Samenvatting Carrouseltoets Lymfoedeem blok C2 Huidtherapie

Amber van Erp



Samenvatting Carrouseltoets
Lymfoedeem
Bovenste extremiteiten

Manuele lymfe drainage

Wat zijn de effecten op de huid?
o Stimuleert lymfvasomotoriek via een rekprikkel aan de huid
o Manueel verplaatsen van oedeem via de weefselspleten
o Opheffen van eiwitblokkades
o Vochtopname stimuleren

Contra-indicaties
o Bekende of verwachte DVT
o Pulmonale embolie
o Acute ontstekingen zoals cellulitis of erysipelas
o Ischemische vaatziekte
o Nierfalen
o Bepaalde hartfalen/klachten
o Ongecontroleerd ernstig hartfalen
o Pulmonaal oedeem
o Ischemische vaatziekte
o Actieve metastase met negatieve invloed op de oedemateuze regio

Indicaties
o Eiwitrijk oedeem  lymfoedeem
o Gele + rode wonden

De behandeling bij enkelzijdige mamma ablatio
o Gewone MLD-grepen om het afvloedgebied aan te zetten:
 Fossa supraclaviculares
 Hals (sternocleidomastoideus)(SCM)
 Lnn axillares van de niet-aangedane zijde
 Buikbehandeling
 Borstbehandeling niet aangedane zijde
 Lnn parasternaal (beide zijden)
 Intercostale ruimte (beide zijden)
 Wasserscheide doorbreken tussen links en rechts: bijv. vier op vier vingercirkels over
sternum van aangedaan naar niet aangedaan (onder de clavicula)  axillo-axillaire
anastomose
 Eventueel nek
 Eventueel rug: parasternaal + margo medialis + intercostaal + axillo-axillair
o Oedeemrandgebied
 Oedeemgrepen, fibrosegrepen of intensieve MLD
o Oedeemgebied:

1