Les 1 – Het OK complex
Leerdoelen - microbiologie
De student:
1. De belangrijkste bacteriestammen (huid- en darmflora) die wondinfecties kunnen veroorzaken
herkennen op foto’s en tekenen
- Streptococcen - Diplococcen
- Staphylococcen - Vibrio
- Spiril - Bacil
2. De belangrijkste gunstige en ongunstigste omstandigheden van deze bacteriën omschrijven in relatie tot
groeisnelheid
- Ideale temperatuur 37 graden
o Goed voor deling
- Genoeg voedingsstoffen
- Verzwakte gastheer
- Juiste vochtigheid
- Juiste gastheercel
- Gewenste pH
- Porte d’entree
- Weinig vijanden
- Zuurstof
o Niet voor alle bacteriën een vereiste
3. De volgende begrippen beknopt toelichten: mutaties, sporevorming, gram +/-, aeroob/anaeroob,
huidflora, darmflora, transiënt, resident
- Mutaties = veranderingen in erfelijke eigenschappen
- Sporevorming
- Gram positief
- Gram negatief
- Aeroob = zuurstof behoevend
- Anaeroob = zonder zuurstof kunnen leven
- Facultatief aeroob = kan zonder, liever met zuurstof
- Huidflora = micro-organismen aan het huidoppervlak, darmen,
mond/neus/keelholte/luchtwegen en urine- en geslachtswegen
= normale flora van een gezond lichaam
- Darmflora = micro-organismen in de darmen
- Transiënt = tijdelijke, afwasbare micro-organismen
- Resident = permanente, niet afwasbare micro-organismen
- Commensalen = micro-organismen dat in of op een gastheer leeft zonder deze te schaden
4. Verklaren op welke manieren de groei van bacteriën verhinderd kan worden, hoe bacteriën gedood
kunnen worden en wat resistentie is
- Bacteriostatische middelen = voorkomen van deling bacteriën
- Bacteriecide = doden bacteriën
- Resistentie = bestand zijn voor een antibioticum
o Natuurlijk: heeft nooit gewerkt
o Verworven: vroeger wel, nu niet meer
5. beredeneren op welke manieren zorgprofessionals kunnen bijdragen aan het voorkómen van resistentie
- Handen wassen
- Handen desinfecteren
- Niet overtollig gebruik van AB
- Geen breed spectrum AB overal inzetten
1
, 6. Kwetsbare patiëntengroepen benoemen m.b.t. wondinfecties, verklaren waarom ze kwetsbaar zijn en
beredeneren hoe ze beschermd kunnen worden
- Baby’s en kinderen, ouderen
- Wonden
- Vreemde voorwerpen
o Katheter, implantaten, beademingsslangen, hechtingen, drains
- Ziektes
o Diabetes, vaatziekten, immuniteitsstoornissen
- Medicijnen
o Chemotherapie, corticosteroïden, narcose
- Ondervoeding of eiwittekort, obesitas
- Behandelingen
o Bestraling, bloedtransfusie, operatie afkoeling
7. Drie belangrijke contaminatiewegen benoemen en de relatie verklaren met ziekenhuisinfecties
- Autogeen
- Heterogeen (contactcontaminatie)
- Aerogeen (door de lucht)
Micro-organismen
- Bacteriën
- Schimmels en gisten
- Protozoa (amoeben)
- Nematoden
- Platwormen
- Virussen
- Prionen
MRSA = Methicilline (Multi) Resistente Staphylococcus Aureus BRMO
- Ziekenhuis HA-MRSA - Vee LA-MRSA
POWI = post operatieve wondinfectie
Sepsis = bloedvergiftiging
Leerdoelen - bouw en inrichting van de operatieafdeling
De student:
1. De definities geven van de begrippen: operatieafdeling/OKC/operatiekamer
- Operatieafdeling
- OKC
- Operatiekamer
2. Uitleg geven over de in de WIP richtlijn ‘Omstandigheden (kleine)chirurgische en invasieve
omstandigheden’ genoemde begrippen:
- Zonering A/B/C
o Zone A = Steriel
o Zone B = Schoon
o Zone C = Niet schoon
- Steriel/schoon/ niet schoon?
- Indeling klasse1, 2, zelfstandige behandelkamer
3. Een eenvoudige plattegrond van een operatieafdeling lezen en de ruimtes benoemen
Zie andere samenvatting
4. In de plattegrond de logistieke routes van patiënten, personeel, en materialen tekenen en knelpunten
aangeven
Zie andere samenvatting
2