Lens
Niet behandelen:
- Misplaatste lens: ectopia lentis
- Vervormde lens: lenticonus, etc.
Op oudere leeftijd grotere en zwaardere lens:
- Ruimte inname – oogdruk (hogere oogdruk)
- De lens paradox (refractie lens verandert tussen 3 jr en 60 jr niet)
o Refractie-index wordt dus lager lens wordt dikker
- Presbyopie (kan minder makkelijk bewegen)
Functies lens:
- Accommodatie (m. ciliaris + zonulae + lenskapsel +
lensvezels)
o Aangespannen ciliaris: dichtbij (bol)
o Ontspannen ciliaris: verweg (plat)
- Transparantie – helder beeld vormen
o Regelmatige rangschikking lensvezels
o Hoge eiwitconcentratie
o Afwezigheid celorganellen (puur celmembraan met
eiwithoudend cytoplasma)
o Bescherming tegen oxidatieve schade
Oxidatieve schade door: zuurstof radicalen
en waterstofperoxide (door bv. UV-licht)
Nauwelijks reparatie
Beschermingsmechanisme
Lage zuurstofspanning (glycolyse;
anaerobe stofwisseling)
Gluthationproductie door
lensepitheel; vangt zuurstof weg
Ascorbinezuur (vit C) productie door ciliair epitheel
Cataract:
- Verlies transparantie
- visusdaling en/of glare
o indien geen visusdaling: glaremeting
uitvoeren
o indien geen visusdaling en/of glare niet
opereren (geen of beginnen staar)
- Indeling naar oorzaak:
o Leeftijd
o Systeemziete
o Secundair (oogziekte, medicatie)
o Traumatisch
o Congenitaal
Niet behandelen:
- Misplaatste lens: ectopia lentis
- Vervormde lens: lenticonus, etc.
Op oudere leeftijd grotere en zwaardere lens:
- Ruimte inname – oogdruk (hogere oogdruk)
- De lens paradox (refractie lens verandert tussen 3 jr en 60 jr niet)
o Refractie-index wordt dus lager lens wordt dikker
- Presbyopie (kan minder makkelijk bewegen)
Functies lens:
- Accommodatie (m. ciliaris + zonulae + lenskapsel +
lensvezels)
o Aangespannen ciliaris: dichtbij (bol)
o Ontspannen ciliaris: verweg (plat)
- Transparantie – helder beeld vormen
o Regelmatige rangschikking lensvezels
o Hoge eiwitconcentratie
o Afwezigheid celorganellen (puur celmembraan met
eiwithoudend cytoplasma)
o Bescherming tegen oxidatieve schade
Oxidatieve schade door: zuurstof radicalen
en waterstofperoxide (door bv. UV-licht)
Nauwelijks reparatie
Beschermingsmechanisme
Lage zuurstofspanning (glycolyse;
anaerobe stofwisseling)
Gluthationproductie door
lensepitheel; vangt zuurstof weg
Ascorbinezuur (vit C) productie door ciliair epitheel
Cataract:
- Verlies transparantie
- visusdaling en/of glare
o indien geen visusdaling: glaremeting
uitvoeren
o indien geen visusdaling en/of glare niet
opereren (geen of beginnen staar)
- Indeling naar oorzaak:
o Leeftijd
o Systeemziete
o Secundair (oogziekte, medicatie)
o Traumatisch
o Congenitaal
