Samenvatting contactlens 2 werkcollege 2 leerdoelen + vragen

Leerdoelen + vragen week 2
Leerdoelen:
je kan de voor- en nadelen benomen van de 3 meest voorkomende hulpmiddelen (fluoresceïne,
Rose Bengal en Lisamine Groen) om staining te beoordelen.
Fluoresceïne 
- Voordelen
o Kleurt de traan film aan.
o Vult gaten op, dit onthuld ontbrekende cellen
o Kleurt beschadigde epitheel cellen aan

Lisamine Green
- Voordelen
o Minder discomfort dan Rose Bengal
o Kleurt dode of gedegenereerde cellen

Rose Benhal:
- Voordelen
o Kleurt dode cellen
o Kleurt slijm
o Laat afwijzigheid van mucus zien
- Nadelen:
o Contrast tussen gekleurde en niet-gekleurde gebieden moeilijk te zien
o Meer discomfort voor patiënt

Je kan de etiologie, symptomen en managment benoemen van de verschillende soort conjunctivale
staining
Etiologie:
- Stippelstaining mechanische irritatie of een te los aangepaste zachte lens.
- Boog of band staining ontstaat door compressie in de conjunctiva door een te strakke lens.
- LIPCOF  conjunctivale losheid als gevolg van: ontsteking, verminderde elastische vezels,
veroudering en lymfedilatatie
- 3-9 uur staining  harde lenzen zorgen ervoor dat het boven ooglid van het oogoppervlak
wordt gehouden.
Symptomen:
- Stippelstainingdiffuus punctate staining. Kan worden gezien
naast limbus op de plek waar een zachte lens de conjunctiva raakt.
- Boog of band staining  correspondeerd met de lensrand (2-3 mm
van limbus). Kan als band of losse lijn voorkomen. Meestal bij
zachte lenzen
- LIPCOF plooien  vouwen in de inferior bulbaire conjunctiva,
parallel aan onderste ooglid
- 3-9 uur staining  harde lenzen zorgen ervoor dat het boven ooglid
van het oogoppervlak wordt gehouden. Hierdoor ontstaat staining
op de conjunctiva bij de limbus.

, -
Management 
- Lens edge staining  lens vlakker maken
- Lens trauma staining
o lens hygiëne opnieuw doornemen
o lens opnieuw aanpassen

Je kan de etiologie, symptomen en management benoemen van conjunctivale roodheid.
Etiologie:
 stofwisseling
 chemische reactie
 allergische reactie
 giftige reactie
 ontsteking
 mechanische reactie
symptomen:
 Hyperemie
 Rode huid rondom
 Injectie van bloedvaten
 Kwaliteit bloedvezels
 roodheid

management
- afhankelijk van de oorzaak

Je kan benoemen en verklaren welk gebied van de tarsale plaat beïnvloed wordt bij contactlens
gerelateerde klachten.
Alleen het centraal gedeeld van de tarsale plaat wordt beïnvloed door contactlenzen, dit komt omdat
deze het meeste in contact staat met de contactlens.

Je kan de eerste symptomen herkennen van een CLPC
Patiënt voelt de lens zitten, heeft last van jeuk en wazig zien

, Je kan de etiologie, symptomen en management benomen van CLPC
Etiologie:
- lens afzetting op het anterieur oppervlak
- mechanische irritatie
- immunologische reactie
- zuurstofgebrek van onderste ooglid
- toxiciteit van de vloeistof
- kan gerelateerd zijn aan MGD
symptomen:
- papillae op tarsal conjunctiva
- conjunctivale roodheid
- conjunctiva oedeem
- voelt de lens bewegen
management:
- stoppen met lens dragen tot de ontsteking over is
- draag tijd verminderen
- veranderen van vloeistof
- oog smerend middel
- mast cel stabilisator
- non-steroïde anti-ontstekingsmiddel
- veranderen van lensmateriaal
- lenzen vaker vervangen
- oculaire hygiëne verbeteren

Je kan de grootte van het limbusgebied benoemen.
Het limbus gebied is ongeveer 1.5 mm breed .

Je kan de etiologie, symptomen en management benomen van limbale roodheid
Etiologie:
- zuurstofgebrek
- mechanische irritatie
- immunologische reactie
- infectie
- ontsteking
- vloeistof toxiciteit
symptomen:
- limbale roodheid
management:
- afhankelijk van de oorzaak




2018-2019 Contactlens 2 (CTL2) © Hogeschool Utrecht