Samenvatting klopto 2.1 hoorcollege 4 vasculair II

Klopto 2.1 hoorcollege 4
vasculair II
Leerdoelen
Wat is de gradering van hypertensieve retnnpathiee
Graad 1 Geringe tot matge vernauwing van de retnaae
arteriën: arterioveneuze rato van vaatdikte
>1:2
Graad 2 Matge tot ernttge vernauwing van de retnaae
arteriën
Arterioveneuze kruitingtfenomenen
Graad 3 Biaateraae extudaten of baoedinkjet van de
retna
Graad 4 Aat bij graad maar met papiaoedeem

Wat is de gradering van arterinsclernsee
Graad 0 Normaae arterioae aichtrefex en geen A/V
kruiting abnormaaiteiten
Graad 1 Licht verbreding van arterioae aichtrefex
Graad 2 Verbreding van arterioae aichtrefex met
tekenen van verdrukking vene door arterie bij
kruiting
Graad 3 Koperdraadrefex en matge verdrukking vene
door arterie bij kruiting
Graad 4 Ziaverdraadrefex en duideaijke verdrukking vene
door arterie bij kruiting

Retnale vene ncclssie
Hne nntstaat een ncclssie in de vene van de retnae
Riticofactoren:
- Leefijd 50% it > 65 jaar
- Hypertentie
- Hyperaipidemie
- DM
- Gaaucoom
- Antconceptepia
- Roken

BRVO ontttaat door aterioaotcarottche verdikking van een netvaiettaagader, deze drukt op de vene
bij een arterioveneuze kruiting.

Wat is het verschil tsssen ischemische en niet-ischemische retna vene ncclssiee
Niet-itchemitch:
- Diagnote
o Symptomen  paotteainge pijnaoze monocuaaire vitut daaing
o RAPD = afwezig of kaein
o Fundut
 Tortuotiteit en diaatate van aaae takken van het centraae netvaiet (foto A)

,  Dot, baot en vaambaoedingen in miade mate
 Coton wooa tpott
 Macuaa oedeem
 PIRW patchy itchemtiche retnaae whitening (Foto B)
 In potterior pooa = vroeg teken bij jongere
patënten
 Later bevindingen:
 Aanhouden van verttrooide netvaietbaoedingen
 Veneuze tortuotiteit
 Scaerote
 Epiretnaae gaiotit
 Macuaaire pigmentate
 Atroftche veranderingen
o FA
 Foto D
o OCT (Foto E)
o Prognote hangt af van de vitut

Itchemitch:
- Symptomen:
o Paotteaing uniaateraaa vitutveraiet
o Somt pijn, roodheid en fotofobie aat gevoag van neovatcuaair gaaucoom
- RAPD aanwezig
- Rubeotit iridit  50 & van de gevaaaen binnen 2-4 weken
- Goniotcopie
o Hoek neovatcuaaritate
- Fundut
o Stuwing van de vene
 Uitgebreide baot en vaamvormige
baoedingen in het perifere en
achtertte netvaiet
 Coton wooa tpott
 Opttche ditc zweaaing
o Ontwikkeaingen macuaa
 Atroftch netvaiet
 RPE-verandering
 RPE-hyperpaatie
 Epiretnemembraan
 Chronitch CMO
o Retnaae neovatcuaaritate  5% van de
gevaaaen

Arteriële retna ncclssie
Wat zijn mngelijke nnrzaken van een ncclssie in de arteriën van het netvliese
Oorzaken:
- Vaak voorkomend
o Atherotcaerote-gereaateerde emboaie of thrombote
 Vertchiaaende Emboaie
 Paaque in de haattaagader
 Hoaaenhortt paaquet geeawite choaettor