Deeltentamen 2 Pathologie
Schouderklachten
Artikelen
Cools, A.M.J. et al (2013) Rehabilitation of scapular dyskinesis: from the office worker to the elite overhead athlete, Br J Sports Med
2014;48:692–697.
Abstract
De scapula is een brug tussen het schoudercomplex en de cervicale wervelkolom en zorgt ervoor dat
er mobiliteit en stabiliteit in het nek / schoudergebied is.
Introductie
De prevalentie neemt toe met computerwerkdruk of deelname aan een topsport. Meer dan 60% van
de mensen heeft in het hele leven last van nek / schouderpijn.
Er is een sterke relatie tussen chronische nek- en schouderpijn en de disfunctie van de scapula.
- Het is klinisch bekent dat patiënten met mechanische nekpijn vergelijkbare veranderingen in
de scapulaire oriëntatie en bewegingen vertonen als patiënten met pijnlijke
schouderaandoeningen
o Er is een nauwe verwantschap van de scapula via de oxioscapulaire spieren met het
cerviale en middenorthorale deel van de wervelkolom
o Er is nog geen enkel paper die de algehele scapulaire revalidatierichtlijnen fatsoenlijk
benaderd voor zowel patiënten met schouderpijn als met nekproblemen.
Het doel van dit artikel is om praktische richtlijnen te geven voor de revalidatie van scapulaire
dyskinesie bij patiënten met chronische aandoeningen van de bovenste kwadrant; in het bijzonder
aandoeningen van de schouder en de cervicale wervelkolom.
- Dyskinesie = bewegingsstoornis
- Scapulaire dyskinesie = abnormale veranderingen van de positie en beweging van het
schouderblad
Scapulaire dyskinesie in relatie tot nek- en schouderpijn
- Patiënten met impingement-symptomen en glenohumerale instabiliteit vertonen
veranderende scapulaire kinematica
- Verhoogde cervicale en thorax krommingen en een slome houding (met schouders naar
voren) beïnvloeden de scapulaire oriëntatie, schouderspiersterkte en schouderbereik
- Er is een verminderde clavicula-retractie van de dominante kant bij patiënten met
beginnende nekpijn en whiplashgeassocieerde stoornissen (WAD) zowel in rust als tijdens
het heffen van de arm
Er zijn veranderingen in de scapulaire kinematica die worden toegeschreven aan veranderde
scapulaire rekrutisering patronen of spierprestatie, maar ook aan flexibiliteit in zacht weefsel
rondom de scapula.
1
Schouderklachten
Artikelen
Cools, A.M.J. et al (2013) Rehabilitation of scapular dyskinesis: from the office worker to the elite overhead athlete, Br J Sports Med
2014;48:692–697.
Abstract
De scapula is een brug tussen het schoudercomplex en de cervicale wervelkolom en zorgt ervoor dat
er mobiliteit en stabiliteit in het nek / schoudergebied is.
Introductie
De prevalentie neemt toe met computerwerkdruk of deelname aan een topsport. Meer dan 60% van
de mensen heeft in het hele leven last van nek / schouderpijn.
Er is een sterke relatie tussen chronische nek- en schouderpijn en de disfunctie van de scapula.
- Het is klinisch bekent dat patiënten met mechanische nekpijn vergelijkbare veranderingen in
de scapulaire oriëntatie en bewegingen vertonen als patiënten met pijnlijke
schouderaandoeningen
o Er is een nauwe verwantschap van de scapula via de oxioscapulaire spieren met het
cerviale en middenorthorale deel van de wervelkolom
o Er is nog geen enkel paper die de algehele scapulaire revalidatierichtlijnen fatsoenlijk
benaderd voor zowel patiënten met schouderpijn als met nekproblemen.
Het doel van dit artikel is om praktische richtlijnen te geven voor de revalidatie van scapulaire
dyskinesie bij patiënten met chronische aandoeningen van de bovenste kwadrant; in het bijzonder
aandoeningen van de schouder en de cervicale wervelkolom.
- Dyskinesie = bewegingsstoornis
- Scapulaire dyskinesie = abnormale veranderingen van de positie en beweging van het
schouderblad
Scapulaire dyskinesie in relatie tot nek- en schouderpijn
- Patiënten met impingement-symptomen en glenohumerale instabiliteit vertonen
veranderende scapulaire kinematica
- Verhoogde cervicale en thorax krommingen en een slome houding (met schouders naar
voren) beïnvloeden de scapulaire oriëntatie, schouderspiersterkte en schouderbereik
- Er is een verminderde clavicula-retractie van de dominante kant bij patiënten met
beginnende nekpijn en whiplashgeassocieerde stoornissen (WAD) zowel in rust als tijdens
het heffen van de arm
Er zijn veranderingen in de scapulaire kinematica die worden toegeschreven aan veranderde
scapulaire rekrutisering patronen of spierprestatie, maar ook aan flexibiliteit in zacht weefsel
rondom de scapula.
1
