Radiologie Samenvatting Geneeskunde
Utrecht
Jaar 1
Hersenen
Hart en vaten
Jaar 2
Beweging/bewegen
Nieren en longen
Neoplasma
Stofwisseling
Straling
1
,Hersenen 1.1
2
,Module 1 CT techniek
Kennisclip CT techniek
Net als bij de conventionele radiologie wordt er gebruik gemaakt van een röntgenbuis die
röntgenstralen opwekt die via de patiënt op een detectorplaat vallen. Bij een CT scan is dit een
detectorrij. De röntgenbuis en detectorrij draaien 360 graden om de patiënt. De patiënt ligt op
tafel. De tafel kan bewegen en de röntgenbuis en detectorrij bewegen om de patiënt heen. Zo kun
je plakjes/coupes van de patiënt maken. Als je deze snel achter elkaar afspeelt dan krijg je een
scrolbaar onderzoek.
Voorbeeld CT scan
Op de scan zie je een aorta gevuld met contrastmiddel met een lijntje erin. Dit past bij een aorta
dissectie.
Grijstinten
De grijstinten van de CT scan worden uitgedrukt in Hounsfield Units (HU). Per definitie is de
HU waarde van zuiver water 0 HU en van zuiver lucht -1000 HU. De rest van de HU waarde
is hieraan gerelateerd.
◼ Longen hebben een bereik van -600 tot -400 HU. Longen bestaan niet alleen uit zuiver
lucht. Hier zitten ook vaten, luchtwegen en longparenchym in. Dus het is wel laag in
densiteit, maar zal nooit de densiteit van zuivere lucht bereiken.
3
, Vensterinstellingen
Van -1000 HU tot +1000 HU zijn er meer dan 2000 verschillende grijstinten. Ons menselijk ook
is niet in staat om 2000 grijstinten van elkaar te onderscheiden. Als je naar een CT afbeelding
kijkt moet je de juiste vensterinstellingen kiezen.
◼ Longsetting: window level (WL) slaat op het centrum van het bereik waarin je kijkt,
window width (WW) is hoeveelheid HU punten die je uitsmeert over een bereik. WL
kies je zo dat het centrum overeen komt met het orgaan waarin je geïnteresseerd bent. In
het geval van de longsetting dan komt de WL overeen met -700 HU. Dit komt overeen
met de densiteit van longen.
◼ Botsetting: WL staat op 300 HU punten. Dit komt overeen met de densiteit van bot. De
WW is breed 1000 HU punten. Als je een brede WW kiest dan smeer je veel HU punten
uit over een bereik en zie je minder contrasten tussen de grijstinten
◼ Weke delen setting: als je geïnteresseerd bent in densiteit van weefsel dat dicht bij elkaar
ligt qua HU waarde. Dan moet je een WW kiezen met een smaller bereik. De WL ofwel
centrum is +40, dit komt overeen met de densiteit van weke delen. De HU punten van
weke delen liggen best dicht bij elkaar (+40 tot +80), dus om goed onderscheid te maken
kies je een WW die wat smaller is, hier 400 HU punten.
Vensterinstellingen
Coupe van een brein met verschillende venster instellingen.
A:
• WL = 40 HU punten: hier kun je de grijze en witte stof van elkaar onderscheiden
• WW = 80 HU punten: hierdoor kun je veel contrasten van elkaar onderscheiden
E:
• WL = 500 HU punten: schedel kun je goed beoordelen maar brein is kansloos
4
Utrecht
Jaar 1
Hersenen
Hart en vaten
Jaar 2
Beweging/bewegen
Nieren en longen
Neoplasma
Stofwisseling
Straling
1
,Hersenen 1.1
2
,Module 1 CT techniek
Kennisclip CT techniek
Net als bij de conventionele radiologie wordt er gebruik gemaakt van een röntgenbuis die
röntgenstralen opwekt die via de patiënt op een detectorplaat vallen. Bij een CT scan is dit een
detectorrij. De röntgenbuis en detectorrij draaien 360 graden om de patiënt. De patiënt ligt op
tafel. De tafel kan bewegen en de röntgenbuis en detectorrij bewegen om de patiënt heen. Zo kun
je plakjes/coupes van de patiënt maken. Als je deze snel achter elkaar afspeelt dan krijg je een
scrolbaar onderzoek.
Voorbeeld CT scan
Op de scan zie je een aorta gevuld met contrastmiddel met een lijntje erin. Dit past bij een aorta
dissectie.
Grijstinten
De grijstinten van de CT scan worden uitgedrukt in Hounsfield Units (HU). Per definitie is de
HU waarde van zuiver water 0 HU en van zuiver lucht -1000 HU. De rest van de HU waarde
is hieraan gerelateerd.
◼ Longen hebben een bereik van -600 tot -400 HU. Longen bestaan niet alleen uit zuiver
lucht. Hier zitten ook vaten, luchtwegen en longparenchym in. Dus het is wel laag in
densiteit, maar zal nooit de densiteit van zuivere lucht bereiken.
3
, Vensterinstellingen
Van -1000 HU tot +1000 HU zijn er meer dan 2000 verschillende grijstinten. Ons menselijk ook
is niet in staat om 2000 grijstinten van elkaar te onderscheiden. Als je naar een CT afbeelding
kijkt moet je de juiste vensterinstellingen kiezen.
◼ Longsetting: window level (WL) slaat op het centrum van het bereik waarin je kijkt,
window width (WW) is hoeveelheid HU punten die je uitsmeert over een bereik. WL
kies je zo dat het centrum overeen komt met het orgaan waarin je geïnteresseerd bent. In
het geval van de longsetting dan komt de WL overeen met -700 HU. Dit komt overeen
met de densiteit van longen.
◼ Botsetting: WL staat op 300 HU punten. Dit komt overeen met de densiteit van bot. De
WW is breed 1000 HU punten. Als je een brede WW kiest dan smeer je veel HU punten
uit over een bereik en zie je minder contrasten tussen de grijstinten
◼ Weke delen setting: als je geïnteresseerd bent in densiteit van weefsel dat dicht bij elkaar
ligt qua HU waarde. Dan moet je een WW kiezen met een smaller bereik. De WL ofwel
centrum is +40, dit komt overeen met de densiteit van weke delen. De HU punten van
weke delen liggen best dicht bij elkaar (+40 tot +80), dus om goed onderscheid te maken
kies je een WW die wat smaller is, hier 400 HU punten.
Vensterinstellingen
Coupe van een brein met verschillende venster instellingen.
A:
• WL = 40 HU punten: hier kun je de grijze en witte stof van elkaar onderscheiden
• WW = 80 HU punten: hierdoor kun je veel contrasten van elkaar onderscheiden
E:
• WL = 500 HU punten: schedel kun je goed beoordelen maar brein is kansloos
4
