Studentnummer: *******
Naam: *****
Naam opleiding: Toegepaste psychologie
Opleidingscode: 7906
Modulenummer: 1712
Modulenaam: Diagnostische vaardigheden
Versie (indien meerdere versies aanwezig):
Herkansing?: ja/nee Nee
Titel literatuur: Diagnostische vaardigheden voor
psychosociale hulpverleners
Druk: 1e
In de opdracht is de juiste bronvermelding* Ja
toegepast:
In de opdracht zijn de verslagtechnieken toegepast: Ja
, Paper
Diagnostische Vaardigheden
,Inhoudsopgave
1.Diagnostisch rapport 3
2. Reflectieverslag 10
3. Literatuurlijst 12
4. Bijlagen 13
I.Informed consent en biografische vragenlijst 13
II.DSM-5 criteria PTSS en ICD-10 Depressie 21
III. Klachtenlijst (SCL-90-R) 26
IV. NPV-2 32
V. Vragenlijst Rosenberg Self-Esteem Scale 37
, Diagnostisch rapport (doe-rapportage)
Personalia
Namen van de cliënt: *****
Geboortedatum: *****
Adres: Voorstraat 1, *****
Mobiele nummer: 06-12345678
E-mailadres: *****@zomaar.com
Aanmeldingsdatum: 26-01-2019
Aangemeld door: zelf
Verwijzer: huisarts de Jong
Contactgegevens verwijzer: Kerkstraat 2, Rotterdam
Reden van verwijzing: vermoeden van PTSS
Opdrachtgever: zelf
Contactgegevens opdrachtgever: als boven
Aanmelding
Cliënt meldt zich met flashbacks/herbelevingen van een nare gebeurtenis van ongeveer
twintig jaar geleden. Cliënt heeft ook concentratieproblemen, slaapproblemen en
schrikreacties.
Formulieren:
Informed consent/startcontract: terugontvangen
Biografische vragenlijst: terugontvangen
Uitkomstmaat: Symptom Checklist-90 terugontvangen, NPV-2 terugontvangen
Algemene indruk
Cliënt oogt verzorgd, conform kalenderleeftijd, kleedt zich leeftijdsadequaat.
Mimiek en pantomimiek normaal, oogt vermoeid in het gezicht, lijkt wat ongeduldig.
Cliënt is duidelijk nerveus, lijkt wat ontevreden en gesloten (heeft een bozige
gezichtsuitdrukking, wiebelt heen en weer op de stoel en heeft zijn armen voor zijn
lichaam over elkaar gevouwen)
Inventarisatie van de klachten
Datum van intakegesprek: 26-01-2019
Cliënt is getrouwd, heeft 2 kinderen (9 (j) en 7 (m) ) en is sinds 1998 werkzaam bij de
politie in de uniformdienst.
3. *****, NTI, Diagnostische Vaardigheden, Toegepaste Psychologie, februari 2019