Kennistoets Blok A Diagnostiek
LWK/OE
Inhoud
A.1. Heup ................................................................................................................................................. 2
Werkcollege Casus heup/lies .............................................................................................................. 3
Journal club: Imaging and clinical tests for the diagnosis of longstanding groin pain in athletes. ..... 3
College 1: Functionele anatomie en osteokinematica van de art. coxae ........................................... 9
Vaardigheidsles 2: Sportspecifieke analyse dansen .......................................................................... 16
Vaardigheidsles 1: Onderzoeksmogelijkheden lies/heup ................................................................. 18
Reflectieles ........................................................................................................................................ 22
A.2 knie .................................................................................................................................................. 22
WCO Casus chronische enkelinstabiliteit .......................................................................................... 22
Journal club; chronische enkelinstabiliteit ........................................................................................ 23
College 1: Functionele anatomie en biomechanica van de enkel ..................................................... 25
College 2: Differentiaal diagnostiek onderbeen enkel en voetklachten ........................................... 28
Vaardigheidsles 1: Sensomotorische coördinatie ............................................................................. 35
Vaardigheidsles 2: Differentiaal diagnostiek onderbeen, enkel, voetklachten ................................ 38
Reflectie: Klinisch redeneren CAI ...................................................................................................... 43
WCO Casus VKBR + Anterior Knee Pain............................................................................................. 43
Journal club: Risicofactoren patellofemorale pijn bij een VKBR ....................................................... 44
College 1 Verdieping VKBR ................................................................................................................ 45
College 2: Jeugdige skelet.................................................................................................................. 47
Vaardigheidsles 1: Loopanalyse bij klachten aan de onderste extremiteit....................................... 53
Vaardigheidsles 2: Performance tests voor in de praktijk................................................................. 53
Reflectieles ........................................................................................................................................ 59
A.4 myoficiale pijn ............................................................................................................................... 59
WCO: Casus Myofasciale pijn ............................................................................................................ 59
Journal club: Myofasciale pijn ........................................................................................................... 60
College 1: Myofasciale pijn, vanuit welke theorie of model kijk jij? ......................................... 64
College 2: Chronische spier-pees problematiek ........................................................................ 69
Vaardigheidsles 1: Differentiaal diagnostiek spier, fascie, peesproblematiek.................................. 73
Reflectieles ........................................................................................................................................ 77
,A5 bekken .............................................................................................................................................. 78
Werkcollege: Casus bekken ............................................................................................................... 78
Journal club: De ASLR nader bekeken ............................................................................................... 79
College 1: Functionele anatomie en biomechanica van het bekken................................................. 83
College 2 / Vaardigheidsles 1: Bekken problematiek en analyse van casuïstiek rondom het bekken.
........................................................................................................................................................... 84
Vaardigheidsles 2: Analyse complexe casuïstiek rondom het bekken .............................................. 89
Reflectieles: Klinisch redeneren bekken ........................................................................................... 89
A.6 lage rug ............................................................................................................................................ 89
Werkcollege: Casus chronische lage rug pijn .................................................................................... 89
Journal club: Testen bij chronische pijn ............................................................................................ 90
College 1: Chronische musculoskeletale pijn als complex symptoom .............................................. 92
College 2: Propriocepsis bij (chronische) lage rugklachten ............................................................... 93
Vaardigheidsles 1: Diagnostiek bij chronisch lage rugklachten......................................................... 95
Vaardigheidsles 2: Motor control chronisch lage rugklachten ......................................................... 95
Reflectieles: Klinisch redeneren ........................................................................................................ 96
A.7 Hip-spine syndrome ........................................................................................................................ 96
Werkcollege: Hip-spine syndrome .................................................................................................... 96
Journal club: Hip-spine syndrome ..................................................................................................... 97
College 1: Degeneratieve veranderingen LWK / Heup / Knie ........................................................... 99
College 2: Beeldvormende diagnostiek ........................................................................................... 101
Vaardigheidsles 1: Bewegingsanalyse LWK/ OE .............................................................................. 103
Vaardigheidsles 2: Lichamelijk onderzoek LBH systeem ................................................................. 103
Reflectieles: Klinisch redeneren hip-spine syndrome ..................................................................... 104
A.8. FBSS .............................................................................................................................................. 104
Werkcollege: FBSS met uitstralende pijn ........................................................................................ 105
College 1: Neurodynamica en interpretatie uitstralende pijn ........................................................ 105
College 2: Gedrag en zelfredzaamheid als perspectief ................................................................... 112
Vaardigheidsles 1: Neurodynamica en lichamelijk onderzoek........................................................ 113
Vaardigheidsles 2: Klinisch redeneren vanuit verschillende perspectieven ................................... 114
A.1. Heup
, Werkcollege Casus heup/lies
Videocasus
Jongen van 20 jaar doet aan klassieke dans. Hij heeft een ander soort les gehad met andere
bewegingen. Op het moment deed het geen pijn maar de dag later heel erg. De pijn nam af
en nu heeft hij alleen nog een bewegingsbeperking. We zijn nu ongeveer 2 maanden verder.
Een aantal maanden voor dit had hij een ingeklemde zenuw in zijn rug.
fysiotherapeutische diagnose
Jongen van 20 jaar doet aan klassieke dans. Hij heeft een ander soort training gehad dan
normaal. Op het moment deed het geen pijn maar de dag later heel erg. De pijn nam af en
nu heeft hij alleen nog een bewegingsbeperking. We zijn nu ongeveer 2 maanden verder.
Een aantal maanden voor dit had hij een ingeklemde zenuw in zijn rug.
hypothesen
1. meneer heeft moeite met dansen door een verminderde mobiliteit in de heup richting
flexie (ROM) door het maken van een verkeerde beweging
2. meneer heeft moeite met het heffen van het been door een verminderde spierkracht
(door een spierscheur)
3. meneer heeft moeite met dansen door een verminderde mobiliteit in de rug
4. meneer heeft een impingement door overbelasting
5. meneer heeft last van een snapping hip in de heup door te lang in een provocatieve
houding te zitten/bewegen.
Wat mis je nog uit de anamnese
Wat is zijn hulpvraag?
Welke bewegingen maken volgens hem meer ruimte?
Meetinstrumenten
Actieve ROM
Passieve ROM
MRC
Extra info
behandelbare grootheden gebruik je niet meer. je gebruikt effectvariabelen omdat je het
moet kunnen koppelen aan een klacht.
Door een cam of een pincer kan labrum letsel ontstaan.
een vervorming van de heup kan ontstaan door op jonge leeftijd veel te sporten.
Journal club: Imaging and clinical tests for the diagnosis of longstanding
groin pain in athletes.
Belangrijke info
LWK/OE
Inhoud
A.1. Heup ................................................................................................................................................. 2
Werkcollege Casus heup/lies .............................................................................................................. 3
Journal club: Imaging and clinical tests for the diagnosis of longstanding groin pain in athletes. ..... 3
College 1: Functionele anatomie en osteokinematica van de art. coxae ........................................... 9
Vaardigheidsles 2: Sportspecifieke analyse dansen .......................................................................... 16
Vaardigheidsles 1: Onderzoeksmogelijkheden lies/heup ................................................................. 18
Reflectieles ........................................................................................................................................ 22
A.2 knie .................................................................................................................................................. 22
WCO Casus chronische enkelinstabiliteit .......................................................................................... 22
Journal club; chronische enkelinstabiliteit ........................................................................................ 23
College 1: Functionele anatomie en biomechanica van de enkel ..................................................... 25
College 2: Differentiaal diagnostiek onderbeen enkel en voetklachten ........................................... 28
Vaardigheidsles 1: Sensomotorische coördinatie ............................................................................. 35
Vaardigheidsles 2: Differentiaal diagnostiek onderbeen, enkel, voetklachten ................................ 38
Reflectie: Klinisch redeneren CAI ...................................................................................................... 43
WCO Casus VKBR + Anterior Knee Pain............................................................................................. 43
Journal club: Risicofactoren patellofemorale pijn bij een VKBR ....................................................... 44
College 1 Verdieping VKBR ................................................................................................................ 45
College 2: Jeugdige skelet.................................................................................................................. 47
Vaardigheidsles 1: Loopanalyse bij klachten aan de onderste extremiteit....................................... 53
Vaardigheidsles 2: Performance tests voor in de praktijk................................................................. 53
Reflectieles ........................................................................................................................................ 59
A.4 myoficiale pijn ............................................................................................................................... 59
WCO: Casus Myofasciale pijn ............................................................................................................ 59
Journal club: Myofasciale pijn ........................................................................................................... 60
College 1: Myofasciale pijn, vanuit welke theorie of model kijk jij? ......................................... 64
College 2: Chronische spier-pees problematiek ........................................................................ 69
Vaardigheidsles 1: Differentiaal diagnostiek spier, fascie, peesproblematiek.................................. 73
Reflectieles ........................................................................................................................................ 77
,A5 bekken .............................................................................................................................................. 78
Werkcollege: Casus bekken ............................................................................................................... 78
Journal club: De ASLR nader bekeken ............................................................................................... 79
College 1: Functionele anatomie en biomechanica van het bekken................................................. 83
College 2 / Vaardigheidsles 1: Bekken problematiek en analyse van casuïstiek rondom het bekken.
........................................................................................................................................................... 84
Vaardigheidsles 2: Analyse complexe casuïstiek rondom het bekken .............................................. 89
Reflectieles: Klinisch redeneren bekken ........................................................................................... 89
A.6 lage rug ............................................................................................................................................ 89
Werkcollege: Casus chronische lage rug pijn .................................................................................... 89
Journal club: Testen bij chronische pijn ............................................................................................ 90
College 1: Chronische musculoskeletale pijn als complex symptoom .............................................. 92
College 2: Propriocepsis bij (chronische) lage rugklachten ............................................................... 93
Vaardigheidsles 1: Diagnostiek bij chronisch lage rugklachten......................................................... 95
Vaardigheidsles 2: Motor control chronisch lage rugklachten ......................................................... 95
Reflectieles: Klinisch redeneren ........................................................................................................ 96
A.7 Hip-spine syndrome ........................................................................................................................ 96
Werkcollege: Hip-spine syndrome .................................................................................................... 96
Journal club: Hip-spine syndrome ..................................................................................................... 97
College 1: Degeneratieve veranderingen LWK / Heup / Knie ........................................................... 99
College 2: Beeldvormende diagnostiek ........................................................................................... 101
Vaardigheidsles 1: Bewegingsanalyse LWK/ OE .............................................................................. 103
Vaardigheidsles 2: Lichamelijk onderzoek LBH systeem ................................................................. 103
Reflectieles: Klinisch redeneren hip-spine syndrome ..................................................................... 104
A.8. FBSS .............................................................................................................................................. 104
Werkcollege: FBSS met uitstralende pijn ........................................................................................ 105
College 1: Neurodynamica en interpretatie uitstralende pijn ........................................................ 105
College 2: Gedrag en zelfredzaamheid als perspectief ................................................................... 112
Vaardigheidsles 1: Neurodynamica en lichamelijk onderzoek........................................................ 113
Vaardigheidsles 2: Klinisch redeneren vanuit verschillende perspectieven ................................... 114
A.1. Heup
, Werkcollege Casus heup/lies
Videocasus
Jongen van 20 jaar doet aan klassieke dans. Hij heeft een ander soort les gehad met andere
bewegingen. Op het moment deed het geen pijn maar de dag later heel erg. De pijn nam af
en nu heeft hij alleen nog een bewegingsbeperking. We zijn nu ongeveer 2 maanden verder.
Een aantal maanden voor dit had hij een ingeklemde zenuw in zijn rug.
fysiotherapeutische diagnose
Jongen van 20 jaar doet aan klassieke dans. Hij heeft een ander soort training gehad dan
normaal. Op het moment deed het geen pijn maar de dag later heel erg. De pijn nam af en
nu heeft hij alleen nog een bewegingsbeperking. We zijn nu ongeveer 2 maanden verder.
Een aantal maanden voor dit had hij een ingeklemde zenuw in zijn rug.
hypothesen
1. meneer heeft moeite met dansen door een verminderde mobiliteit in de heup richting
flexie (ROM) door het maken van een verkeerde beweging
2. meneer heeft moeite met het heffen van het been door een verminderde spierkracht
(door een spierscheur)
3. meneer heeft moeite met dansen door een verminderde mobiliteit in de rug
4. meneer heeft een impingement door overbelasting
5. meneer heeft last van een snapping hip in de heup door te lang in een provocatieve
houding te zitten/bewegen.
Wat mis je nog uit de anamnese
Wat is zijn hulpvraag?
Welke bewegingen maken volgens hem meer ruimte?
Meetinstrumenten
Actieve ROM
Passieve ROM
MRC
Extra info
behandelbare grootheden gebruik je niet meer. je gebruikt effectvariabelen omdat je het
moet kunnen koppelen aan een klacht.
Door een cam of een pincer kan labrum letsel ontstaan.
een vervorming van de heup kan ontstaan door op jonge leeftijd veel te sporten.
Journal club: Imaging and clinical tests for the diagnosis of longstanding
groin pain in athletes.
Belangrijke info
