Casus VH 4
Casus
Verwijzing huisarts: “hoofdpijn vanuit de nek”
Een 22 jarige studente meldt zich bij je in verband met hoofdpijn na een val
van haar paard 3 maanden geleden. Ze is achter op haar hoofd gevallen
terwijl ze een cap droeg. Ze is voortdurend bij bewustzijn geweest. Direct
nadat ze was gevallen ging het wel. Ze is gestopt met paardrijden en is rustig
naar huis gegaan. In de loop van de avond nam de hoofdpijn toe en voelde
zich ook niet echt lekker. Ze was wat misselijk. De spierspanning van haar
nekmusculatuur nam in de loop van de nacht toe en de nek voelde steeds
stijver aan. De volgende dag is ze gewoon naar school gegaan en daar werd ze
zo misselijk en duizelig tijdens de les dat is moeten gaan liggen en uiteindelijk naar huis is gegaan.
Vanaf dat moment is er occipitaal aan beide zijden hoofdpijn dat varieert van intensiteit NRS min 2
tot NRS max 8. Bij meer inspanning is ze ook meer misselijk. Ze kan haar hoofd nog altijd niet goed
roteren en voelt zich onzeker bij het snel plotseling omkijken.
Soms is er een tinteling is de linker hand aan de ulnaire zijde met name als ze lang heeft
paardgereden.
Voorheen was ze niet bekend met hoofd- en/of nekpijn, ze is verder gezond en er is na het ongeval
geen toegevoegd onderzoek geweest. Na een lange dag op school heeft ze het gevoel dat haar hoofd
van haar romp kan vallen.
Ze rijdt nog altijd paard maar kan dit veel minder lang volhouden vanwege toenemende hoofdpijn en
nekpijn.
Ze maakt zich zorgen of deze klachten nog over gaan. Ze heeft af en toe een gevoel van een brok in
haar keel en een onbekende smaak in haar mond.
Casus
Verwijzing huisarts: “hoofdpijn vanuit de nek”
Een 22 jarige studente meldt zich bij je in verband met hoofdpijn na een val
van haar paard 3 maanden geleden. Ze is achter op haar hoofd gevallen
terwijl ze een cap droeg. Ze is voortdurend bij bewustzijn geweest. Direct
nadat ze was gevallen ging het wel. Ze is gestopt met paardrijden en is rustig
naar huis gegaan. In de loop van de avond nam de hoofdpijn toe en voelde
zich ook niet echt lekker. Ze was wat misselijk. De spierspanning van haar
nekmusculatuur nam in de loop van de nacht toe en de nek voelde steeds
stijver aan. De volgende dag is ze gewoon naar school gegaan en daar werd ze
zo misselijk en duizelig tijdens de les dat is moeten gaan liggen en uiteindelijk naar huis is gegaan.
Vanaf dat moment is er occipitaal aan beide zijden hoofdpijn dat varieert van intensiteit NRS min 2
tot NRS max 8. Bij meer inspanning is ze ook meer misselijk. Ze kan haar hoofd nog altijd niet goed
roteren en voelt zich onzeker bij het snel plotseling omkijken.
Soms is er een tinteling is de linker hand aan de ulnaire zijde met name als ze lang heeft
paardgereden.
Voorheen was ze niet bekend met hoofd- en/of nekpijn, ze is verder gezond en er is na het ongeval
geen toegevoegd onderzoek geweest. Na een lange dag op school heeft ze het gevoel dat haar hoofd
van haar romp kan vallen.
Ze rijdt nog altijd paard maar kan dit veel minder lang volhouden vanwege toenemende hoofdpijn en
nekpijn.
Ze maakt zich zorgen of deze klachten nog over gaan. Ze heeft af en toe een gevoel van een brok in
haar keel en een onbekende smaak in haar mond.
