children with autism and conduct disorder: Group-specific profiles and developmental aspects.
Journal of Child Psychology and Psychiatry, 53, 651-659. doi:10.1111/j.14697610.2011.02499
Empathy in children with autism and conduct disorder: group-specific profiles and
developmental aspects
Autisme spectrum stoornis (ASS) is een ontwikkelingsstoornis bestaande uit fouten in sociale
interactie en communicatie, beperkte interesses en stereotyperend, herhalend gedrag.
Sociale interactie is ook verminderd bij kinderen met conduct disorder (CD), deze kinderen tonen
gedrag dat ingaat tegen sociale normen of rechten van anderen.
Een kenmerk dat genoemd wordt dat onderliggend is aan beide stoornissen is een fout in empathie.
Cognitieve empathie = emotie herkenning en perspective taking.
Emotionele empathie = emoties van anderen delen.
Volgens de empathy imbalance theory worden er verschillende patronen onderscheiden worden van
deze componenten. De theorie verwacht bv. dat individuen met ASS voornamelijk een fout in de
cognitieve empathie hebben, terwijl individuen met CD juist voornamelijk een fout in emotionele
empathie hebben. Maar: empirisch bewijs voor dit model is niet echt up to date.
Auteurs differentieerden tussen CD individuen met verhoogde CU-eigenschappen en CD individuen
met lage CU-eigenschappen (Callous Unemotional Traits).
CU-eigenschappen zijn heftige symptomen van antisociaal gedrag (bv. gebrek aan schuldgevoel,
ongevoelig gebruik van anderen of gebrek aan emotionele reactie).
Deze differentiatie lijkt betekenisvol omdat de stoornis (CD) veel heterogene clusters aan
symptomen bevat. Eerder onderzoek heeft sterke verschillen tussen subgroepen aangetoond m.b.t.
CU-eigenschappen.
Het huidige onderzoek beoogd twee vragen te beantwoorden:
- Of de empathy imbalance hypothese bevestigd kan worden in een klinische steekproef van
kinderen met ASS en twee subgroepen CD met hoge (CD-CU+) en lage CU-eigenschappen
(CD-CU-).
- Of de ontwikkeling van cognitieve en emotionele empathie in kinderen met ASS en CD
vergelijkbaar is aan de ontwikkeling in gezonde individuen.
Discussie
Het eerste doel:
De resultaten bevestigen moeilijkheden in cognitieve empathie bij jongens met ASS (voornamelijk
perspective taking, emotie herkenning gebeurde langzamer). Er kan geconcludeerd worden dat
kinderen en adolescenten met ASS wel in staat zijn om primaire emoties te herkennen, maar ze
hebben meer tijd nodig om verdriet te identificeren in vergelijking met de controlegroep.
Individuen met CD toonden geen verslechtering in cognitieve empathie (in beide facetten niet).
Individuen met CD-CU+ hadden lagere emotionele empathie dan zowel de controlegroep als de
kinderen met ASS. Ook participanten met CD-CU- hadden lagere emotionele empathie dan kinderen
met ASS.
De resultaten komen overeen met de empathy imbalance theory bij kinderen met ASS en CD.
Het tweede doel:
Alle kinderen in de oudere groepen hadden hogere cognitieve en affectieve empathische
vaardigheden (onafhankelijk van de klinische groep). Ondanks de verslechtering in cognitieve