Samenvatting traject v&v kraam, kind, jeugd deel 1 Thema 6. het zieke kind

֍ Thema 6: het zieke kind ֍
Hoofdstuk 26: het zieke kind in het ziekenhuis
26.2 verschil in ziektebeeld en verschijnselen bij volwassenen en kinderen
 Symptomen algemeen = koorts, hangerig en/of huilerig zijn, niet willen eten of drinken
en veel slapen.
 Soms omgekeerd dag-nacht ritme
 Spugen vaak zonder aanwijsbare verklaring
 Koorts wijst meestal op een infectie, maar een kind met een ernstige infectie hoeft
juist geen koorts te hebben.

26.3.1 algemene observatie
o Huid (aspect, kleur en turgor)
 Aspect = een gezonde huid ziet er gaaf uit
 Kleur = een normale huid is rozerood.
 Turgor = een gezond huid ziet er soepel uit en is elastisch. (neemt af wanneer
het kind uitgedroogd is door aanhoudende diarree of braken.
o Verandering in gedrag
o Reacties op gebeurtenissen
o Ontwikkeling van de zintuigelijke functies en de spraak (horen/zien)
o De slaap
o Eetgewoonten
o Uitscheidingspatroon

26.3.2 specifieke observaties
 Bloeddruk, hartslag, ademhaling en uitvoeren van neurologische controles.
Ademhaling
 Frequentie, regelmaat en de manier van ademhaling.
 Kreunen
 pasgeborenen  longproblemen; het kind probeert door zijn stembanden op
te zetten wat reserve lucht in zijn longen te houden.
 Bij een bloeding in het hoofd, zachtjes kreunen.
 Snurken
 Dit kan komen doordat er slijm in zijn bovenste luchtwegen zit.
 Ook een vergrote neusamandel kan snurken veroorzaken.
 Piepen
 Vernauwing van de luchtwegen. Bv. astma- aanval
 Stridor
 Het kind maakt bij de in-en/of uitademing een geluid.
 Rauwer en luider dan piepen
 Inspiratoire stridor  bij inademing
 Expiratoire stridor  bij uitademing
 Komt voor bij aandoeningen van de hogere luchtwegen
 Neusvleugelen
 Bij de inademing worden de neusvleugels wijd opengesperd om zoveel
mogelijk lucht naar binnen te krijgen.
 Intrekkingen
 Zichtbaar aan de zijkant van de borstkast, waarbij de tussenribspieren worden
samengetrokken.
 Ook het sternum kan intrekken / ouderen kinderen trekken de schouders op
om veel mogelijk ruimte in de longen te creëren voor lucht.
 Diepte van inademing
 Oppervlakkige of diepe inademing.