Samenvatting Evidence Based diëtetiek, principes
en werkwijze.
Hoofdstuk 1: Evidence based diëtetiek; principes en werkwijze
Evidence based diëtetiek is het verlenen van professionele voedingszorg,
gebaseerd op de hoogste mate van onderbouwing, op professionele kennis en op
de wensen en mogelijkheden van de client.
De kennis blijft actueel als er gewerkt wordt volgens de kenniscirkel:
De evidence based diëtetiek is ontwikkeld wegens de toenemende vraag naar
gezondheidszorg van hoge kwaliteit terwijl de budgetten krimpen. De
behandelaar moet steeds beter verantwoorden waarom bepaalde
zorg/behandeling goed is voor de client. Kortom: ‘Men moet niet beweren, maar
bewijzen.’ Evidence is de onderbouwing, de uitleg waarbij wetenschappelijke
literatuur genoemd wordt en waarvan de juistheid en actualiteit te achterhalen is.
In de gezondheidszorg wordt verwacht dat jij de diagnostiek en behandeling kan
onderbouwen. Zo kan je je verantwoorden om zo efficiënt mogelijk om te gaan
met mensen en middelen. Evidence-based handelen in het beroepsprofiel van de
diëtist is belangrijk om dat cliënten steeds makkelijker toegang tot informatie
hebben die niet altijd betrouwbaar is. Ook vragen de overheid, artsen en
zorgverzekeraars vaker om een wetenschappelijke onderbouwing. Door het
internet hebben wij als diëtist makkelijk toegang tot veel informatie zoals het
platform Pubmed.
De voordelen van EBD:
- Kritisch naar eigen handelen kijken
- Verdieping in literatuur
- Verdere professionalisering
- Transparantie
, - Effect van de behandeling wordt beter meetbaar
Weerstanden tegen EBD:
- Beperkingen in kennis en vaardigheden (woordkennis, Engels, statistiek,
dataverwerking)
- Te weinig tijd
- Te weinig ondersteuning om vaardigheden aan te leren
- Verwachte problemen met medebehandelaars
- Onzekerheid over verantwoordelijkheden
Gepubliceerde evidence is niet per definitie meer waard dan professionele
ervaring. De diëtist kan ook ervaring gebruiken als evidence. Daarvoor zijn goede
documentatie van de behandelingskeuze, de patiëntgroep en het
behandelingsresultaat noodzakelijk.
Hoofdstuk 2: Evidence based diëtetiek; stap voor stap
De vijf stappen van EBD zijn:
- Stap 1. Formuleren. Het omzetten van informatiebehoefte in een
beantwoordbare vraag.
- Stap 2. Opzoeken. Het efficiënt kunnen opzoeken van gegevens die de
vraag beantwoorden.
- Stap 3. Beoordelen. Deze evidence kritisch kunnen afwegen door het
beoordelen van validiteit en klinische toepasbaarheid.
- Stap 4. Implementeren. De resultaten van deze afweging kunnen
toepassen in de diëtistische praktijk.
- Stap 5. Evalueren. Het evalueren van het eigen handelen.
Het onderkennen van ontbrekende interne kennis en het gestructureerd op zoek
gaan naar externe informatie zijn belangrijke kenmerken van evidence-based
werken.
Stap 1 Formuleren
Je probleemstelling formuleren door middel van de PICO-methode. De 4
elementen van PICO zijn:
- Patient/Problem
- Intervention
- Comparison
- Outcome
Door deze te combineren krijg je een concrete zoekvraag.
Stap 2 Opzoeken
Kijk welke gegevens tot je beschikking staan.
Je beschikt over je eigen interne kennis en kan gebruik maken van externe
kennis uit wetenschappelijke literatuur. Als de geformuleerde vraag/probleem
gerelateerd is aan de behandeling van een client, dan speelt de diëtistische
diagnose een grote rol in de gegevensverzameling.
Stap 3 Beoordelen
en werkwijze.
Hoofdstuk 1: Evidence based diëtetiek; principes en werkwijze
Evidence based diëtetiek is het verlenen van professionele voedingszorg,
gebaseerd op de hoogste mate van onderbouwing, op professionele kennis en op
de wensen en mogelijkheden van de client.
De kennis blijft actueel als er gewerkt wordt volgens de kenniscirkel:
De evidence based diëtetiek is ontwikkeld wegens de toenemende vraag naar
gezondheidszorg van hoge kwaliteit terwijl de budgetten krimpen. De
behandelaar moet steeds beter verantwoorden waarom bepaalde
zorg/behandeling goed is voor de client. Kortom: ‘Men moet niet beweren, maar
bewijzen.’ Evidence is de onderbouwing, de uitleg waarbij wetenschappelijke
literatuur genoemd wordt en waarvan de juistheid en actualiteit te achterhalen is.
In de gezondheidszorg wordt verwacht dat jij de diagnostiek en behandeling kan
onderbouwen. Zo kan je je verantwoorden om zo efficiënt mogelijk om te gaan
met mensen en middelen. Evidence-based handelen in het beroepsprofiel van de
diëtist is belangrijk om dat cliënten steeds makkelijker toegang tot informatie
hebben die niet altijd betrouwbaar is. Ook vragen de overheid, artsen en
zorgverzekeraars vaker om een wetenschappelijke onderbouwing. Door het
internet hebben wij als diëtist makkelijk toegang tot veel informatie zoals het
platform Pubmed.
De voordelen van EBD:
- Kritisch naar eigen handelen kijken
- Verdieping in literatuur
- Verdere professionalisering
- Transparantie
, - Effect van de behandeling wordt beter meetbaar
Weerstanden tegen EBD:
- Beperkingen in kennis en vaardigheden (woordkennis, Engels, statistiek,
dataverwerking)
- Te weinig tijd
- Te weinig ondersteuning om vaardigheden aan te leren
- Verwachte problemen met medebehandelaars
- Onzekerheid over verantwoordelijkheden
Gepubliceerde evidence is niet per definitie meer waard dan professionele
ervaring. De diëtist kan ook ervaring gebruiken als evidence. Daarvoor zijn goede
documentatie van de behandelingskeuze, de patiëntgroep en het
behandelingsresultaat noodzakelijk.
Hoofdstuk 2: Evidence based diëtetiek; stap voor stap
De vijf stappen van EBD zijn:
- Stap 1. Formuleren. Het omzetten van informatiebehoefte in een
beantwoordbare vraag.
- Stap 2. Opzoeken. Het efficiënt kunnen opzoeken van gegevens die de
vraag beantwoorden.
- Stap 3. Beoordelen. Deze evidence kritisch kunnen afwegen door het
beoordelen van validiteit en klinische toepasbaarheid.
- Stap 4. Implementeren. De resultaten van deze afweging kunnen
toepassen in de diëtistische praktijk.
- Stap 5. Evalueren. Het evalueren van het eigen handelen.
Het onderkennen van ontbrekende interne kennis en het gestructureerd op zoek
gaan naar externe informatie zijn belangrijke kenmerken van evidence-based
werken.
Stap 1 Formuleren
Je probleemstelling formuleren door middel van de PICO-methode. De 4
elementen van PICO zijn:
- Patient/Problem
- Intervention
- Comparison
- Outcome
Door deze te combineren krijg je een concrete zoekvraag.
Stap 2 Opzoeken
Kijk welke gegevens tot je beschikking staan.
Je beschikt over je eigen interne kennis en kan gebruik maken van externe
kennis uit wetenschappelijke literatuur. Als de geformuleerde vraag/probleem
gerelateerd is aan de behandeling van een client, dan speelt de diëtistische
diagnose een grote rol in de gegevensverzameling.
Stap 3 Beoordelen
