la resistencia.
7) número Finalmente el número de la población bacteriana inicial es importante,
inicial de la porque a mayor número de microorganismos, mayor deberá ser la
concentración del agente y su tiempo de exposición al mismo.
población
En este punto al igual que en la remoción de materiales extraños,
toma fundamental relevancia el lavado de manos, donde por arrastre
se consigue una disminución importante de la flora normal transitoria,
mejorando así las condiciones de utilización del agente a utilizar.
LAS "CRUZADAS" BACTERIANAS
Como se recordará, las bacterias tienen un "aparato locomotor" constituido
fundamentalmente por flagelos, que les permiten movilizarse en medios líquidos pero no a
través de superficies sólidas o vías aéreas. Por lo tanto para que estos microorganismos
"ávidos de colonización y conquista" puedan trasladarse de un lugar o una persona) a otro(a)
necesitan de un vehículo, de un transportador, de un "vector mecánico”.
Uno de los más efectivos y trágicos "vectores" son nuestras manos.
Existe una medida sencilla, rápida y barata para evitar esta diseminación de microorganismos:
EL LAVADO DE MANOS. Para fundamentar la efectividad de tan simple medida, recordaremos
algunos conceptos de flora normal.
Existen dos tipos de flora:
la flora residente, compuesta por microorganismos adaptados a cada nicho ecológico en
particular, capaz de unirse a los receptores cutáneo mucosos de la zona, instalarse y
multiplicarse en los mismos, permaneciendo allí por largo tiempo y desarrollando una
relación de comensalismo o mutualismo con el huésped. No es sobre esta que actúa
fundamentalmente el lavado de manos rutinario.
La flora transitoria, incluye microorganismos que llegan adheridos a deshechos orgánicos,
que se depositan sobre la superficie cutáneo-mucosa pero no están necesariamente
adaptados a las condiciones ambientales zonales, no se unen a los receptores, ni son capaces
de sobrevivir en el lugar en forma prolongada.
Estos son los principales causantes de dichas infecciones y el blanco fundamental del lavado
de manos, que por el arrastre del agua y la acción del jabón reduce eficientemente esta flora.
, MICROBIOLOGÍA GENERAL
Pero no todos los procedimientos requieren las mismas exigencias con respecto a las técnicas
de lavado.
Así para un contacto rutinario basta con un lavado vigoroso durante 10" con agua y jabón. En
otros casos deberá agregarse el uso de algún antiséptico.
TECNICA DEL LAVADO DE MANOS
1. Remoción de alhajas (anillos, pulseras, etc.).
2. Lavado vigoroso con agua y jabón durante 10" y enjuagado con agua corriente. Para un
contacto rutinario basta con estos dos pasos. Tras secarse con papel, se cierra la canilla con el
mismo.
Para un procedimiento invasivo, se agrega además:
3. Cepillado de uñas (reservorio importante de microorganismos).
4. Cepillado de piel de manos y antebrazos (se remueve así la flora transitoria y parte de la
residente).
AGENTES ANTIMICROBIANOS QUÍMICOS
El Desinfectante Ideal
Actividad antimicrobiana a baja concentración
Solubilidad
Estabilidad
No ser tóxico para personas y animales
Homogeneidad
No combinarse con materia orgánica extraña
Actividad a temperatura ambiente o del cuerpo
Capacidad de penetración
No ser corrosivo ni teñir
Poder desodorante
Capacidad detergente
Disponible y barato
ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN
INTRODUCCIÓN
Un aspecto importante del control de las infecciones son los principios que rigen la limpieza,
desinfección y esterilización. Evitar la transmisión de microorganismos potencialmente
patógenos debe considerarse como prioridad en los establecimientos, donde se produce
alimentos.
Los procesos de esterilización y/o desinfección son diariamente llevados a cabo, no solamente
en el laboratorio, donde son fundamentales para evitar la contaminación de medios, cultivos,
placas etc., sino en todos los sectores de la cadena de producción.
Comencemos por definir algunos términos que utilizaremos:
ESTERILIZACIÓN: es el proceso mediante el cual se alcanza la muerte de todas las formas de
vida microbianas, incluyendo bacterias y sus formas esporuladas altamente resistentes, hongos
y sus esporos y virus. Se entiende por muerte, la pérdida irreversible de la capacidad
reproductiva del microorganismo.
Se trata de un término absoluto, donde un objeto está estéril o no lo está, sin rangos
intermedios.
DESINFECCIÓN: en este proceso se eliminan los agentes patógenos reconocidos, pero no
necesariamente todas las formas de vida microbianas. Es un término relativo, donde existen
diversos niveles de desinfección, desde una esterilización química, a una mínima reducción del
número de microorganismos contaminantes. Estos procedimientos se aplican únicamente a
objetos inanimados.
ANTISEPSIA: es el proceso que por su baja toxicidad, se utiliza para la destrucción de
microorganismos presentes sobre la superficie cutáneo-mucosa. Este término tampoco implica
la destrucción de todas las formas de vida. Existen agentes como los alcoholes que son
antisépticos y desinfectantes a la vez.
Dado que el tema que se está abordando es: métodos para controlar o destruir distintas
poblaciones bacterianas; es necesario saber previamente la cinética de dicha destrucción, es
decir de que modo muere una población, y que parámetros inciden sobre este efecto.
La efectividad de estos agentes depende de las condiciones bajo las que actúan:
Existe una relación inversamente proporcional entre concentración y
1) concentración
tiempo de exposición. A mayores concentraciones de desinfectante,
del agente
menor es el tiempo de exposición para conseguir el mismo efecto.
También se modifica la cinética de muerte Este factor es tan crítico,
que se sabe que concentraciones mínimas de casi cualquier
desinfectante no solo no elimina los microorganismos sino que
permiten su desarrollo.
Dada una concentración de desinfectante, existe un tiempo mínimo de
2) tiempo de acción que hay que respetar para conseguir el efecto buscado. Para
exposición dar una idea gráfica de esto, en la Fig. se representa el porcentaje de
reducción de la flora bacteriana residente en piel de brazos y manos
en función del tiempo, para diferentes antisépticos de uso más o
menos común
3) pH del Entre otras cosas determina el grado de ionización del agente, siendo
, MICROBIOLOGÍA GENERAL
en general la forma no disociada la que atraviesa mejor las paredes
medio
del microorganismo.
El aumento de la temperatura aumenta el poder bactericida del
4) temperatura
agente, siempre que no lo desnaturalice.
Así para temperaturas bajas, por lo general, por cada 10ºC de
incremento de esta, la tasa de mortalidad se duplica
La presencia de materia orgánica, influyen negativamente en la
5) presencia de actividad de muchos desinfectantes, incluso llegando a inactivarlos.
materiales Por lo general forman cubiertas que impiden el contacto
extraños microorganismo-desinfectante, o se combinan con el agente formando
compuestos inertes o menos activos, etc. Por esto es esencial un buen
lavado de la superficie, antes de intentar un proceso de desinfección
o esterilización.
Además el lavado y arrastre también disminuye la población de
microorganismos sobre la cual actúa el agente contribuyendo a una
más rápida destrucción
6) resistencia La eficacia de cada agente depende también de las propiedades
propia del características de cada microorganismo contra el cual se lo está
microorganismo aplicando. Así el tipo de pared, la presencia de esporos, la fase de
desarrollo, etc., modifican la resistencia.
7) número Finalmente el número de la población bacteriana inicial es importante,
inicial de la porque a mayor número de microorganismos, mayor deberá ser la
concentración del agente y su tiempo de exposición al mismo.
población
En este punto al igual que en la remoción de materiales extraños,
toma fundamental relevancia el lavado de manos, donde por arrastre
se consigue una disminución importante de la flora normal transitoria,
mejorando así las condiciones de utilización del agente a utilizar.
LAS "CRUZADAS" BACTERIANAS
Como se recordará, las bacterias tienen un "aparato locomotor" constituido
fundamentalmente por flagelos, que les permiten movilizarse en medios líquidos pero no a
través de superficies sólidas o vías aéreas. Por lo tanto para que estos microorganismos
"ávidos de colonización y conquista" puedan trasladarse de un lugar o una persona) a otro(a)
necesitan de un vehículo, de un transportador, de un "vector mecánico”.
Uno de los más efectivos y trágicos "vectores" son nuestras manos.
Existe una medida sencilla, rápida y barata para evitar esta diseminación de microorganismos:
EL LAVADO DE MANOS. Para fundamentar la efectividad de tan simple medida, recordaremos
algunos conceptos de flora normal.
Existen dos tipos de flora:
la flora residente, compuesta por microorganismos adaptados a cada nicho ecológico en
particular, capaz de unirse a los receptores cutáneo mucosos de la zona, instalarse y
multiplicarse en los mismos, permaneciendo allí por largo tiempo y desarrollando una
relación de comensalismo o mutualismo con el huésped. No es sobre esta que actúa
fundamentalmente el lavado de manos rutinario.
La flora transitoria, incluye microorganismos que llegan adheridos a deshechos orgánicos,
que se depositan sobre la superficie cutáneo-mucosa pero no están necesariamente
adaptados a las condiciones ambientales zonales, no se unen a los receptores, ni son capaces
de sobrevivir en el lugar en forma prolongada.
Estos son los principales causantes de dichas infecciones y el blanco fundamental del lavado
de manos, que por el arrastre del agua y la acción del jabón reduce eficientemente esta flora.
, MICROBIOLOGÍA GENERAL
Pero no todos los procedimientos requieren las mismas exigencias con respecto a las técnicas
de lavado.
Así para un contacto rutinario basta con un lavado vigoroso durante 10" con agua y jabón. En
otros casos deberá agregarse el uso de algún antiséptico.
TECNICA DEL LAVADO DE MANOS
1. Remoción de alhajas (anillos, pulseras, etc.).
2. Lavado vigoroso con agua y jabón durante 10" y enjuagado con agua corriente. Para un
contacto rutinario basta con estos dos pasos. Tras secarse con papel, se cierra la canilla con el
mismo.
Para un procedimiento invasivo, se agrega además:
3. Cepillado de uñas (reservorio importante de microorganismos).
4. Cepillado de piel de manos y antebrazos (se remueve así la flora transitoria y parte de la
residente).
AGENTES ANTIMICROBIANOS QUÍMICOS
El Desinfectante Ideal
Actividad antimicrobiana a baja concentración
Solubilidad
Estabilidad
No ser tóxico para personas y animales
Homogeneidad
No combinarse con materia orgánica extraña
Actividad a temperatura ambiente o del cuerpo
Capacidad de penetración
No ser corrosivo ni teñir
Poder desodorante
Capacidad detergente
Disponible y barato
