5-11-2018 Theorie blok
2.1
Orthopedie
Samenvatng van alle theorie vragen
en colleges
Inhoudsopgave
Week 1: Medisch biologisch college..................................................................................................3
,Week 1: Opdrachten Medisch biologisch..........................................................................................4
Week 1: Fysiotherapie college...........................................................................................................9
Week 1: fysiotherapie samenvatng tutor......................................................................................11
Week 1: Gedrag en communicate college......................................................................................12
Week 1: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................16
Week 2: Fysiotherapie college.........................................................................................................18
Week 2: Fysiotherapie samenvatng tutor......................................................................................20
Week 2: Medisch biologisch college................................................................................................21
Week 2: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................23
Week 2: Gedrag en communicate college......................................................................................24
Week 2: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................30
Week 2: Fysiotherapie college.........................................................................................................30
Week 3: Gedrag en communicate college......................................................................................33
Week 3: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................35
Week 3: Fysiotherapie college.........................................................................................................36
Week 3: Medisch biologisch college................................................................................................37
Week 3: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................39
Week 4: Gedrag en communicate college......................................................................................40
Week 4: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................43
Week 4: Medisch biologisch college................................................................................................43
Week 4: Medische biologisch opdrachten.......................................................................................44
Week 4: Fysiotherapie college.........................................................................................................45
Week 4: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................47
Week 5: Medisch biologisch college................................................................................................48
Week 5: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................49
Week 5: Fysiotherapie college.........................................................................................................50
Week 5: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................51
Week 5: Gedrag en communicate college, vervolg op college 2.....................................................52
Week 5: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................55
Week 6: Fysiotherapie college.........................................................................................................56
Week 6: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................57
Week 7: Medisch biologisch college................................................................................................60
Week 7: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................62
Week 7: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................63
Week 8: Medisch biologisch college................................................................................................64
,Week 1: Medisch biologisch college
Rugklachten zijn de meest voorkomende klachten onder de bevolking. Van de
gehele bevolking is er 90% die rugklachten heeft maar binnen 3 weken genezen
is van de klachten. Meestal is er bij rugklachten wel een problematiek maar is er
geen indicatie voor, dit wil zeggen: er is wel pijn maar geen pathologie, daarom
spreken we dan van een a specifeke rug klacht.
Wil je als fysiotherapeut hier in behandelen dan moet je snel handelen wil je van
nut zijn voor een patiënt.
De volgende geïnnerveerde structuren kunnen pijnsignalen geven: spieren,
pezen, kapsel en ligamenten. Er zijn ook slecht geïnnerveerde structuren die wel
pijnsignalen kunnen geven maar dit komt minder snel voor: dura, zenuwen,
wervels en botten.
De wervelkolom heeft verschillende vormen die je kan benoemen, een normaal
gebouwde wervelkolom bestaat uit een cervicale lordose, een thoracale kyphose
en een lumbale lordose. Bij veel wervelkolommen is er sprake van een lichte
scoliose dit hoeft geen klachten te geven bij iemand. Een scoliose geeft pas
klachten wanneer er sprake is van meer dan 25 graden scoliose.
Leuk weetje: een lumbale lordose zie je alleen bij mensen, zelf niet bij
chimpansees (onze voorouders). Dit geeft wel voordelen voor een mens want
hierdoor kunnen we grotere stappen nemen waardoor we snellen kunnen
lopen/vluchten. Hierdoor hoeft een mens niet sterk te zijn want we kunnen bij
gevaar gewoon vluchten, en we zijn veel slimmer dan dieren.
Wanneer iemand een smaller bekken heeft kan diegene langer staan, je kan
namelijk makkelijker je steunvlak recht onder je plaatsen. Er zijn verschillende
variaties in houdingen maar deze houdingen hoeven niet altijd voor problematiek
te zorgen.
Een thoracale wervel beschikt een costa vertebrale foramen, de verhoudingen
tussen het corpus en het foramen is ongeveer gelijk. Bij de thoracale wervel is al
veel minder ruimte dan dat er is op cervicaal niveau. Een cervicale wervel heeft
het ook erg zwaar omdat die de kracht van het hoofd moeten tillen. De
opstaande rand op de wervels (proc. Instiatus) zorgt voor stabiliteit tussen de
wervels. Door het foramen transversus loopt de slagader. De proc. Spinosus is op
cervicaal niveau gevorkt. Lumbale wervels hebben facet gewrichtjes die iets
meer naar buiten staan.
Junghans- heeft een model bedacht over hoe je wervels ten opzichte van elkaar
bewegen. Wanneer je 2 wervels hebt en 1 tussenwervelschijf (disc) zitten die als
het ware vast met de facetgewrichten, dit zorgt voor een middel punt waardoor
dit met behulp van spieren en ligamenten kan bewegen en bij elkaar gehouden
kan worden.
In de wervelkolom is er sprake van 3 verschillende assen: de x as zorgt voor
flexie en extensie, de e as zorgt voor de latroflexie en de as zorgt voor de
rotatie in de wervelkolom. Wanneer je 1 beweging maakt lok je als het ware de
andere beweging uit. recht door de navel vind je de e-as, recht door het hoofd
naar beneden voor rotatie. En X door de heupen heen aan de zijkanten voor
flexie en extensie.
, De relatie tussen de spinale zenuwen en de wervelkolom: de zenuwen komen uit
het ruggenmerg (loopt door foramen) via een opening tussen de bovenkant en
de onderkant van een wervel. Het facet gewricht zit vlakbij die opening, de
opening is ongeveer 3 x zo groot als de breedte van de zenuw, hierdoor zou er
normaal ruimte genoeg zijn voor de zenuw om uit te treden. Door degeneratieve
veranderingen zoals artrose kan de ruimte verkleind worden (bot aangroeisel),
dit kan ook komen door de vermindering van de vochthuishouding in de tussen
wervels schijven, hierdoor komen de facetgewrichten dichter bij elkaar te liggen
en kan dit druk gaan geven op de zenuw.
Bij een flexie in de lumbale wervelkolom gaan de wervel aan de voorzijde dichter
naar elkaar toen en aan de achterzijde verder van elkaar af.
Bij een extensie in de lumbale wervelkolom gaat de voorkant meer van elkaar af
en de achterkant meer naar elkaar toe, wanneer er sprake is van een hernia kan
er door extensie meer druk komen en uitstraling worden veroorzaakt.
Een zwakke plek in de wervelkolom voor het ontstaan van een hernia is bij
posterior longitudinale ligament dit komt omdat het niet de gehele wervelkolom
bedekt. Het ligament illilumbale geeft vaak ook rugklachten.
Om op cervicaal niveau een rotatie te kunnen maken bevindt zich er een
ligament die komt van de achterhoofdknobbels en zit vast aan de dens, je kan
hierdoor 90 graden rotatie maken.
Week 1: Opdrachten Medisch biologisch
De wervelkolom bestaat uit 24 wervels, het sacrum en het coccyx (staartbeen).
De wervelkolom delen we in 4:
- De cervicale wervelkolom bestaat uit 7 wervels (c1 is de atlas en c2 is de
dens) de cervicale wervels bestaat uit de volgende onderdelen: proc.
Spinosus, proc. Transversus en transversus foramen en corpus) de
spinosus loopt op cervicaal niveau recht naar achteren en het
wervellichaam is niet zo groot omdat het niet zo veel gewicht hoeft te
tillen. Foramen vertebrea is juist groter omdat het ruggenmerg boven in
dikker is dan onder in de wervelkolom.
- De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 wervels (th1-12)
De thoracale wervel heeft ook verschillende onderdelen: een proc.
Spinosus die nog wel erg lang is maar steeds verder naar beneden steekt
en kleiner wordt. Ook zijn er aan beide zijdes een proc. Transversus en
hier zitten de ribben aan vast. Het wervellichaam is al iets groter op
thoracaal niveau dan op cervicaal niveau zodat ze meer gewicht kunnen
tillen. Het foramen vertebrea wordt al smaller.
- De lumbale wervelkolom bestaat uit 5 wervels (l1-l5)
De lumbale wervels hebben een groter wervellichaam dan thoracaal en
cervicaal. De proc. Spinosus steekt naar beneden en is kleiner dan
thoracaal en cervicaal.
Het sacrum bevindt zich in de bekken. Door de wervelkolom loopt het
wervelkanaal, in dit kanaal loopt het ruggenmerg met alle zenuwen die uittreden
naar de spieren, huid en organen. De wervelkolom wordt verstevigd door
verschillende ligamenten en spieren.
Dermatomen:
2.1
Orthopedie
Samenvatng van alle theorie vragen
en colleges
Inhoudsopgave
Week 1: Medisch biologisch college..................................................................................................3
,Week 1: Opdrachten Medisch biologisch..........................................................................................4
Week 1: Fysiotherapie college...........................................................................................................9
Week 1: fysiotherapie samenvatng tutor......................................................................................11
Week 1: Gedrag en communicate college......................................................................................12
Week 1: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................16
Week 2: Fysiotherapie college.........................................................................................................18
Week 2: Fysiotherapie samenvatng tutor......................................................................................20
Week 2: Medisch biologisch college................................................................................................21
Week 2: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................23
Week 2: Gedrag en communicate college......................................................................................24
Week 2: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................30
Week 2: Fysiotherapie college.........................................................................................................30
Week 3: Gedrag en communicate college......................................................................................33
Week 3: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................35
Week 3: Fysiotherapie college.........................................................................................................36
Week 3: Medisch biologisch college................................................................................................37
Week 3: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................39
Week 4: Gedrag en communicate college......................................................................................40
Week 4: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................43
Week 4: Medisch biologisch college................................................................................................43
Week 4: Medische biologisch opdrachten.......................................................................................44
Week 4: Fysiotherapie college.........................................................................................................45
Week 4: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................47
Week 5: Medisch biologisch college................................................................................................48
Week 5: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................49
Week 5: Fysiotherapie college.........................................................................................................50
Week 5: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................51
Week 5: Gedrag en communicate college, vervolg op college 2.....................................................52
Week 5: Gedrag en communicate opdrachten...............................................................................55
Week 6: Fysiotherapie college.........................................................................................................56
Week 6: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................57
Week 7: Medisch biologisch college................................................................................................60
Week 7: Medisch biologisch opdrachten.........................................................................................62
Week 7: Fysiotherapie tutor opdrachten.........................................................................................63
Week 8: Medisch biologisch college................................................................................................64
,Week 1: Medisch biologisch college
Rugklachten zijn de meest voorkomende klachten onder de bevolking. Van de
gehele bevolking is er 90% die rugklachten heeft maar binnen 3 weken genezen
is van de klachten. Meestal is er bij rugklachten wel een problematiek maar is er
geen indicatie voor, dit wil zeggen: er is wel pijn maar geen pathologie, daarom
spreken we dan van een a specifeke rug klacht.
Wil je als fysiotherapeut hier in behandelen dan moet je snel handelen wil je van
nut zijn voor een patiënt.
De volgende geïnnerveerde structuren kunnen pijnsignalen geven: spieren,
pezen, kapsel en ligamenten. Er zijn ook slecht geïnnerveerde structuren die wel
pijnsignalen kunnen geven maar dit komt minder snel voor: dura, zenuwen,
wervels en botten.
De wervelkolom heeft verschillende vormen die je kan benoemen, een normaal
gebouwde wervelkolom bestaat uit een cervicale lordose, een thoracale kyphose
en een lumbale lordose. Bij veel wervelkolommen is er sprake van een lichte
scoliose dit hoeft geen klachten te geven bij iemand. Een scoliose geeft pas
klachten wanneer er sprake is van meer dan 25 graden scoliose.
Leuk weetje: een lumbale lordose zie je alleen bij mensen, zelf niet bij
chimpansees (onze voorouders). Dit geeft wel voordelen voor een mens want
hierdoor kunnen we grotere stappen nemen waardoor we snellen kunnen
lopen/vluchten. Hierdoor hoeft een mens niet sterk te zijn want we kunnen bij
gevaar gewoon vluchten, en we zijn veel slimmer dan dieren.
Wanneer iemand een smaller bekken heeft kan diegene langer staan, je kan
namelijk makkelijker je steunvlak recht onder je plaatsen. Er zijn verschillende
variaties in houdingen maar deze houdingen hoeven niet altijd voor problematiek
te zorgen.
Een thoracale wervel beschikt een costa vertebrale foramen, de verhoudingen
tussen het corpus en het foramen is ongeveer gelijk. Bij de thoracale wervel is al
veel minder ruimte dan dat er is op cervicaal niveau. Een cervicale wervel heeft
het ook erg zwaar omdat die de kracht van het hoofd moeten tillen. De
opstaande rand op de wervels (proc. Instiatus) zorgt voor stabiliteit tussen de
wervels. Door het foramen transversus loopt de slagader. De proc. Spinosus is op
cervicaal niveau gevorkt. Lumbale wervels hebben facet gewrichtjes die iets
meer naar buiten staan.
Junghans- heeft een model bedacht over hoe je wervels ten opzichte van elkaar
bewegen. Wanneer je 2 wervels hebt en 1 tussenwervelschijf (disc) zitten die als
het ware vast met de facetgewrichten, dit zorgt voor een middel punt waardoor
dit met behulp van spieren en ligamenten kan bewegen en bij elkaar gehouden
kan worden.
In de wervelkolom is er sprake van 3 verschillende assen: de x as zorgt voor
flexie en extensie, de e as zorgt voor de latroflexie en de as zorgt voor de
rotatie in de wervelkolom. Wanneer je 1 beweging maakt lok je als het ware de
andere beweging uit. recht door de navel vind je de e-as, recht door het hoofd
naar beneden voor rotatie. En X door de heupen heen aan de zijkanten voor
flexie en extensie.
, De relatie tussen de spinale zenuwen en de wervelkolom: de zenuwen komen uit
het ruggenmerg (loopt door foramen) via een opening tussen de bovenkant en
de onderkant van een wervel. Het facet gewricht zit vlakbij die opening, de
opening is ongeveer 3 x zo groot als de breedte van de zenuw, hierdoor zou er
normaal ruimte genoeg zijn voor de zenuw om uit te treden. Door degeneratieve
veranderingen zoals artrose kan de ruimte verkleind worden (bot aangroeisel),
dit kan ook komen door de vermindering van de vochthuishouding in de tussen
wervels schijven, hierdoor komen de facetgewrichten dichter bij elkaar te liggen
en kan dit druk gaan geven op de zenuw.
Bij een flexie in de lumbale wervelkolom gaan de wervel aan de voorzijde dichter
naar elkaar toen en aan de achterzijde verder van elkaar af.
Bij een extensie in de lumbale wervelkolom gaat de voorkant meer van elkaar af
en de achterkant meer naar elkaar toe, wanneer er sprake is van een hernia kan
er door extensie meer druk komen en uitstraling worden veroorzaakt.
Een zwakke plek in de wervelkolom voor het ontstaan van een hernia is bij
posterior longitudinale ligament dit komt omdat het niet de gehele wervelkolom
bedekt. Het ligament illilumbale geeft vaak ook rugklachten.
Om op cervicaal niveau een rotatie te kunnen maken bevindt zich er een
ligament die komt van de achterhoofdknobbels en zit vast aan de dens, je kan
hierdoor 90 graden rotatie maken.
Week 1: Opdrachten Medisch biologisch
De wervelkolom bestaat uit 24 wervels, het sacrum en het coccyx (staartbeen).
De wervelkolom delen we in 4:
- De cervicale wervelkolom bestaat uit 7 wervels (c1 is de atlas en c2 is de
dens) de cervicale wervels bestaat uit de volgende onderdelen: proc.
Spinosus, proc. Transversus en transversus foramen en corpus) de
spinosus loopt op cervicaal niveau recht naar achteren en het
wervellichaam is niet zo groot omdat het niet zo veel gewicht hoeft te
tillen. Foramen vertebrea is juist groter omdat het ruggenmerg boven in
dikker is dan onder in de wervelkolom.
- De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 wervels (th1-12)
De thoracale wervel heeft ook verschillende onderdelen: een proc.
Spinosus die nog wel erg lang is maar steeds verder naar beneden steekt
en kleiner wordt. Ook zijn er aan beide zijdes een proc. Transversus en
hier zitten de ribben aan vast. Het wervellichaam is al iets groter op
thoracaal niveau dan op cervicaal niveau zodat ze meer gewicht kunnen
tillen. Het foramen vertebrea wordt al smaller.
- De lumbale wervelkolom bestaat uit 5 wervels (l1-l5)
De lumbale wervels hebben een groter wervellichaam dan thoracaal en
cervicaal. De proc. Spinosus steekt naar beneden en is kleiner dan
thoracaal en cervicaal.
Het sacrum bevindt zich in de bekken. Door de wervelkolom loopt het
wervelkanaal, in dit kanaal loopt het ruggenmerg met alle zenuwen die uittreden
naar de spieren, huid en organen. De wervelkolom wordt verstevigd door
verschillende ligamenten en spieren.
Dermatomen:
