,Inhoudsopgave
Inleiding ............................................................................................................................................ 2
Competenties .................................................................................................................................... 3
Generieke competenties ............................................................................................................... 3
C. Werkt doel- en resultaatgericht ............................................................................................. 3
E. Werkt inzichtelijk en verantwoord ......................................................................................... 4
Specifieke competenties ............................................................................................................... 5
I. Ondersteunt de cliënt in het herstelproces ............................................................................. 5
L. Motiveert en ondersteunt bij gedragsverandering.................................................................. 6
Reflectie ............................................................................................................................................ 7
Conclusie........................................................................................................................................... 8
Bibliografie ........................................................................................................................................ 9
Bijlagen ........................................................................................................................................... 11
Beoordeling praktijkbegeleider .................................................................................................... 11
Zorgplan VJ + toestemming.......................................................................................................... 13
Email brief nakijken ..................................................................................................................... 13
Logboek rapportages ................................................................................................................... 13
Rapportages VB ........................................................................................................................... 14
Nulmetingen leerfasen van Maslow ............................................................................................. 16
Certificaat verdiepende cursus ASS .............................................................................................. 17
Intervisie reflectieverslagen ......................................................................................................... 17
Compliment collega over KP ........................................................................................................ 23
Emogy ......................................................................................................................................... 24
Voorbeeld “up-chunken en down-chunken” ................................................................................ 24
Plan van Aanpak .......................................................................................................................... 25
1
,Inleiding
Van juli 2022 tot juli 2023 werk ik bij Autismepunt te Eindhoven ter aanvullende minor GGZ-agoog.
Het beroepscompetentieprofiel (GGZNederland, 2012, p. 38) geeft de definitie van een GGZ-agoog:
“De GGZ-Agoog biedt contextuele hulpverlening, wat betekent dat de GGZ-Agoog behandelt,
ondersteunt en begeleidt in de dynamiek tussen individu en samenleving bij het herstellen van een
psychiatrische aandoening en het (weer) integreren in de samenleving.” De modules
Profieloriëntatie, Praktijkuitvoering en Praktijkverbetering zijn bij Autismepunt uitgevoerd en ik ben
na mijn buitenlandse vrije minor in dienst getreden voor 24 uur per week. Ik ben hierdoor al bekend
met de organisatie.
Autismepunt is een kleinschalige zorgaanbieder dat zich specialiseert in zorg voor mensen
met een autismespectrum stoornis (ASS) van alle leeftijden, met een (rand)normale of hoge
begaafdheid. De focus van Autismepunt ligt bij ASS als hoofdproblematiek, met comorbiditeit van
andere problematieken (o.a. depressiestoornissen, angststoornissen en/of
verslavingsproblematieken). Autismepunt werkt multidisciplinair in teams: Werk en Onderwijs,
Diagnostiek en Behandeling, Wonen en Begeleiding. In ieder team zitten ervaringsdeskundigen
(Autismepunt, z.d.). Ik werk in team Wonen als assistent ambulant begeleider waarbij ik 11 cliënten
(leeftijd tussen 17 en 82 jaar) in regio Eindhoven en ’s-Hertogenbosch begeleid.
Bij mijn vertrekpunt bij aanvang van deze minor merkte ik dat ik de neiging had om
onbewust te handelen. Doordat ik mijn derdejaars-stage bij dezelfde organisatie heb uitgevoerd, en
dus ook veelal dezelfde cliënten behield, had ik het gevoel dat ik op automatische piloot werkte. Ik
merkte dat ik niet altijd goed kon benoemen welke vaardigheden ik had ingezet en wáárom.
Vandaar dat ik vanuit het beroepscompetentieprofiel GGZ-agoog (GGZNederland, 2012) de
generieke competenties had gekozen: C. ‘Werkt doel- en resultaatgericht’; en E. ‘Werkt inzichtelijk
en verantwoord’. Ter nulmeting zou ik mezelf op competentie C. een 5 geven. In het ambulante
werkveld wordt het zorgplan als leidraad gehouden in de begeleiding, waarvan ik denk dat ik dat te
weinig doe. Bij de competentie E. zou ik mijzelf een 6 geven. Van mijn 11 cliënten heb ik 8 waarbij ik
alleen in de casus zit en 3 cliënten waar extra begeleiding en/of behandeling aanwezig is. Dit
betekent dat ik veel zelfstandig ambulant werk en daarin dus mijn verantwoordelijkheid moet
nemen. Maar ik deed inhoudelijk weinig reflecteren op mijn werkwijze.
Ik heb ook gekozen voor de specifieke competenties: I. ‘Ondersteunt de cliënt in het
herstelproces’; en L. ‘Motiveert en ondersteunt bij gedragsverandering’. Ik schatte mezelf in voor
competentie I. op een 6. Vanuit optimisme zoek ik naar de kracht van iemand en bespreek ik de
ervaringen en gevolgen van hun mogelijkheden. Alleen moet ik er wel goed op letten dat ik niet
teveel over wil nemen. Bij competentie L. schatte ik mezelf op een 5,5. Ik zoek naar de
onderliggende motivatie van de cliënt, benoem ambivalentie en benoem hun veerkracht. Ook hier
moet ik opletten dat hen onafhankelijk houd.
In iedere competentie zal ik opnieuw de nulmeting terug laten komen, ter maatstaf in
hoeverre ik me ontwikkeld heb op deze competenties. Iedere cliënt die in dit verslag anoniem
genoemd wordt is hiervan op de hoogte gebracht. Zij zullen met verzonnen initialen aangeduid
worden. Voor bepaalde bewijsstukken hebben zij toestemming gegeven, te zien in de bijlagen.
2
, Competenties
Generieke competenties
C. Werkt doel- en resultaatgericht
Ik neem iedere week tot 30 juni 2023 bij 5 cliënten één begeleidingsdoel centraal, in samenspraak met
cliënt, waar we aan gaan werken.
Bij mensen met ASS is de centrale coherentie onderontwikkeld, waardoor er nauwelijks gefilterd
wordt wat belangrijk is en wat niet. Hierdoor kan een doel groot en overweldigend aanvoelen.
Wanneer er veel stress is, worden de executieve functies slechter uitgevoerd, waardoor er een
verstoring komt in het functioneren en diegene dreigt “uit” te vallen (Westerbeek van Eerten & van
der Aalst, 2023) (Schatorje, 2023). Daarom is het zo belangrijk om een zorgplan aan te houden. Het
geeft de cliënt houvast in stresssituaties en door het zorgplan te “down-chunken” (Westerbeek van
Eerten & van der Aalst, 2023) zorg je voor kleine haalbare acties die voor succeservaringen zorgen
(Wolf, 2019). Hierdoor zet je iemand in zijn eigen kracht, bevorder je diens autonomie en
zelfredzaamheid, en draag je vanuit een rehabiliterende rol bij aan diens herstelproces.
Cliënt VJ is in maart 2023 opgestart. Zij kwam met meerdere hulpvragen op bijna ieder levensgebied,
maar de grootste hulpvragen lagen op financiën, huisvesting, sociaal netwerk en
basale/instrumentale algemene dagelijkse levensverrichtingen, te lezen in bijlage: Zorgplan VJ +
toestemming. Doordat zij aan het eind van dit jaar uit haar huis gezet dreigt te worden, moest er
snel een plan komen. Zij heeft zichzelf en haar partner ingeschreven voor het Begeleid Wonen, maar
haar indicatie was niet toereikend genoeg: 5 uur per week i.p.v. 24-uurs. Ik heb toen contact
opgenomen met haar generalist en moeder, die beide nauw betrokken zijn, en heb samen met VJ
haar plan geschreven. Intussen heb ik samen met VJ contact opgenomen met het Juridisch loket,
omdat ze een participatie-uitkering heeft en als zij gaat samenwonen zal haar inkomen veranderen.
We hebben DUO gesproken over het kwijtschelden van haar studieschuld. Zij gaat naar initiatieven
van Autismepunt om sociale contacten te bevorderen wat we voor- en nabespreken, en
onderzoeken we hoe ze efficiënt haar hygiëne op peil kan houden.
Ik begeleid PD sinds juli 2022. Zij is toentertijd tijd gestopt met haar vrijwilligerswerk vanwege
ethische redenen, in combinatie met haar mentale en fysieke gezondheid. Ze wilde wel graag weer
een daginvulling. Vanuit de krachtgerichte gespreksmethode (Wolf, 2019) zijn we op een doel
gekomen voor haar zorgplan: een nieuwe vrijwilligersplek bij het dierenasiel. Zij heeft meerdere
cavia’s en konijnen thuis waar zij jarenlang voor zorgt. Zij haalt hier juist veel energie uit. Sinds
januari hebben we een overzicht gemaakt aan stapjes (Bruin, 2018) hoe zij bij het dierenasiel komt;
welk dierenasiel, inlezen, open-dag meemaken, aanmelden, eerste meeloopdag, etc. Over twee
weken is haar eerste meeloopdag.
Ik vind dat ik dit halfjaar van een 5 naar een 7,5 gegaan. In dit halfjaar heb ik meerdere zorgplannen
geschreven, keukentafelgesprekken gevoerd, en heb ik met iedere cliënt gefocust op minimaal één
doel. Ik ben zorgvuldig in het “down-chunken” naar haalbare acties en probeer de regie zo goed
mogelijk bij de ander te laten liggen. Door de doelen uit het zorgplan uit te voeren, bevorder je het
herstelproces van de cliënt. Hierdoor gaat diegene sneller uit zorg, wat ten goede komt voor de
doorstroming van cliënten en opschorten van wachtlijsten. Waar ik me in de toekomst op ga
focussen zijn de krachteninventarisaties naast het zorgplan. Ik vind dat ik de krachten en
belemmeringen te makkelijk benoem en te weinig uitdiep.
3
Inleiding ............................................................................................................................................ 2
Competenties .................................................................................................................................... 3
Generieke competenties ............................................................................................................... 3
C. Werkt doel- en resultaatgericht ............................................................................................. 3
E. Werkt inzichtelijk en verantwoord ......................................................................................... 4
Specifieke competenties ............................................................................................................... 5
I. Ondersteunt de cliënt in het herstelproces ............................................................................. 5
L. Motiveert en ondersteunt bij gedragsverandering.................................................................. 6
Reflectie ............................................................................................................................................ 7
Conclusie........................................................................................................................................... 8
Bibliografie ........................................................................................................................................ 9
Bijlagen ........................................................................................................................................... 11
Beoordeling praktijkbegeleider .................................................................................................... 11
Zorgplan VJ + toestemming.......................................................................................................... 13
Email brief nakijken ..................................................................................................................... 13
Logboek rapportages ................................................................................................................... 13
Rapportages VB ........................................................................................................................... 14
Nulmetingen leerfasen van Maslow ............................................................................................. 16
Certificaat verdiepende cursus ASS .............................................................................................. 17
Intervisie reflectieverslagen ......................................................................................................... 17
Compliment collega over KP ........................................................................................................ 23
Emogy ......................................................................................................................................... 24
Voorbeeld “up-chunken en down-chunken” ................................................................................ 24
Plan van Aanpak .......................................................................................................................... 25
1
,Inleiding
Van juli 2022 tot juli 2023 werk ik bij Autismepunt te Eindhoven ter aanvullende minor GGZ-agoog.
Het beroepscompetentieprofiel (GGZNederland, 2012, p. 38) geeft de definitie van een GGZ-agoog:
“De GGZ-Agoog biedt contextuele hulpverlening, wat betekent dat de GGZ-Agoog behandelt,
ondersteunt en begeleidt in de dynamiek tussen individu en samenleving bij het herstellen van een
psychiatrische aandoening en het (weer) integreren in de samenleving.” De modules
Profieloriëntatie, Praktijkuitvoering en Praktijkverbetering zijn bij Autismepunt uitgevoerd en ik ben
na mijn buitenlandse vrije minor in dienst getreden voor 24 uur per week. Ik ben hierdoor al bekend
met de organisatie.
Autismepunt is een kleinschalige zorgaanbieder dat zich specialiseert in zorg voor mensen
met een autismespectrum stoornis (ASS) van alle leeftijden, met een (rand)normale of hoge
begaafdheid. De focus van Autismepunt ligt bij ASS als hoofdproblematiek, met comorbiditeit van
andere problematieken (o.a. depressiestoornissen, angststoornissen en/of
verslavingsproblematieken). Autismepunt werkt multidisciplinair in teams: Werk en Onderwijs,
Diagnostiek en Behandeling, Wonen en Begeleiding. In ieder team zitten ervaringsdeskundigen
(Autismepunt, z.d.). Ik werk in team Wonen als assistent ambulant begeleider waarbij ik 11 cliënten
(leeftijd tussen 17 en 82 jaar) in regio Eindhoven en ’s-Hertogenbosch begeleid.
Bij mijn vertrekpunt bij aanvang van deze minor merkte ik dat ik de neiging had om
onbewust te handelen. Doordat ik mijn derdejaars-stage bij dezelfde organisatie heb uitgevoerd, en
dus ook veelal dezelfde cliënten behield, had ik het gevoel dat ik op automatische piloot werkte. Ik
merkte dat ik niet altijd goed kon benoemen welke vaardigheden ik had ingezet en wáárom.
Vandaar dat ik vanuit het beroepscompetentieprofiel GGZ-agoog (GGZNederland, 2012) de
generieke competenties had gekozen: C. ‘Werkt doel- en resultaatgericht’; en E. ‘Werkt inzichtelijk
en verantwoord’. Ter nulmeting zou ik mezelf op competentie C. een 5 geven. In het ambulante
werkveld wordt het zorgplan als leidraad gehouden in de begeleiding, waarvan ik denk dat ik dat te
weinig doe. Bij de competentie E. zou ik mijzelf een 6 geven. Van mijn 11 cliënten heb ik 8 waarbij ik
alleen in de casus zit en 3 cliënten waar extra begeleiding en/of behandeling aanwezig is. Dit
betekent dat ik veel zelfstandig ambulant werk en daarin dus mijn verantwoordelijkheid moet
nemen. Maar ik deed inhoudelijk weinig reflecteren op mijn werkwijze.
Ik heb ook gekozen voor de specifieke competenties: I. ‘Ondersteunt de cliënt in het
herstelproces’; en L. ‘Motiveert en ondersteunt bij gedragsverandering’. Ik schatte mezelf in voor
competentie I. op een 6. Vanuit optimisme zoek ik naar de kracht van iemand en bespreek ik de
ervaringen en gevolgen van hun mogelijkheden. Alleen moet ik er wel goed op letten dat ik niet
teveel over wil nemen. Bij competentie L. schatte ik mezelf op een 5,5. Ik zoek naar de
onderliggende motivatie van de cliënt, benoem ambivalentie en benoem hun veerkracht. Ook hier
moet ik opletten dat hen onafhankelijk houd.
In iedere competentie zal ik opnieuw de nulmeting terug laten komen, ter maatstaf in
hoeverre ik me ontwikkeld heb op deze competenties. Iedere cliënt die in dit verslag anoniem
genoemd wordt is hiervan op de hoogte gebracht. Zij zullen met verzonnen initialen aangeduid
worden. Voor bepaalde bewijsstukken hebben zij toestemming gegeven, te zien in de bijlagen.
2
, Competenties
Generieke competenties
C. Werkt doel- en resultaatgericht
Ik neem iedere week tot 30 juni 2023 bij 5 cliënten één begeleidingsdoel centraal, in samenspraak met
cliënt, waar we aan gaan werken.
Bij mensen met ASS is de centrale coherentie onderontwikkeld, waardoor er nauwelijks gefilterd
wordt wat belangrijk is en wat niet. Hierdoor kan een doel groot en overweldigend aanvoelen.
Wanneer er veel stress is, worden de executieve functies slechter uitgevoerd, waardoor er een
verstoring komt in het functioneren en diegene dreigt “uit” te vallen (Westerbeek van Eerten & van
der Aalst, 2023) (Schatorje, 2023). Daarom is het zo belangrijk om een zorgplan aan te houden. Het
geeft de cliënt houvast in stresssituaties en door het zorgplan te “down-chunken” (Westerbeek van
Eerten & van der Aalst, 2023) zorg je voor kleine haalbare acties die voor succeservaringen zorgen
(Wolf, 2019). Hierdoor zet je iemand in zijn eigen kracht, bevorder je diens autonomie en
zelfredzaamheid, en draag je vanuit een rehabiliterende rol bij aan diens herstelproces.
Cliënt VJ is in maart 2023 opgestart. Zij kwam met meerdere hulpvragen op bijna ieder levensgebied,
maar de grootste hulpvragen lagen op financiën, huisvesting, sociaal netwerk en
basale/instrumentale algemene dagelijkse levensverrichtingen, te lezen in bijlage: Zorgplan VJ +
toestemming. Doordat zij aan het eind van dit jaar uit haar huis gezet dreigt te worden, moest er
snel een plan komen. Zij heeft zichzelf en haar partner ingeschreven voor het Begeleid Wonen, maar
haar indicatie was niet toereikend genoeg: 5 uur per week i.p.v. 24-uurs. Ik heb toen contact
opgenomen met haar generalist en moeder, die beide nauw betrokken zijn, en heb samen met VJ
haar plan geschreven. Intussen heb ik samen met VJ contact opgenomen met het Juridisch loket,
omdat ze een participatie-uitkering heeft en als zij gaat samenwonen zal haar inkomen veranderen.
We hebben DUO gesproken over het kwijtschelden van haar studieschuld. Zij gaat naar initiatieven
van Autismepunt om sociale contacten te bevorderen wat we voor- en nabespreken, en
onderzoeken we hoe ze efficiënt haar hygiëne op peil kan houden.
Ik begeleid PD sinds juli 2022. Zij is toentertijd tijd gestopt met haar vrijwilligerswerk vanwege
ethische redenen, in combinatie met haar mentale en fysieke gezondheid. Ze wilde wel graag weer
een daginvulling. Vanuit de krachtgerichte gespreksmethode (Wolf, 2019) zijn we op een doel
gekomen voor haar zorgplan: een nieuwe vrijwilligersplek bij het dierenasiel. Zij heeft meerdere
cavia’s en konijnen thuis waar zij jarenlang voor zorgt. Zij haalt hier juist veel energie uit. Sinds
januari hebben we een overzicht gemaakt aan stapjes (Bruin, 2018) hoe zij bij het dierenasiel komt;
welk dierenasiel, inlezen, open-dag meemaken, aanmelden, eerste meeloopdag, etc. Over twee
weken is haar eerste meeloopdag.
Ik vind dat ik dit halfjaar van een 5 naar een 7,5 gegaan. In dit halfjaar heb ik meerdere zorgplannen
geschreven, keukentafelgesprekken gevoerd, en heb ik met iedere cliënt gefocust op minimaal één
doel. Ik ben zorgvuldig in het “down-chunken” naar haalbare acties en probeer de regie zo goed
mogelijk bij de ander te laten liggen. Door de doelen uit het zorgplan uit te voeren, bevorder je het
herstelproces van de cliënt. Hierdoor gaat diegene sneller uit zorg, wat ten goede komt voor de
doorstroming van cliënten en opschorten van wachtlijsten. Waar ik me in de toekomst op ga
focussen zijn de krachteninventarisaties naast het zorgplan. Ik vind dat ik de krachten en
belemmeringen te makkelijk benoem en te weinig uitdiep.
3
