Hoorcollege 3: Anti-psychotische drugs (17-06-2019)
Psychotische aandoeningen
Psychotische aandoening = Alle aandoeningen met psychose als één van de belangrijkste symptomen.
Psychose = Een abnormale conditie van de geest, wat leidt tot een verstoorde realiteitstoetsing.
Psychose kan een symptoom zijn van een mentale stoornis, zoals schizofrenie. Echter, langdurige inname
en/of een hoge dosering van psychoactieve drugs, zoals cannabis en methamfetamine, kunnen ook een
psychose induceren.
Anti-psychotische drugs
Psychotische aandoeningen worden behandeld met anti-psychotische drugs.
Anti-psychotische drugs = Een klasse drugs die gebruikt wordt om de symptomen van psychose te
verminderen.
Meer dan 220.000 mensen in Nederland (1:70) gebruikt
anti-psychotische drugs. Ouderen gebruiken vaker anti-
psychotische drugs kan jongeren. Er is een extreme
toename te zien rond de leeftijd van 75 jaar. Voor de
leeftijd van 45 jaar gebruiken meer mannen anti-
psychotische drugs, voornamelijk in de vroege levensjaren
(door off-label voorschrijven). Na de leeftijd van 45 jaar
gebruiken meer vrouwen anti-psychotische drugs.
Ook andere aandoeningen worden behandeld met anti-psychotische drugs, omdat deze drugs ook voor
deze aandoeningen de symptomen verminderen. Dit betekent dat anti-psychoatische drugs off-label
worden voorgeschreven. Dit gebeurt o.a. voor de volgende aandoeningen:
• Manische depressieve ziekte.
• Ernstige onrust en rusteloosheid.
• Delier = Acute verwarde toestand. → Ouderen.
• Agressie en gedragsproblemen. → Kinderen.
• Motorische tics.
Het dopaminesysteem
Er zijn vele dopaminerge projecties in de hersenen. Alle dopaminerge projecties starten in het
mesencephalon. De drie belangrijkste dopaminerge projecties zijn:
• Nigrostriatale systeem (a).
• Locatie cellichaam: substantia nigra (mesencephalon).
• Afgifte van dopamine: dorsale striatum (= nucleus caudatus en putamen).
• Functie: motorische controle/motorisch gedrag.
• Disfunctie van het nigrostriatale systeem leidt tot de Ziekte van Parkinson.
• Mesolimbische systeem (b).
• Locatie cellichaam: ventral tegmental area (VTA) (mesencephalon).
1
Psychotische aandoeningen
Psychotische aandoening = Alle aandoeningen met psychose als één van de belangrijkste symptomen.
Psychose = Een abnormale conditie van de geest, wat leidt tot een verstoorde realiteitstoetsing.
Psychose kan een symptoom zijn van een mentale stoornis, zoals schizofrenie. Echter, langdurige inname
en/of een hoge dosering van psychoactieve drugs, zoals cannabis en methamfetamine, kunnen ook een
psychose induceren.
Anti-psychotische drugs
Psychotische aandoeningen worden behandeld met anti-psychotische drugs.
Anti-psychotische drugs = Een klasse drugs die gebruikt wordt om de symptomen van psychose te
verminderen.
Meer dan 220.000 mensen in Nederland (1:70) gebruikt
anti-psychotische drugs. Ouderen gebruiken vaker anti-
psychotische drugs kan jongeren. Er is een extreme
toename te zien rond de leeftijd van 75 jaar. Voor de
leeftijd van 45 jaar gebruiken meer mannen anti-
psychotische drugs, voornamelijk in de vroege levensjaren
(door off-label voorschrijven). Na de leeftijd van 45 jaar
gebruiken meer vrouwen anti-psychotische drugs.
Ook andere aandoeningen worden behandeld met anti-psychotische drugs, omdat deze drugs ook voor
deze aandoeningen de symptomen verminderen. Dit betekent dat anti-psychoatische drugs off-label
worden voorgeschreven. Dit gebeurt o.a. voor de volgende aandoeningen:
• Manische depressieve ziekte.
• Ernstige onrust en rusteloosheid.
• Delier = Acute verwarde toestand. → Ouderen.
• Agressie en gedragsproblemen. → Kinderen.
• Motorische tics.
Het dopaminesysteem
Er zijn vele dopaminerge projecties in de hersenen. Alle dopaminerge projecties starten in het
mesencephalon. De drie belangrijkste dopaminerge projecties zijn:
• Nigrostriatale systeem (a).
• Locatie cellichaam: substantia nigra (mesencephalon).
• Afgifte van dopamine: dorsale striatum (= nucleus caudatus en putamen).
• Functie: motorische controle/motorisch gedrag.
• Disfunctie van het nigrostriatale systeem leidt tot de Ziekte van Parkinson.
• Mesolimbische systeem (b).
• Locatie cellichaam: ventral tegmental area (VTA) (mesencephalon).
1
