Samenvatting medische biologie
beroepssituatie 4
Leerdoelen beroepssituatie 4
HC MB, KL MB en kennisclips MB
1. Kan de algemene functies van het skelet beschrijven
2. Kan verschillende soorten botverbindingen onderscheiden en uitleggen hoe
verschil in beweeglijkheid gerelateerd is aan functie
3. Kan beenderen indelen aan de hand van de vorm
4. Kan het concept van levenslange balans tussen opbouw en afbraak van
botten verklaren (cellen betrokken bij dit proces, invloed van druk,
voorwaarden voor normale botmodellering (bouwstoffen, hormonen,
circulatie), belang van lichaamsbeweging)
5. De definitie, risicofactoren en verschijnselen van een CVA beschrijven, alsook
verschillende presentatievormen herkennen en korte termijn behandeling
samenvatten (medicamenteus en revalidatie
6. Cerebrale uitvalsverschijnselen herkennen en vertalen naar beperkingen in
dagelijkse levensverrichtingen en de chronologische verschijnselen en
mogelijke oorzaken van intracraniële drukverhoging herkennen
7. Een beschrijving geven van oorzaken, verschijnselen, onderzoek en therapie
van een delier, en de factoren die ervoor zorgen dat een mens meer risico
loopt op een delier
8. Kan de anatomie (kleine en grote circulatie en belangrijke vaten) en functie
van het cardiovasculair systeem en van de coronaire circulatie beschrijven
9. De stroom van het bloed door het hart en de grote vaten uitleggen en de
regulatie van de bloeddruk en hartcapaciteit uitleggen
10. De anatomie en fysiologie van het prikkelgeleidingssysteem van het hart
uitleggen en herkent de weergave ervan in het ECG.
11. De foetale circulatie en de fysiologische veroudering van het cardiovasculair
systeem beschrijven
12. De definitie, risicofactoren, symptomen, onderzoeken, complicaties, preventie
en behandeling van diabetes mellitus type 1 en type 2 en
zwangerschapsdiabetes benoemen
13. De gevolgen van een ontregelde bloedsuikerspiegel voor het lichaam
beschrijven en het verschil uitleggen tussen (het ontstaan van) een
hypoglycemisch coma en een hyperglycemisch coma.
14. Kan de belangrijkste medicatie bij diabetes mellitus benoemen en hun werking
en bijwerkingen verklaren (insuline, orale antidiabetica, glucagon, thyrax)
,Hoorcollege CVA
Atherosclerose: Aderverkalking
Door hypertensie (hoge bloeddruk) kunnen de bloedvaten beschadigen. Bij een
beschadiging van de bloedvaten kunnen er witte bloedcellen in die vaatwand gaan zitten.
Deze witte bloedcellen worden schuincellen genoemd. Ze worden zo genoemd omdat ze
zich vullen met cholesterol en daardoor krijg je die plak. Een beschadeging van de
bloedvaten kan dus komen door een combinatie van vetophopingen, ontstekings- en
stollingsreacties.
Atherosclerose kan overal zitten. Bijvoorbeeld Als het in de hersenen zit krijg je een
herseninfarct in de kransslagader dan kun je een hartinfarctkrijgen. Of in de halsslagader
dan kan er een stukje losschieten waardoor je ergens anders een infarct kan krijgen.
Diep veneuze trombose: stolling in een ader zoals venen
Arteriele trombose: stolling in een slagader
,Trombose: ongewenste stolling in een bloedvat
Trombus: stolsel aan de bloedvatwand
Embolus: losgeraakt stolsel wat mee stroomt in het bloed
Embolie: embolus die ergens anders in de bloedbaan blijft steken
Trombose: is er sprake van bloedstolling bij altheclerose is er sprake van een vetophoping.
Beschadigingen en altheclerose kunnen zorgen voor een onregelmatige bloedvaatwand.
Heparine prikjes na een operatie zorgt ervoor dat er geen trombose optreed.
Atrium fibrileren: wil zeggen dat de atria en de boezems heel onregelmatig samentrekken
en daardoor blijft het bloed wervelen en stilstaan dit kan leiden tot stolsels. Als de ze stolsels
met de bloedbaan meegaan kan dit leiden tot een infarct.
Route van bloed van belang
Trombose in de benen veroorzaakt meestal een longembolie
Boezems a. carotis gaat naar de hersenen kan leiden tot een herseninfarct.
Atherosclerotische plaque locatie plaque (hart hersenen) afhankelijk waar de plak zit
Symptomen CVA:
- Hangende mond
- Verwarde spraak
- Verlamde arm of been
FAST: Face arm speech time. Hoe meer tijd en verstrijkt hoe meer hersenletsel er verloren
gaat
112 bellen
TIA: Transient Ischemic Attack
Tijdelijk zuurstof tekort van de hersenen. Tijdelijk herseninfarct, maar lichaam lost het zelf op.
Tijdelijke symptomen (75%<1 uur)
Incidentie: 29100 per jaar
, Risico op infarct:
t/m dag 2 : 3%
t/m dag 7 5-10%
t/m jaar 12-18%
TIA service = bloedonderzoek ECG, duplex/CTA carotiden, CT scan
Als het bloed een verhoogde neiging heeft tot stolling dit word bepaald door een INR
Predictiescore
In deze test zijn de risicofactoren verwerkt. Deze wordt afgenomen na een TIA. Hier komt
een aantal punten uit. Er komt uit of je een laag, gemiddeld of hoog risico hebt op een
herseninfarct. De score geld alleen voor een herseninfarct.
Hersenbloeding: hemorragisch
Herseninfarct: ischemisch
Herseninfarct: 32000 per jaar
20% door atrium fibrilleren
20% door de halsslagader
Zo snel mogelijk intraveneuze trombolyse binnen 4,5 uur
Meninges – hersenvliezen
Bescherming van zenuwweefsel in hersenen en ruggenmerg
Dura mater – harde vlies
Arachnoidea – spinnenweb vlies
beroepssituatie 4
Leerdoelen beroepssituatie 4
HC MB, KL MB en kennisclips MB
1. Kan de algemene functies van het skelet beschrijven
2. Kan verschillende soorten botverbindingen onderscheiden en uitleggen hoe
verschil in beweeglijkheid gerelateerd is aan functie
3. Kan beenderen indelen aan de hand van de vorm
4. Kan het concept van levenslange balans tussen opbouw en afbraak van
botten verklaren (cellen betrokken bij dit proces, invloed van druk,
voorwaarden voor normale botmodellering (bouwstoffen, hormonen,
circulatie), belang van lichaamsbeweging)
5. De definitie, risicofactoren en verschijnselen van een CVA beschrijven, alsook
verschillende presentatievormen herkennen en korte termijn behandeling
samenvatten (medicamenteus en revalidatie
6. Cerebrale uitvalsverschijnselen herkennen en vertalen naar beperkingen in
dagelijkse levensverrichtingen en de chronologische verschijnselen en
mogelijke oorzaken van intracraniële drukverhoging herkennen
7. Een beschrijving geven van oorzaken, verschijnselen, onderzoek en therapie
van een delier, en de factoren die ervoor zorgen dat een mens meer risico
loopt op een delier
8. Kan de anatomie (kleine en grote circulatie en belangrijke vaten) en functie
van het cardiovasculair systeem en van de coronaire circulatie beschrijven
9. De stroom van het bloed door het hart en de grote vaten uitleggen en de
regulatie van de bloeddruk en hartcapaciteit uitleggen
10. De anatomie en fysiologie van het prikkelgeleidingssysteem van het hart
uitleggen en herkent de weergave ervan in het ECG.
11. De foetale circulatie en de fysiologische veroudering van het cardiovasculair
systeem beschrijven
12. De definitie, risicofactoren, symptomen, onderzoeken, complicaties, preventie
en behandeling van diabetes mellitus type 1 en type 2 en
zwangerschapsdiabetes benoemen
13. De gevolgen van een ontregelde bloedsuikerspiegel voor het lichaam
beschrijven en het verschil uitleggen tussen (het ontstaan van) een
hypoglycemisch coma en een hyperglycemisch coma.
14. Kan de belangrijkste medicatie bij diabetes mellitus benoemen en hun werking
en bijwerkingen verklaren (insuline, orale antidiabetica, glucagon, thyrax)
,Hoorcollege CVA
Atherosclerose: Aderverkalking
Door hypertensie (hoge bloeddruk) kunnen de bloedvaten beschadigen. Bij een
beschadiging van de bloedvaten kunnen er witte bloedcellen in die vaatwand gaan zitten.
Deze witte bloedcellen worden schuincellen genoemd. Ze worden zo genoemd omdat ze
zich vullen met cholesterol en daardoor krijg je die plak. Een beschadeging van de
bloedvaten kan dus komen door een combinatie van vetophopingen, ontstekings- en
stollingsreacties.
Atherosclerose kan overal zitten. Bijvoorbeeld Als het in de hersenen zit krijg je een
herseninfarct in de kransslagader dan kun je een hartinfarctkrijgen. Of in de halsslagader
dan kan er een stukje losschieten waardoor je ergens anders een infarct kan krijgen.
Diep veneuze trombose: stolling in een ader zoals venen
Arteriele trombose: stolling in een slagader
,Trombose: ongewenste stolling in een bloedvat
Trombus: stolsel aan de bloedvatwand
Embolus: losgeraakt stolsel wat mee stroomt in het bloed
Embolie: embolus die ergens anders in de bloedbaan blijft steken
Trombose: is er sprake van bloedstolling bij altheclerose is er sprake van een vetophoping.
Beschadigingen en altheclerose kunnen zorgen voor een onregelmatige bloedvaatwand.
Heparine prikjes na een operatie zorgt ervoor dat er geen trombose optreed.
Atrium fibrileren: wil zeggen dat de atria en de boezems heel onregelmatig samentrekken
en daardoor blijft het bloed wervelen en stilstaan dit kan leiden tot stolsels. Als de ze stolsels
met de bloedbaan meegaan kan dit leiden tot een infarct.
Route van bloed van belang
Trombose in de benen veroorzaakt meestal een longembolie
Boezems a. carotis gaat naar de hersenen kan leiden tot een herseninfarct.
Atherosclerotische plaque locatie plaque (hart hersenen) afhankelijk waar de plak zit
Symptomen CVA:
- Hangende mond
- Verwarde spraak
- Verlamde arm of been
FAST: Face arm speech time. Hoe meer tijd en verstrijkt hoe meer hersenletsel er verloren
gaat
112 bellen
TIA: Transient Ischemic Attack
Tijdelijk zuurstof tekort van de hersenen. Tijdelijk herseninfarct, maar lichaam lost het zelf op.
Tijdelijke symptomen (75%<1 uur)
Incidentie: 29100 per jaar
, Risico op infarct:
t/m dag 2 : 3%
t/m dag 7 5-10%
t/m jaar 12-18%
TIA service = bloedonderzoek ECG, duplex/CTA carotiden, CT scan
Als het bloed een verhoogde neiging heeft tot stolling dit word bepaald door een INR
Predictiescore
In deze test zijn de risicofactoren verwerkt. Deze wordt afgenomen na een TIA. Hier komt
een aantal punten uit. Er komt uit of je een laag, gemiddeld of hoog risico hebt op een
herseninfarct. De score geld alleen voor een herseninfarct.
Hersenbloeding: hemorragisch
Herseninfarct: ischemisch
Herseninfarct: 32000 per jaar
20% door atrium fibrilleren
20% door de halsslagader
Zo snel mogelijk intraveneuze trombolyse binnen 4,5 uur
Meninges – hersenvliezen
Bescherming van zenuwweefsel in hersenen en ruggenmerg
Dura mater – harde vlies
Arachnoidea – spinnenweb vlies
