College 5: pathofysiologie hormonale stelsel
,
,bij diabetes mellitus/ suikerziekte is er sprake van een verhoogde hoeveelheid glucose in het
bloed door een afwijking in de stofwisseling
hyperglykemie = verhoogde bloedglucosespiegel
om de normale functie van de hersenen te handhaven moet de glucoseconcentratie in het
bloed tussen nauwe grenzen blijven
hersencellen zijn namelijk voor hun energievoorziening sterk afhankelijk van het
bloedglucosegehalte
verschillende mechanisme zorgen ervoor dat de glucose concentratie binnen de 4 tot 8
mmol per liter wordt gehouden
in 2019 waren er ruim 1,1 miljoen mensen met diabetes mellitus bekend bij de huisarts
daarnaast is er nog een grote groep mensen die niet weten dat ze diabetes hebben
uit onderzoek blijkt dat zo’n 25% van de mensen met diabetes, niet weten dat ze diabetes
hebben
diabetes komt met name voor bij oudere
het aantal patiënten met diabetes is sinds 1990 al flink gestegen en de verwachting is dat in
2025 1,3 miljoen mensen in nederland diabetes hebben
diabetes kan ernstige gevolgen hebben, de gemiddelde levensverwachting van
diabetespatiënten is dan ook 6 tot 10 jaar korter dan het gemiddelde
wat is het verband tussen diabetes mellitus en de mondgezondheid?
aan de ene kant kunnen de orale infecties het glucosemetabolisme verstoren
aan de andere kant vergroot een ontregelde diabetes het risico op orale ontstekingen en
infecties
diabetes beïnvloedt dus de mondgezondheid, maar de mondgezondheid beïnvloedt ook de
diabetes
,op het moment dat er sprake is van een tandvleesontsteking
heb je kans dat je bloedsuikerspiegel verhoogd
en daardoor wordt je diabetes dus ontregeld
wat er weer voor kan zorgen dat je weer sneller tandvlees ontstekingen krijgt
diabetes patiënten zijn extra kwetsbaar voor mondaandoeningen
de bloedsuiker spiegel is namelijk te hoog → lichaam wil die suikers kwijt raken → mensen
gaan meer plassen → verliest vocht/ speeksel → droge mond → bij te weinig speeksel
(heeft beschermde werking) krijgen tandvleesontstekingen en gaatjes meer de kans om op
te komen
diabetespatiënten hebben een drogere mond maar ook een verminderde doorbloeding
waardoor wondjes en infecties genezen minder snel
, welke klinische verschijnselen zijn kenmerkend voor diabetes mellitus?
de opvallendste klachten die door een langdurige verhoging van het bloedglucosegehalte
worden veroorzaakt zijn:
- een grote urineproductie = polyurie
door de grote urineproductie moet de patiënt veel plassen
- veel dorst = polydipsie
door het verminderde circulerende volume ontstaat dorst
- wanneer het glucosegehalte in het bloed boven een bepaalde waarde komt, kan het
nierweefsel de glucose niet volledig terug resorberen, er komt glucose in de urine, dit
betekent een verlies aan calorieën en leidt daarom tot gewichtsverlies
de glucose in de urine leidt tot een toename in de wateruitscheiding waardoor
polyurie ontstaat
- hypoglykemie leidt ook tot visusstoornissen = de stoornissen in het
gezichtsvermogen
- verhoogde vatbaarheid voor infecties, waarschijnlijk omdat de cellulaire afweer
nadelig wordt beïnvloed
andere verschijnselen die kunnen optreden zijn:
- grote eetlust = polyfagie of juist niet
- afwijkingen in het zenuwstelsel, waardoor duizeligheid, gevoelsstoornissen en pijn
kan ontstaan
- vermoeidheid of slaperigheid
- impotentie
- slecht helende wondjes
- ziek en beroerd voelen
- misselijkheid en overgeven
- kortademigheid
,
,bij diabetes mellitus/ suikerziekte is er sprake van een verhoogde hoeveelheid glucose in het
bloed door een afwijking in de stofwisseling
hyperglykemie = verhoogde bloedglucosespiegel
om de normale functie van de hersenen te handhaven moet de glucoseconcentratie in het
bloed tussen nauwe grenzen blijven
hersencellen zijn namelijk voor hun energievoorziening sterk afhankelijk van het
bloedglucosegehalte
verschillende mechanisme zorgen ervoor dat de glucose concentratie binnen de 4 tot 8
mmol per liter wordt gehouden
in 2019 waren er ruim 1,1 miljoen mensen met diabetes mellitus bekend bij de huisarts
daarnaast is er nog een grote groep mensen die niet weten dat ze diabetes hebben
uit onderzoek blijkt dat zo’n 25% van de mensen met diabetes, niet weten dat ze diabetes
hebben
diabetes komt met name voor bij oudere
het aantal patiënten met diabetes is sinds 1990 al flink gestegen en de verwachting is dat in
2025 1,3 miljoen mensen in nederland diabetes hebben
diabetes kan ernstige gevolgen hebben, de gemiddelde levensverwachting van
diabetespatiënten is dan ook 6 tot 10 jaar korter dan het gemiddelde
wat is het verband tussen diabetes mellitus en de mondgezondheid?
aan de ene kant kunnen de orale infecties het glucosemetabolisme verstoren
aan de andere kant vergroot een ontregelde diabetes het risico op orale ontstekingen en
infecties
diabetes beïnvloedt dus de mondgezondheid, maar de mondgezondheid beïnvloedt ook de
diabetes
,op het moment dat er sprake is van een tandvleesontsteking
heb je kans dat je bloedsuikerspiegel verhoogd
en daardoor wordt je diabetes dus ontregeld
wat er weer voor kan zorgen dat je weer sneller tandvlees ontstekingen krijgt
diabetes patiënten zijn extra kwetsbaar voor mondaandoeningen
de bloedsuiker spiegel is namelijk te hoog → lichaam wil die suikers kwijt raken → mensen
gaan meer plassen → verliest vocht/ speeksel → droge mond → bij te weinig speeksel
(heeft beschermde werking) krijgen tandvleesontstekingen en gaatjes meer de kans om op
te komen
diabetespatiënten hebben een drogere mond maar ook een verminderde doorbloeding
waardoor wondjes en infecties genezen minder snel
, welke klinische verschijnselen zijn kenmerkend voor diabetes mellitus?
de opvallendste klachten die door een langdurige verhoging van het bloedglucosegehalte
worden veroorzaakt zijn:
- een grote urineproductie = polyurie
door de grote urineproductie moet de patiënt veel plassen
- veel dorst = polydipsie
door het verminderde circulerende volume ontstaat dorst
- wanneer het glucosegehalte in het bloed boven een bepaalde waarde komt, kan het
nierweefsel de glucose niet volledig terug resorberen, er komt glucose in de urine, dit
betekent een verlies aan calorieën en leidt daarom tot gewichtsverlies
de glucose in de urine leidt tot een toename in de wateruitscheiding waardoor
polyurie ontstaat
- hypoglykemie leidt ook tot visusstoornissen = de stoornissen in het
gezichtsvermogen
- verhoogde vatbaarheid voor infecties, waarschijnlijk omdat de cellulaire afweer
nadelig wordt beïnvloed
andere verschijnselen die kunnen optreden zijn:
- grote eetlust = polyfagie of juist niet
- afwijkingen in het zenuwstelsel, waardoor duizeligheid, gevoelsstoornissen en pijn
kan ontstaan
- vermoeidheid of slaperigheid
- impotentie
- slecht helende wondjes
- ziek en beroerd voelen
- misselijkheid en overgeven
- kortademigheid
