Taak 2A Mark (ASS, Autisme Spectrum Stoornissen)
Wat is een Autisme Spectrum Stoornis?
Artikel. Alleen abstract, conclusie en discussie
MASH 156-186, ALLEEN HET DEEL OVER ASD!
Leerdoelen:
1. Wat is een pervasieve ontwikkelingsstoornis?
PDD is een term in de psychiatrie waarmee vier ontwikkelingsstoornissen plus een restgroep worden
aangeduid. Met ‘pervasief’ wordt ‘diep doordringend’ bedoeld. De vier stoornissen volgens de DSM 4
zijn
- Autistische stoornis
- Syndroom van Rett
- Desintregratiestoornis van de kinderleeftijd
- Syndroom van Asperger
- PDD-NOS (restgroep)
In de DSM 5 zijn deze stoornissen samengevoegd onder de naam autismespectrum stoornis.
Pervasief je hebt er in verschillende domeinen last van.
PERVASIEVE ONTWIKKELINGSSTOORNIS, OMDAT HET OM EEN STOORNIS GAAT DIE DIEP
DOORDRINGT IN HET TOTALE FUNCTIONEREN.
NB Mensen aan wie eerder een DSM-IV classificatie autistische stoornis, stoornis van Asperger of
pervasieve ontwikkelingsstoornis niet anderszins omgeschreven (PDD-NOS) is toegekend, moeten nu
de classificatie autismespectrumstoornis krijgen. Mensen met opvallende tekortkomingen in de
sociale communicatie maar van wie de symptomen verder niet aan de criteria voor
autismespectrumstoornis voldoen, moeten worden onderzocht op de sociale (pragmatische)
communicatiestoornis.
2. Wat is een autisme spectrum stoornis (ASS)? (DSM5)
ABNORMAL CHILD PSYCHOLOGY 156-186
Autismespectrumstoornis is een complexe neurologische aandoening, die zich kenmerkt in
abnormaliteiten in sociale communicatie en ongewoonlijke gedragingen en interesses. ASS raakt elk
aspect van het kind en de interactie met zijn / haar wereld, betrekt vele hersengebieden en
ondermijnt kenmerken die ons menselijk maken (onze sociale responsiviteit, vermogen om te
communiceren en gevoelens voor andere mensen).
ASS is gedefinieerd als een spectrum stoornis omdat haar symptomen, vaardigheden en kenmerken
worden uitgedrukt in veel verschillende combinaties en mate van ernst.
Kinderen met dezelfde diagnose: autismespectrumstoornis kunnen enorm van elkaar verschillen in
hun intellectuele capaciteiten, de ernst van het taalprobleem en de mate van vooruitgang.
Drie kritische factoren die bijdragen aan deze verschillen:
1. Niveau van intellectuele vermogen → varieert van diepgaande handicap tot
bovengemiddelde intelligentie
2. Ernst van de taalproblemen
3. Gedrag veranderingen met de leeftijd → sommige kinderen maken weinig vooruitgang,
terwijl anderen zich ontwikkeling en meer uitgaand worden. Wanneer aanzienlijke
vooruitgangen gemaakt worden, zijn ze meestal door kinderen met een gemiddelde of
bovengemiddelde intelligentie en het verwerpen van spraak op jonge leeftijd
1
,CORE DEFICITS OF ASD = KERN TEKORTEN BIJ ASS
- Social interaction and communication deficits
Vanaf jonge leeftijd vertonen kinderen met ASS tekorten in veel vaardigheden die cruciaal zijn voor
vroege sociale ontwikkeling. Zulke tekorten zijn:
- Gebrek aan toezicht op de sociale activiteiten van anderen
- Gebrek aan sociale en emotionele wederkerigheid
- Ongewoon non-verbaal gedrag zoals het gebruik van atypische gezichtsuitdrukkingen,
lichaamshoudingen en bewegingen die sociale interactie reguleren
- Gebrek aan belangstelling en/of problemen met betrekking tot anderen, vooral andere
kinderen
- Een mislukking om plezier en interesses met andere te delen
Kinderen met ASS vertonen bijzondere waardevermindering in gezamenlijke aandacht (display
impairments in joint attention) , wat de mogelijkheid is om de aandacht voor een sociale partner,
object of gebeurtenis of wederzijds belang te coördineren → wat de mogelijk is om aandacht te
richten op iets dat een ander leuk vindt. De ontwikkelt zich normaal rond 12-15 maanden.
De meeste kinderen met ASS laten een voorkeur voor hun moeder zien (voor een onbekende),
voelen zich op het gemak bij hun moeder wanneer ze gestrest zijn, en gebruiken hun moeder als
veilige basis om dingen te verkennen/ontdekken.
o A closer look 6.1: attachment in children with ASD
▪ Te zien is dat een kind met ASS geen verandering in gezichtsuitdrukking
toont wanneer de moeder de kamer verlaat. Een kind zonder ASS gaat huilen
en voelt zich getroost wanneer de moeder terugkomt.
Een van de eerste tekenen van taalgebrek is het inconsistente (veranderlijke) gebruik van vroege
preverbale communicatie. VOORBEELD een typisch kind met ASS wijst naar een gevulde knuffel die
ze wilt maar buiten bereik is. Door dit te doen, laat ze het vermogen zien van protoimperative
gestures = gebaren of stemgebruik dat gebruikt worden om de behoeften uit te drukken. Ze kunnen
wel laten merken wat ze willen, uiten van behoeftes. Het kind wil falen om protodeclarative
gestures te gebruiken, gebaren of stemgebruik dat direct de visuele aandacht van andere mensen tot
objecten van gemeenschappelijk belang. Met als doel om andere te betrekken met wat je aan het
doen bent. het ontbreekt hun aan een showing gesture (iemand interessant object laten zien).
children with asd may use instrumental gestures to get someone else to do something for them
immediately, but they fail to use expressive gestures to convey feelings
2
, o A closer look 6.2: early communication in ASD
▪ Wanneer scheerschuim in de handen wordt gedaan van een kind met een
ASS, dan zal het kind alleen aandacht hebben voor de scheerschuim en zijn
ervaring niet delen met de mensen die bij hem zijn. Een normaal kind,
zonder ASS met de scheerschuim, zal iedereen erbij betrekking. De moeder
met wat die in zijn handen heeft, hij heeft weer wat om te communiceren.
Taalgebreken bij kinderen met ASS kunnen op verschillende niveaus voorkomen. bijvoorbeeld, een
normaal taal gebrek bij kinderen met ASS is pronoun reversal, dit betekent dat een kind lekker
herhaalt wat die gehoord heeft, zonder het aan te passen aan de situatie. ‘Whats your name?’ →
‘Your name is Tim’, rather than ‘My name is Tim’. Deze kinderen hebben een gebrek in pragmatiek,
wat het juiste gebruik van taal in de sociale en communicatieve contexten is.
- Restricted and repetitive behaviors and interests
Beperkt en repetitief gedrag wordt gekenmerkt door hun hoge frequentie, de herhaling op een vaste
manier en het verlangen naar gelijkheid in de omgeving.
Een normale soort repetitieve toespraak bij kinderen met ASS is echolalie = papegaai-achtige
herhaling van woorden of woordcombinaties die hij/zij gehoord heeft, hetzij onmiddellijk na het
horen of op een later tijdstip.
Self-stimulatory behaviors are stereotyped as well as repetitive body movements or movements of
objects.
Kinderen met ASS hebben :
- Sensorische dominantie → de neiging zich te richten op bepaalde soorten sensorische input
over anderen (bijv. een voorkeur voor bezienswaardigheden over geluiden)
- Stimulus overselectiviteit → de neiging om zich te richten op één eigenschap van een object
op gebeurtenis in het milieu terwijl ze andere belangrijke functies negeren → tunnelvisie
Children with ASD exhibit restricted and repetitive patterns of behaviors, interests, and activities.
These generally fall into two categories: (1) repetitive sensory and motor behaviors, which include
unusual sensory interests, oversensitivities or undersensitivities to certain stimuli, stereotyped hand
3
Wat is een Autisme Spectrum Stoornis?
Artikel. Alleen abstract, conclusie en discussie
MASH 156-186, ALLEEN HET DEEL OVER ASD!
Leerdoelen:
1. Wat is een pervasieve ontwikkelingsstoornis?
PDD is een term in de psychiatrie waarmee vier ontwikkelingsstoornissen plus een restgroep worden
aangeduid. Met ‘pervasief’ wordt ‘diep doordringend’ bedoeld. De vier stoornissen volgens de DSM 4
zijn
- Autistische stoornis
- Syndroom van Rett
- Desintregratiestoornis van de kinderleeftijd
- Syndroom van Asperger
- PDD-NOS (restgroep)
In de DSM 5 zijn deze stoornissen samengevoegd onder de naam autismespectrum stoornis.
Pervasief je hebt er in verschillende domeinen last van.
PERVASIEVE ONTWIKKELINGSSTOORNIS, OMDAT HET OM EEN STOORNIS GAAT DIE DIEP
DOORDRINGT IN HET TOTALE FUNCTIONEREN.
NB Mensen aan wie eerder een DSM-IV classificatie autistische stoornis, stoornis van Asperger of
pervasieve ontwikkelingsstoornis niet anderszins omgeschreven (PDD-NOS) is toegekend, moeten nu
de classificatie autismespectrumstoornis krijgen. Mensen met opvallende tekortkomingen in de
sociale communicatie maar van wie de symptomen verder niet aan de criteria voor
autismespectrumstoornis voldoen, moeten worden onderzocht op de sociale (pragmatische)
communicatiestoornis.
2. Wat is een autisme spectrum stoornis (ASS)? (DSM5)
ABNORMAL CHILD PSYCHOLOGY 156-186
Autismespectrumstoornis is een complexe neurologische aandoening, die zich kenmerkt in
abnormaliteiten in sociale communicatie en ongewoonlijke gedragingen en interesses. ASS raakt elk
aspect van het kind en de interactie met zijn / haar wereld, betrekt vele hersengebieden en
ondermijnt kenmerken die ons menselijk maken (onze sociale responsiviteit, vermogen om te
communiceren en gevoelens voor andere mensen).
ASS is gedefinieerd als een spectrum stoornis omdat haar symptomen, vaardigheden en kenmerken
worden uitgedrukt in veel verschillende combinaties en mate van ernst.
Kinderen met dezelfde diagnose: autismespectrumstoornis kunnen enorm van elkaar verschillen in
hun intellectuele capaciteiten, de ernst van het taalprobleem en de mate van vooruitgang.
Drie kritische factoren die bijdragen aan deze verschillen:
1. Niveau van intellectuele vermogen → varieert van diepgaande handicap tot
bovengemiddelde intelligentie
2. Ernst van de taalproblemen
3. Gedrag veranderingen met de leeftijd → sommige kinderen maken weinig vooruitgang,
terwijl anderen zich ontwikkeling en meer uitgaand worden. Wanneer aanzienlijke
vooruitgangen gemaakt worden, zijn ze meestal door kinderen met een gemiddelde of
bovengemiddelde intelligentie en het verwerpen van spraak op jonge leeftijd
1
,CORE DEFICITS OF ASD = KERN TEKORTEN BIJ ASS
- Social interaction and communication deficits
Vanaf jonge leeftijd vertonen kinderen met ASS tekorten in veel vaardigheden die cruciaal zijn voor
vroege sociale ontwikkeling. Zulke tekorten zijn:
- Gebrek aan toezicht op de sociale activiteiten van anderen
- Gebrek aan sociale en emotionele wederkerigheid
- Ongewoon non-verbaal gedrag zoals het gebruik van atypische gezichtsuitdrukkingen,
lichaamshoudingen en bewegingen die sociale interactie reguleren
- Gebrek aan belangstelling en/of problemen met betrekking tot anderen, vooral andere
kinderen
- Een mislukking om plezier en interesses met andere te delen
Kinderen met ASS vertonen bijzondere waardevermindering in gezamenlijke aandacht (display
impairments in joint attention) , wat de mogelijkheid is om de aandacht voor een sociale partner,
object of gebeurtenis of wederzijds belang te coördineren → wat de mogelijk is om aandacht te
richten op iets dat een ander leuk vindt. De ontwikkelt zich normaal rond 12-15 maanden.
De meeste kinderen met ASS laten een voorkeur voor hun moeder zien (voor een onbekende),
voelen zich op het gemak bij hun moeder wanneer ze gestrest zijn, en gebruiken hun moeder als
veilige basis om dingen te verkennen/ontdekken.
o A closer look 6.1: attachment in children with ASD
▪ Te zien is dat een kind met ASS geen verandering in gezichtsuitdrukking
toont wanneer de moeder de kamer verlaat. Een kind zonder ASS gaat huilen
en voelt zich getroost wanneer de moeder terugkomt.
Een van de eerste tekenen van taalgebrek is het inconsistente (veranderlijke) gebruik van vroege
preverbale communicatie. VOORBEELD een typisch kind met ASS wijst naar een gevulde knuffel die
ze wilt maar buiten bereik is. Door dit te doen, laat ze het vermogen zien van protoimperative
gestures = gebaren of stemgebruik dat gebruikt worden om de behoeften uit te drukken. Ze kunnen
wel laten merken wat ze willen, uiten van behoeftes. Het kind wil falen om protodeclarative
gestures te gebruiken, gebaren of stemgebruik dat direct de visuele aandacht van andere mensen tot
objecten van gemeenschappelijk belang. Met als doel om andere te betrekken met wat je aan het
doen bent. het ontbreekt hun aan een showing gesture (iemand interessant object laten zien).
children with asd may use instrumental gestures to get someone else to do something for them
immediately, but they fail to use expressive gestures to convey feelings
2
, o A closer look 6.2: early communication in ASD
▪ Wanneer scheerschuim in de handen wordt gedaan van een kind met een
ASS, dan zal het kind alleen aandacht hebben voor de scheerschuim en zijn
ervaring niet delen met de mensen die bij hem zijn. Een normaal kind,
zonder ASS met de scheerschuim, zal iedereen erbij betrekking. De moeder
met wat die in zijn handen heeft, hij heeft weer wat om te communiceren.
Taalgebreken bij kinderen met ASS kunnen op verschillende niveaus voorkomen. bijvoorbeeld, een
normaal taal gebrek bij kinderen met ASS is pronoun reversal, dit betekent dat een kind lekker
herhaalt wat die gehoord heeft, zonder het aan te passen aan de situatie. ‘Whats your name?’ →
‘Your name is Tim’, rather than ‘My name is Tim’. Deze kinderen hebben een gebrek in pragmatiek,
wat het juiste gebruik van taal in de sociale en communicatieve contexten is.
- Restricted and repetitive behaviors and interests
Beperkt en repetitief gedrag wordt gekenmerkt door hun hoge frequentie, de herhaling op een vaste
manier en het verlangen naar gelijkheid in de omgeving.
Een normale soort repetitieve toespraak bij kinderen met ASS is echolalie = papegaai-achtige
herhaling van woorden of woordcombinaties die hij/zij gehoord heeft, hetzij onmiddellijk na het
horen of op een later tijdstip.
Self-stimulatory behaviors are stereotyped as well as repetitive body movements or movements of
objects.
Kinderen met ASS hebben :
- Sensorische dominantie → de neiging zich te richten op bepaalde soorten sensorische input
over anderen (bijv. een voorkeur voor bezienswaardigheden over geluiden)
- Stimulus overselectiviteit → de neiging om zich te richten op één eigenschap van een object
op gebeurtenis in het milieu terwijl ze andere belangrijke functies negeren → tunnelvisie
Children with ASD exhibit restricted and repetitive patterns of behaviors, interests, and activities.
These generally fall into two categories: (1) repetitive sensory and motor behaviors, which include
unusual sensory interests, oversensitivities or undersensitivities to certain stimuli, stereotyped hand
3
