Hotseatmethode Maag-, darm- en
leveraandoeningen 2018/2019
Inhoud
Week 1...................................................................................................................................................2
Hotseat week 2: De maag.......................................................................................................................2
Hotseat week 3: Dunne darm.................................................................................................................5
Hotseat week 4: Dunne darm.................................................................................................................7
Hotseat week 5: Dikke darm.................................................................................................................12
Hotseat week 6: Lever..........................................................................................................................14
Hotseat week 7: Pancreas....................................................................................................................17
,Week 1
Functie mondhootee
-Afappen
-Kauwen
-Vermenging met speeksel
-Afraak kh en vetten
Amylase
Lipase
Zoeee en oartiie eussendhoorejees dhik vtoeibaar
-Zoet: pap, vla.
-Hartg: ragout met fijngemalen toevoegen, dikke soep.
Bij een patint die ernstg ondervoed is, moet je pre-operatee eerst zorgen dat de patint in
een verbeterde voedingstoestand komt, ook als dit betekent dat de operate moet worden
uitgesteld.
Patint met maagcarcinoom voorkeur sondevoeding: PJ sonde vverwachtng is dat bij dit
soort patinten dat ze >6 weken afankelijk zijn van sondevoeding.
Sondevoeding via een neus-jejunum sonde mag alleen via de pomp worden gegeven.
Nooit in portes.
Bij het voorschrijven van SV letten op:
-Jnergie
-Jiwit
-Vocht
-Vezels
-Soort sonde
-Risico reeeeding
-Toedieningsmogelijkheden
-Samenstelling sondevoeding
In de mond-keel-slokdarm worden alleen kh vdeels) verteerd, er wordt amylase in het
speeksel aegegeven, er vindt geen opname plaats.
Amylase is het eerste verteringsenzym dat aan de voedselbrij wordt toegevoegd.
Hotseat week 2: De maag
De maai: Orgaan met complexe eunctes. Deze eunctes kunnen verstoord raken door organische
aandoeningen, geneesmiddelen oe operates, maar ook zonder aanwijsbare oorzaak.
De maag heef twee belangrijke eunctes:
Secrete van maagsap
Secrete vindt plaats in de eundus en corpus. Per 24 uur anderhale tot twee liter
, geproduceerd met een hoge concentrate zoutzuur vHHI). Ook pepsinogeen aegescheiden.
Onder invloed van lage pH omgezet in acteve, eiwitsplitsende pepsine.
Motoriek
In het antrum en distale corpus komen peristaltsche contractes voor. Door ontspannen
extra volume van 300-400 ml.
De betanirijeksee functies van dhe maai:
Tijdelijke opslag;
Kneden;
Toevoegen maagzuur;
Doden micro-organismen;
Start vertering eiwit en vet;
Regulate doorgife naar darm.
Pepsinoieen is een inactief vereerinisenzym wae wordhe afieieven in dhe maai. Pepsine is een actief
vereerinisenzym.
Pepsine is een enzym dat in de maag eiwitmoleculen splitst. De verteerde eiwitten worden
polypeptden genoemd.
De maagsapklieren produceren pepsinogeen en pepsine is hierin aanwezig pepsinogeen kan door
sommige cellen in de maagwand heen komen. Daarnaast produceert pepsine ook zele pepsinogeen.
Dit wordt positeve terugkoppeling genoemd; vorm van terugkoppeling die een bepaald proces
positee beïnnvloedt.
De opname van vieamine B12 in oee eerminate iteum is afanketijek van oee ioedh functioneren van
dhe maai. En er moee votdhoendhe IF (inerinsic faceor) aanwezii zijen.
Vitamine B12 kan alleen worden opgenomen, als het gebonden is aan IF. De binnenkant van de maag
is bekleed met een dikke slijmlaag Om de slijmlaag bevinden zich klieren die het maagsap
produceren In het laatste deel van de maag bevinden zich in het slijmvlies de pariitale vwand) cellen.
Deze cellen maken zoutzuur en IF aan.
In het duodenum wordt vitamine B12 gebonden aan IF. Dit complex passeert vervolgens de dunne
darm tot aan het ileum, waar het zich bindt aan de receptoren. Vandaar wordt B12 door de
darmwand getransporteerd en in het bloed gebonden aan transcobalamine vtransporteiwit) en zo
verder vervoert naar alle weeesels en cellen, waar het wordt omgezet in methylcobalamine en
adenosylcobalamine.
Dumpinisyndhroom: klachten die ontstaan na een te snelle maagontlediging. 2 soorten: vroege
dumpingklachten en late dumpingklachten. Sommige mensen hebben last van beide
klachtenpatronen, maar ze kunnen ook los van elkaar voorkomen.
Oorzaken: Vrijwel altjd het gevolg van een operate, waarbij veen deel van)de maag is verwijderd.
Soms ontstaan de klachten als gevolg van een beschadiging van een zenuw die de maag aanstuurt:
de nervus vagus.
Uietei vroeie dhumpini
leveraandoeningen 2018/2019
Inhoud
Week 1...................................................................................................................................................2
Hotseat week 2: De maag.......................................................................................................................2
Hotseat week 3: Dunne darm.................................................................................................................5
Hotseat week 4: Dunne darm.................................................................................................................7
Hotseat week 5: Dikke darm.................................................................................................................12
Hotseat week 6: Lever..........................................................................................................................14
Hotseat week 7: Pancreas....................................................................................................................17
,Week 1
Functie mondhootee
-Afappen
-Kauwen
-Vermenging met speeksel
-Afraak kh en vetten
Amylase
Lipase
Zoeee en oartiie eussendhoorejees dhik vtoeibaar
-Zoet: pap, vla.
-Hartg: ragout met fijngemalen toevoegen, dikke soep.
Bij een patint die ernstg ondervoed is, moet je pre-operatee eerst zorgen dat de patint in
een verbeterde voedingstoestand komt, ook als dit betekent dat de operate moet worden
uitgesteld.
Patint met maagcarcinoom voorkeur sondevoeding: PJ sonde vverwachtng is dat bij dit
soort patinten dat ze >6 weken afankelijk zijn van sondevoeding.
Sondevoeding via een neus-jejunum sonde mag alleen via de pomp worden gegeven.
Nooit in portes.
Bij het voorschrijven van SV letten op:
-Jnergie
-Jiwit
-Vocht
-Vezels
-Soort sonde
-Risico reeeeding
-Toedieningsmogelijkheden
-Samenstelling sondevoeding
In de mond-keel-slokdarm worden alleen kh vdeels) verteerd, er wordt amylase in het
speeksel aegegeven, er vindt geen opname plaats.
Amylase is het eerste verteringsenzym dat aan de voedselbrij wordt toegevoegd.
Hotseat week 2: De maag
De maai: Orgaan met complexe eunctes. Deze eunctes kunnen verstoord raken door organische
aandoeningen, geneesmiddelen oe operates, maar ook zonder aanwijsbare oorzaak.
De maag heef twee belangrijke eunctes:
Secrete van maagsap
Secrete vindt plaats in de eundus en corpus. Per 24 uur anderhale tot twee liter
, geproduceerd met een hoge concentrate zoutzuur vHHI). Ook pepsinogeen aegescheiden.
Onder invloed van lage pH omgezet in acteve, eiwitsplitsende pepsine.
Motoriek
In het antrum en distale corpus komen peristaltsche contractes voor. Door ontspannen
extra volume van 300-400 ml.
De betanirijeksee functies van dhe maai:
Tijdelijke opslag;
Kneden;
Toevoegen maagzuur;
Doden micro-organismen;
Start vertering eiwit en vet;
Regulate doorgife naar darm.
Pepsinoieen is een inactief vereerinisenzym wae wordhe afieieven in dhe maai. Pepsine is een actief
vereerinisenzym.
Pepsine is een enzym dat in de maag eiwitmoleculen splitst. De verteerde eiwitten worden
polypeptden genoemd.
De maagsapklieren produceren pepsinogeen en pepsine is hierin aanwezig pepsinogeen kan door
sommige cellen in de maagwand heen komen. Daarnaast produceert pepsine ook zele pepsinogeen.
Dit wordt positeve terugkoppeling genoemd; vorm van terugkoppeling die een bepaald proces
positee beïnnvloedt.
De opname van vieamine B12 in oee eerminate iteum is afanketijek van oee ioedh functioneren van
dhe maai. En er moee votdhoendhe IF (inerinsic faceor) aanwezii zijen.
Vitamine B12 kan alleen worden opgenomen, als het gebonden is aan IF. De binnenkant van de maag
is bekleed met een dikke slijmlaag Om de slijmlaag bevinden zich klieren die het maagsap
produceren In het laatste deel van de maag bevinden zich in het slijmvlies de pariitale vwand) cellen.
Deze cellen maken zoutzuur en IF aan.
In het duodenum wordt vitamine B12 gebonden aan IF. Dit complex passeert vervolgens de dunne
darm tot aan het ileum, waar het zich bindt aan de receptoren. Vandaar wordt B12 door de
darmwand getransporteerd en in het bloed gebonden aan transcobalamine vtransporteiwit) en zo
verder vervoert naar alle weeesels en cellen, waar het wordt omgezet in methylcobalamine en
adenosylcobalamine.
Dumpinisyndhroom: klachten die ontstaan na een te snelle maagontlediging. 2 soorten: vroege
dumpingklachten en late dumpingklachten. Sommige mensen hebben last van beide
klachtenpatronen, maar ze kunnen ook los van elkaar voorkomen.
Oorzaken: Vrijwel altjd het gevolg van een operate, waarbij veen deel van)de maag is verwijderd.
Soms ontstaan de klachten als gevolg van een beschadiging van een zenuw die de maag aanstuurt:
de nervus vagus.
Uietei vroeie dhumpini
