(1) Oriënteren op de GGZ
donderdag 31 augustus 2017
13:50
Hoe is de zorg in de GGZ georganiseerd?
Iedereen die een psychise ziekte heeft heef recht op (goede) geestelijke gezondheidszorg.
De GGZ richt zich op:
Het voorkomen van psychische aandoeningen.
Het behandelen en genezen van psychische aandoeningen.
Mensen met een psychische aandoening weer laten deelnemen aan de maatschappij.
Het bieden van hulp aan mensen die ernstg verward/verslaafd zijn en die uit zichzelf geen
hulp zoeken.
Wat zijn de kenmerken van het begeleiden van zorgvragers met een psychiatrische
aandoening?
. De meest voorkomende kenmerken in de GGZ zijn:
Het onbreken van ziektebesef/ziekteinzicht
De omgeving van de zorgvrager
Onvoorspelbaar gedrag
Welke taken en verantwoordelijkheden heef de verpleegkundige in de GGZ?
Als verpleegkundige richt je je op het stmuleren van de zelfredzaamheid bij de basiszorg. Je moet
met je ''handen op je rug'' werken.
Andere taken kunnen bestaan uit:
Begeleiden en observeren van zorgvragers
Gesprekken voeren samen in overleg met de pyscholoog of verpleegkundig specialist
Verstrekken van medicate
Verpleegkundige diagnoses stellen
Hoe heef de GGZ zich in de loop der eeuwen heef ontwikkeld?
De geestelijke gezondheidszorg is de afgelopen eeuwen erg veranderd. Als je vroeger een pyschische
ziekte hadt werd je voor gek verklaard. Men dacht dat de mensen waren bezeten of vervloekt waren
door de duivel. De mensen werden opgesloten in dolhuizen en werden tentoongesteld als atracte
op de kermis.
Wat zijn de actuele ontwikkelingen in de GGZ?
Persoonlijke therapie. Er wordt per persoon gekeken naar de zorgvrager en zijn/haar wensen
en behoefen.
Mensen met een psyschische ziekte zo snel mogelijk weer mee laten draaien in de
maatschappij.
(2) Verplegen van de suicidale zorgvrager
maandag 4 september 2017
18:15
,Wat zijn veel voorkomende verpleegproblemen bij een zorgvrager met een depressie?
Suicidegedachten
Verwaarlozing van zelfzorg
Gezondheidsbeleving is verstoord
Hoe bied je een zorgvrager met een depressie hulp bij de persoonlijke verzorging?
Stmuleren van de zelfredzaamheid
Verzorgen met handen op de rug
Hoe kan je suïcidegevaar inschaten bij een zorgvrager?
De arts is eindverantwoordelijk en maakt een inschatng over hoe erg de situate is
Ga het gesprek aan met de zorgvrager. Zo kun je inschaten of het een concreet plan is of een
vluchtge gedachte
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-
Plannen van zorg
1. Gegevens verzamelen
Gegevens verzamelen is belangrijk omdat je op die manier een goede indruk krijgt van de zorgvrager.
Je verzamelt gegevens:
In het anamnesegesprek (aan de hand van GORDON/NANDA, als de zorgvrager erg in de war
is, kun je het beter op later tjdstp voeren evt. met familie erbij).
Via observate (let op de zaken die het gedrag van de zorgvrager beinvloeden, bij
automutlate is het van belang dat er lichamelijke observate plaatsvindt.)
Door te monitoren (observeren, interpreteren en controleren)
2. Verpleegkundige diagnose, doelen en interventes bepalen
Verpleegkundige diagnose maak je aan de hand van de PES-strcutuur:
Het probleem
De etologie (de oorzaak of factoren die samenhangen met het probleem)
De symptomen (bepaalde kenmerken van het probleem)
Verpleegdoelen en interventes:
Goede observate
Verpleegdoelen stellen met de RUMBA-methode
Formuleer interventes die nodig zijn om dit doel te bereiken
3. Evaluate en bijstelling van het verpleegplan
Kijk wat er is bereikt en wat je nog wil bereiken door middel van evaluate
Er zijn 2 soorten evaluates:
Productevaluate: heb je de gestelde doelen bereikt?
Procesevaluate: hoe heb je de doelen bereikt? Klopten de interventes?
Als de verpleegdoelen niet zijn bereikt, moet je het verpleegplan bijstellen:
Zorg dat je de interventes afstemt met andere disciplines
, Hulp bieden bij de persoonlijke verzorging
Pyschische problemen
Depressie
Sommige psychiatrsche zorgvragers moeten worden geholpen bij de persoonlijke verzorging.
Zorgvragers met bijv. een depressie zijn vaak pessimistsch en voelen zich wanhopig. Het interesseert
ze gewoon niet om lekker schoon te zijn.
Bij deze zorgvragers komen de volgende kenmerken voor:
Verwaarlozing van zelfzorg
Verwaarlozing van persoonlijke hygiene (denk aan vete haren en ongewassen kleren)
Suicidalegedachten
Problemen bij inname van medicate
Verslaving
Als een psyschische zorgvrager geen belang hecht aan zijn persoonlijke verzorgingt kan dat komen
omdat hij andere zaken belangrijker vindt. Dat zien we vaak bij zorgvragers die verslaafd zijn.
Fobie
Zorgvragers met een fobie zijn bang voor bepaalde situatest actviteiten of voorwerpen.
Als mensen bijv. last hebben van smetvreest kan de persoonlijke verzorging hieronder lijden.
Manie
Zorgvragers met manie zijn extreem druk en actef. Hij is snel afgeleid. De zorgvrager gunt zichzelf de
tjd en rust voor persoonlijke verzorging niet. Als verpleegkundige biedt je een dagstructuur aan en
maak je duidelijke afspraken met de zorgvrager.
Psychose
Zorgvragers met pyschoses zijn vaak de contact met de werkelijkheid verloren. Hij ziet dingen die er
niet zijnt en hoor stemmen die er niet zijn. In deze toestand zal de zorgvrager niet of nauwelijks bezig
zijn met de persoonlijke verzorging. Als verpleegkundige kun je soms beter maar accepteren
wanneer een zorgvrager zich niet wil verzorgen. Let er wel op de dat gezondheidsproblemen beperkt
blijven.
Hospitalisate
Zorgvragers die gehospitaliseerd zijnt gedragen zich aangepastt gelaten en berustend. De instelling is
een normale leefomgeving geworden. Deze zorgvragers nemen geen iniatef. Ze doen het alleen als
het wordt verteld door jou of je collega's. het kan helpen om de zorgvrager over te plaatsen naar een
afdeling waar meer wordt geeist van de zorgvrager.
Eet en drinkproblematek
Depressie
Gebrek aan eetlust
Toont geen iniatef om iets te eten
Stmuleer de zorgvrager om te eten
Manie
Veel gewichtsverlies
Weinig etent maar zijn zeer actef
Snel afgeleid en kan moeilijk stlziten
donderdag 31 augustus 2017
13:50
Hoe is de zorg in de GGZ georganiseerd?
Iedereen die een psychise ziekte heeft heef recht op (goede) geestelijke gezondheidszorg.
De GGZ richt zich op:
Het voorkomen van psychische aandoeningen.
Het behandelen en genezen van psychische aandoeningen.
Mensen met een psychische aandoening weer laten deelnemen aan de maatschappij.
Het bieden van hulp aan mensen die ernstg verward/verslaafd zijn en die uit zichzelf geen
hulp zoeken.
Wat zijn de kenmerken van het begeleiden van zorgvragers met een psychiatrische
aandoening?
. De meest voorkomende kenmerken in de GGZ zijn:
Het onbreken van ziektebesef/ziekteinzicht
De omgeving van de zorgvrager
Onvoorspelbaar gedrag
Welke taken en verantwoordelijkheden heef de verpleegkundige in de GGZ?
Als verpleegkundige richt je je op het stmuleren van de zelfredzaamheid bij de basiszorg. Je moet
met je ''handen op je rug'' werken.
Andere taken kunnen bestaan uit:
Begeleiden en observeren van zorgvragers
Gesprekken voeren samen in overleg met de pyscholoog of verpleegkundig specialist
Verstrekken van medicate
Verpleegkundige diagnoses stellen
Hoe heef de GGZ zich in de loop der eeuwen heef ontwikkeld?
De geestelijke gezondheidszorg is de afgelopen eeuwen erg veranderd. Als je vroeger een pyschische
ziekte hadt werd je voor gek verklaard. Men dacht dat de mensen waren bezeten of vervloekt waren
door de duivel. De mensen werden opgesloten in dolhuizen en werden tentoongesteld als atracte
op de kermis.
Wat zijn de actuele ontwikkelingen in de GGZ?
Persoonlijke therapie. Er wordt per persoon gekeken naar de zorgvrager en zijn/haar wensen
en behoefen.
Mensen met een psyschische ziekte zo snel mogelijk weer mee laten draaien in de
maatschappij.
(2) Verplegen van de suicidale zorgvrager
maandag 4 september 2017
18:15
,Wat zijn veel voorkomende verpleegproblemen bij een zorgvrager met een depressie?
Suicidegedachten
Verwaarlozing van zelfzorg
Gezondheidsbeleving is verstoord
Hoe bied je een zorgvrager met een depressie hulp bij de persoonlijke verzorging?
Stmuleren van de zelfredzaamheid
Verzorgen met handen op de rug
Hoe kan je suïcidegevaar inschaten bij een zorgvrager?
De arts is eindverantwoordelijk en maakt een inschatng over hoe erg de situate is
Ga het gesprek aan met de zorgvrager. Zo kun je inschaten of het een concreet plan is of een
vluchtge gedachte
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-
Plannen van zorg
1. Gegevens verzamelen
Gegevens verzamelen is belangrijk omdat je op die manier een goede indruk krijgt van de zorgvrager.
Je verzamelt gegevens:
In het anamnesegesprek (aan de hand van GORDON/NANDA, als de zorgvrager erg in de war
is, kun je het beter op later tjdstp voeren evt. met familie erbij).
Via observate (let op de zaken die het gedrag van de zorgvrager beinvloeden, bij
automutlate is het van belang dat er lichamelijke observate plaatsvindt.)
Door te monitoren (observeren, interpreteren en controleren)
2. Verpleegkundige diagnose, doelen en interventes bepalen
Verpleegkundige diagnose maak je aan de hand van de PES-strcutuur:
Het probleem
De etologie (de oorzaak of factoren die samenhangen met het probleem)
De symptomen (bepaalde kenmerken van het probleem)
Verpleegdoelen en interventes:
Goede observate
Verpleegdoelen stellen met de RUMBA-methode
Formuleer interventes die nodig zijn om dit doel te bereiken
3. Evaluate en bijstelling van het verpleegplan
Kijk wat er is bereikt en wat je nog wil bereiken door middel van evaluate
Er zijn 2 soorten evaluates:
Productevaluate: heb je de gestelde doelen bereikt?
Procesevaluate: hoe heb je de doelen bereikt? Klopten de interventes?
Als de verpleegdoelen niet zijn bereikt, moet je het verpleegplan bijstellen:
Zorg dat je de interventes afstemt met andere disciplines
, Hulp bieden bij de persoonlijke verzorging
Pyschische problemen
Depressie
Sommige psychiatrsche zorgvragers moeten worden geholpen bij de persoonlijke verzorging.
Zorgvragers met bijv. een depressie zijn vaak pessimistsch en voelen zich wanhopig. Het interesseert
ze gewoon niet om lekker schoon te zijn.
Bij deze zorgvragers komen de volgende kenmerken voor:
Verwaarlozing van zelfzorg
Verwaarlozing van persoonlijke hygiene (denk aan vete haren en ongewassen kleren)
Suicidalegedachten
Problemen bij inname van medicate
Verslaving
Als een psyschische zorgvrager geen belang hecht aan zijn persoonlijke verzorgingt kan dat komen
omdat hij andere zaken belangrijker vindt. Dat zien we vaak bij zorgvragers die verslaafd zijn.
Fobie
Zorgvragers met een fobie zijn bang voor bepaalde situatest actviteiten of voorwerpen.
Als mensen bijv. last hebben van smetvreest kan de persoonlijke verzorging hieronder lijden.
Manie
Zorgvragers met manie zijn extreem druk en actef. Hij is snel afgeleid. De zorgvrager gunt zichzelf de
tjd en rust voor persoonlijke verzorging niet. Als verpleegkundige biedt je een dagstructuur aan en
maak je duidelijke afspraken met de zorgvrager.
Psychose
Zorgvragers met pyschoses zijn vaak de contact met de werkelijkheid verloren. Hij ziet dingen die er
niet zijnt en hoor stemmen die er niet zijn. In deze toestand zal de zorgvrager niet of nauwelijks bezig
zijn met de persoonlijke verzorging. Als verpleegkundige kun je soms beter maar accepteren
wanneer een zorgvrager zich niet wil verzorgen. Let er wel op de dat gezondheidsproblemen beperkt
blijven.
Hospitalisate
Zorgvragers die gehospitaliseerd zijnt gedragen zich aangepastt gelaten en berustend. De instelling is
een normale leefomgeving geworden. Deze zorgvragers nemen geen iniatef. Ze doen het alleen als
het wordt verteld door jou of je collega's. het kan helpen om de zorgvrager over te plaatsen naar een
afdeling waar meer wordt geeist van de zorgvrager.
Eet en drinkproblematek
Depressie
Gebrek aan eetlust
Toont geen iniatef om iets te eten
Stmuleer de zorgvrager om te eten
Manie
Veel gewichtsverlies
Weinig etent maar zijn zeer actef
Snel afgeleid en kan moeilijk stlziten
