Samenvatting MK tentamen 3
Klinische pathologie
Hoofdstuk 10
10.1
Neuronen: kunnen razend snel prikkels geleiden en doorgeven.
Afferente (sensibelessensorish):: is de aanvoer van prikkels naar )ersenen.
Efferente (motorish)e:: zinn prikkels vanuit de )ersenen o ruggenmerg naar spieren o klieren.
Centrale zenuwstelsel
- Hersenen
- Hersenstam
- Ruggenmerg
Cortex herebri ()ersensh)ors:
- Is nodig voor bewust worden, denken en willekeurige reahtes
Hersenstam:
- Regelt allerlei vitale unhtes zoals adem)aling, bewustzinn en hirhulate.
Ruggenmerg:
- Geleidt afferente o sensibele prikkels om)oog en efferente o motorish)e prikkels omlaag.
dit bevat:
- Sensibele (afferente: banen van lih)aam naar )ersenen, vooral ah)terin
- Motorish)e (efferente: banen van )ersenen naar lih)aam, vooral voorin
- Refexhentra in de hentrale grinze sto
De grote )ersenen bestaan uit een linker en een reh)ter )emis eer en een hentraal deel dat deze
)ersen)elfen verbindt met elkaar en met de )ersenstam.
Beide )emis eren bevaten lobi (kwabben:, die voor een groot deel gekruist verbonden zinn met )et
lih)aam
- Een lobus rontalis (voorkwab: van boven de ogen tot een verthale groeve )alverwege
- Een lobus temporalis (slaapbeenkwab: bin )et oor
- Lobus ohhipitalis (ah)ter)oo dskwab:
- Een lobus pariëtalis tegen )et wandbeen (tussen andere lobi in:
Cerebellum
- De kleine )ersenen liggen onder de ohhipitaal kwab en ah)ter de )ersenstam.
De )ersenstam verbindt herebrum en ruggenmerg zowel anatomish) als ysiologish).
10.3 Epilepsie
Convulsies: kunnen bin iedereen optreden door een te lage bloedgluhose, door een te laag
bloedhalium o een elektros)ohk.
Gegeneraliseerde epilepsie:
- Geef de )ele )ersensh)ors tegelink impulsen a .
Oorzaak:
, - Waarsh)innlink gaat )et om een aanlegprobleem, waardoor )ersenhellen elkaar te makkelink
prikkelen
Verschijnselen:
- Absenhes: zinn leterlink a wezig)eidnes. De patënt verliest gedurende enkele sehonden )et
bewustzinn en )oudt op met wat )in o zin aan )et doen is.
- Tonish) hlonish)e insulten: door gegeneraliseerde epilepsie verliest de patënt plotseling )et
bewustzinn en valt verstn d neer.
o Alle skeletspieren zinn verkrampt door impulsen vanuit de )ersenen.
- Myohloniën: zinn aanvallen met symmetrish)e spiersh)oknes zonder bewustzinndaling.
Pariëtale epilepsie
- Bin de vorm van epilepsie begint een deel van de )ersenen abnormale impulsen a te geven.
Oorzaken:
- Pariëtale epilepsie komt door een lokale )ersenbesh)adiging o een tumor.
o Besh)adiging kan een gevolg zinn van zuursto gebrek bin de geboorte, van ongevallen
en van bloedvata winkingen.
- Primaire )ersentumoren: zinn gezwellen die in de sh)edel ontstaan
Verschijnselen:
- Psyh)omotore: aanvallen ontstaan door abnormale )ersenahtviteit in de temporaalkwab
- Status epilepthus: is een serie aanvallen zonder )erstel van )et bewustzinn tussen de
aanvallen.
Onderzoek:
- EEG: kan bin pariëtale epilepsie ook duidelinke plaatselinke a winkingen vertonen tussen de
aanvallen.
- CT: homputertomografe: maakt afeeldingen met be)ulp van röntgenstralen.
- MRI: Magneth Resonanhe Imaging: maakt afeeldingen met be)ulp van een sterk
magnetsh) veld en radiopulsen.
Behandeling:
- Eerste )ulp bin een tonish) hlonish) insult is besh)adiging voorkomen door )ete en sh)erpe
voorwerpen weg te )alen.
- Ant-epileptha: bin pariëtale epilepsie zinn onder andere:
o Carbamazepine (tregetol:
o Lamotrigine (lamihtal:
o Diazepam (stesolid:
10.4 Cerebrale uitval
Cerebrale uitvalversh)innselen zinn afankelink van de plek en de )oeveel)eid uitgevallen
)ersenwee sel. Alles wat we bewust voelen, denken en doen vindt plaats in de hortex herebri
()ersensh)ors:
Hersensh)ade reh)ts geef dus uitval van de linkerkant en omgekeerd.
Verlammingen:
Wanneer een deel van de motorish)e sh)ors uitvalt, ontstaat )ierdoor een hontralaterale
verlamming. Er vertrekken dan vanuit de )ersenen te weinig o geen impulsen naar spieren aan de
andere kant.
Klinische pathologie
Hoofdstuk 10
10.1
Neuronen: kunnen razend snel prikkels geleiden en doorgeven.
Afferente (sensibelessensorish):: is de aanvoer van prikkels naar )ersenen.
Efferente (motorish)e:: zinn prikkels vanuit de )ersenen o ruggenmerg naar spieren o klieren.
Centrale zenuwstelsel
- Hersenen
- Hersenstam
- Ruggenmerg
Cortex herebri ()ersensh)ors:
- Is nodig voor bewust worden, denken en willekeurige reahtes
Hersenstam:
- Regelt allerlei vitale unhtes zoals adem)aling, bewustzinn en hirhulate.
Ruggenmerg:
- Geleidt afferente o sensibele prikkels om)oog en efferente o motorish)e prikkels omlaag.
dit bevat:
- Sensibele (afferente: banen van lih)aam naar )ersenen, vooral ah)terin
- Motorish)e (efferente: banen van )ersenen naar lih)aam, vooral voorin
- Refexhentra in de hentrale grinze sto
De grote )ersenen bestaan uit een linker en een reh)ter )emis eer en een hentraal deel dat deze
)ersen)elfen verbindt met elkaar en met de )ersenstam.
Beide )emis eren bevaten lobi (kwabben:, die voor een groot deel gekruist verbonden zinn met )et
lih)aam
- Een lobus rontalis (voorkwab: van boven de ogen tot een verthale groeve )alverwege
- Een lobus temporalis (slaapbeenkwab: bin )et oor
- Lobus ohhipitalis (ah)ter)oo dskwab:
- Een lobus pariëtalis tegen )et wandbeen (tussen andere lobi in:
Cerebellum
- De kleine )ersenen liggen onder de ohhipitaal kwab en ah)ter de )ersenstam.
De )ersenstam verbindt herebrum en ruggenmerg zowel anatomish) als ysiologish).
10.3 Epilepsie
Convulsies: kunnen bin iedereen optreden door een te lage bloedgluhose, door een te laag
bloedhalium o een elektros)ohk.
Gegeneraliseerde epilepsie:
- Geef de )ele )ersensh)ors tegelink impulsen a .
Oorzaak:
, - Waarsh)innlink gaat )et om een aanlegprobleem, waardoor )ersenhellen elkaar te makkelink
prikkelen
Verschijnselen:
- Absenhes: zinn leterlink a wezig)eidnes. De patënt verliest gedurende enkele sehonden )et
bewustzinn en )oudt op met wat )in o zin aan )et doen is.
- Tonish) hlonish)e insulten: door gegeneraliseerde epilepsie verliest de patënt plotseling )et
bewustzinn en valt verstn d neer.
o Alle skeletspieren zinn verkrampt door impulsen vanuit de )ersenen.
- Myohloniën: zinn aanvallen met symmetrish)e spiersh)oknes zonder bewustzinndaling.
Pariëtale epilepsie
- Bin de vorm van epilepsie begint een deel van de )ersenen abnormale impulsen a te geven.
Oorzaken:
- Pariëtale epilepsie komt door een lokale )ersenbesh)adiging o een tumor.
o Besh)adiging kan een gevolg zinn van zuursto gebrek bin de geboorte, van ongevallen
en van bloedvata winkingen.
- Primaire )ersentumoren: zinn gezwellen die in de sh)edel ontstaan
Verschijnselen:
- Psyh)omotore: aanvallen ontstaan door abnormale )ersenahtviteit in de temporaalkwab
- Status epilepthus: is een serie aanvallen zonder )erstel van )et bewustzinn tussen de
aanvallen.
Onderzoek:
- EEG: kan bin pariëtale epilepsie ook duidelinke plaatselinke a winkingen vertonen tussen de
aanvallen.
- CT: homputertomografe: maakt afeeldingen met be)ulp van röntgenstralen.
- MRI: Magneth Resonanhe Imaging: maakt afeeldingen met be)ulp van een sterk
magnetsh) veld en radiopulsen.
Behandeling:
- Eerste )ulp bin een tonish) hlonish) insult is besh)adiging voorkomen door )ete en sh)erpe
voorwerpen weg te )alen.
- Ant-epileptha: bin pariëtale epilepsie zinn onder andere:
o Carbamazepine (tregetol:
o Lamotrigine (lamihtal:
o Diazepam (stesolid:
10.4 Cerebrale uitval
Cerebrale uitvalversh)innselen zinn afankelink van de plek en de )oeveel)eid uitgevallen
)ersenwee sel. Alles wat we bewust voelen, denken en doen vindt plaats in de hortex herebri
()ersensh)ors:
Hersensh)ade reh)ts geef dus uitval van de linkerkant en omgekeerd.
Verlammingen:
Wanneer een deel van de motorish)e sh)ors uitvalt, ontstaat )ierdoor een hontralaterale
verlamming. Er vertrekken dan vanuit de )ersenen te weinig o geen impulsen naar spieren aan de
andere kant.
