Diagnostiek 1
Onderzoek:
- Actief (voor spierenspierkracht, gewricht en R.O.M.)
- Passief (voor pezen
- Weerstand
- Stabiliteit
Schouderblad draait mee vanaf 90 graden.
Anteflexie & elevatie van schouderblad kijken vanaf dorsaal en lateraal.
Introgesprek:
Ik ga zometeen een functieonderzoek doen. Daarvoor wil ik je vragen om je shirt uit te doen en hier
te komen staan.
Benoem wat je ziet:
- Geen geluiden
- Gelijke beweging
Bij compensatie: 2-zijdig uitvoeren
Actief functie-onderzoek
R.O.M. (rang of motion = graden) = bewegingsuitslag
Bewegingsverloop = bijvoorbeeld soepel, haperend, vloeiend
Bijkomende geluiden
Bevindingen van de patiënt (open vragen)
Passief functie-onderzoek
R.O. M. (rang of motion) = bewegingsuitslag
Bijkomende geluiden
Bevindingen patiënt
Eindgevoel
Eindgevoel:
- Stug ligamenten & kapsel (tasjes uit elkaar trekken)
- Verend lengte van de spieren (= myogeen) (elastiek)
- Hard bot op bot
- Zacht 2 weke delen die tegen elkaar komen die de beweging beperking veroorzaken (vet)
- Leeg pijn of klachten van patiënt zorgen dat je niet meer verder kan (pathologie)
Flexie elleboog (130 graden)
Extensie elleboog (0 graden)
Als scalpula niet gelijk beweegt waarschijnlijk beperking in gleno-humeraal gewricht.
, Weerstandstesten (isometrisch):
MRC-schaal:
- Schaal van 0 tot 5
0 = geen contractie (verlamming)
1 = zichtbare contractie zonder beweging (na coma)
2 = client kan beweging horizontaal maken (niet tegen weerstand in)
3 = client kan beweging maken tegen zwaartekracht in (transversaal vlak)
4 = client kan beweging maken tegen minimale weerstand
5 = maximale kracht met maximale weerstand
Bij 4 en 5 is verschil tussen links en rechts erg belangrijk.
Geen contractie wanneer zenuwen vastzitten.
- Spier in middenstand (isometrisch testen)
- Makkelijker is excentrisch en moeilijk is contractie
Onderzoek:
- Actief (voor spierenspierkracht, gewricht en R.O.M.)
- Passief (voor pezen
- Weerstand
- Stabiliteit
Schouderblad draait mee vanaf 90 graden.
Anteflexie & elevatie van schouderblad kijken vanaf dorsaal en lateraal.
Introgesprek:
Ik ga zometeen een functieonderzoek doen. Daarvoor wil ik je vragen om je shirt uit te doen en hier
te komen staan.
Benoem wat je ziet:
- Geen geluiden
- Gelijke beweging
Bij compensatie: 2-zijdig uitvoeren
Actief functie-onderzoek
R.O.M. (rang of motion = graden) = bewegingsuitslag
Bewegingsverloop = bijvoorbeeld soepel, haperend, vloeiend
Bijkomende geluiden
Bevindingen van de patiënt (open vragen)
Passief functie-onderzoek
R.O. M. (rang of motion) = bewegingsuitslag
Bijkomende geluiden
Bevindingen patiënt
Eindgevoel
Eindgevoel:
- Stug ligamenten & kapsel (tasjes uit elkaar trekken)
- Verend lengte van de spieren (= myogeen) (elastiek)
- Hard bot op bot
- Zacht 2 weke delen die tegen elkaar komen die de beweging beperking veroorzaken (vet)
- Leeg pijn of klachten van patiënt zorgen dat je niet meer verder kan (pathologie)
Flexie elleboog (130 graden)
Extensie elleboog (0 graden)
Als scalpula niet gelijk beweegt waarschijnlijk beperking in gleno-humeraal gewricht.
, Weerstandstesten (isometrisch):
MRC-schaal:
- Schaal van 0 tot 5
0 = geen contractie (verlamming)
1 = zichtbare contractie zonder beweging (na coma)
2 = client kan beweging horizontaal maken (niet tegen weerstand in)
3 = client kan beweging maken tegen zwaartekracht in (transversaal vlak)
4 = client kan beweging maken tegen minimale weerstand
5 = maximale kracht met maximale weerstand
Bij 4 en 5 is verschil tussen links en rechts erg belangrijk.
Geen contractie wanneer zenuwen vastzitten.
- Spier in middenstand (isometrisch testen)
- Makkelijker is excentrisch en moeilijk is contractie
