GRIPE (influenza) De 3 a 9 años sin vacuna 2 dosis con
Enf. viral infectocontagiosa, vía aérea. intervalos de 4 sem. si tiene vacuna 1 dosis de
virus: hay 3 tipos A: de mayor variación, B: de 0,5ml c/dosis.
menor variación. Y C: estable. Las epidemias mas de 9 años 1 dosis de 0,5ml
fueron causadas por H1, H2, H3, N1 y N2.
hay 18 hemaglutininas (HA) y 11
neuraminidasas (NA) ayudan en la liberación
e ingreso a nuevas células, llevan a apoptosis
Drift: Provoca menos brotes.
Shift: Mayor variación que añade un genoma
de otra especie.
Clínica: P. de incubación: hasta 3 días.
P. de invasión: 24hr. escalofríos, fiebre 39ºC,
rinofaringitis. P.de estado: 3-5 días,
mioartralgias en pantorrillas, As de Gimenes
Dias, mucosas rojas y secas, congestión
facial, sibilancias, estertores, tos seca
dolorosa que va a tos hemoptoica, taquicardia,
hipotensión. P. de convalecencias: 2-4sem,
sudoración, poliuria, escalofríos,
fotosensibilidad, náuseas, vómitos.
Sobre aguda o grave: Sx. Febril intenso,
insuficiencia pulmonar y cardiaca.
Criterios de gravedad: de 30-50
años,FR>26, PAS<90, Sa02 <90%, disnea,
cianosis, tto inmediato con Oseltamivir.
Caso sospechoso 38.5ºC + tos, y uno de los
siguientes: cefalea, mialgia o dolor de
garganta.
DX: Cultivo dura hasta 7 días, método rápido
es por influenza A+B Device, PCR.
TTO: Sintomático, antivirales:
Oseltamivir: Con menos de 48hr. de
evolución, desde los 18 años 75mg/c12hr/5d.
antes de los alimentos.
En niños: <de 15kg 30mg 2 por dia
de 15-23kg 45mg 2 por día
de 23-40kg. 60mg 2 por dia
mas de 40kg. 75mg. 2 por dia.
profilaxis adulto: 75mg/día. en menores de
3m. no usar para profilaxis. menores de 1 año
3mg/kp/1 vez x día.
Zanamivir: A partir de los 12 años, 2
inhalaciones /c12hr/5d. no en asmáticos.
Peramivir: intravenoso, de 300 o 600mg/1d.
Baloxavir: 40-80kg/40mg D.U.
Más de 80kg/80mg D.U. antes de 48hr.
Vacunas: embarazadas en cualquier
trimestre.
6m a 3 años sin vacuna 2 dosis con intervalos
de semanas, si tiene ya vacuna solo 1 dosis
de 0,25ml. c/dosis.
Enf. viral infectocontagiosa, vía aérea. intervalos de 4 sem. si tiene vacuna 1 dosis de
virus: hay 3 tipos A: de mayor variación, B: de 0,5ml c/dosis.
menor variación. Y C: estable. Las epidemias mas de 9 años 1 dosis de 0,5ml
fueron causadas por H1, H2, H3, N1 y N2.
hay 18 hemaglutininas (HA) y 11
neuraminidasas (NA) ayudan en la liberación
e ingreso a nuevas células, llevan a apoptosis
Drift: Provoca menos brotes.
Shift: Mayor variación que añade un genoma
de otra especie.
Clínica: P. de incubación: hasta 3 días.
P. de invasión: 24hr. escalofríos, fiebre 39ºC,
rinofaringitis. P.de estado: 3-5 días,
mioartralgias en pantorrillas, As de Gimenes
Dias, mucosas rojas y secas, congestión
facial, sibilancias, estertores, tos seca
dolorosa que va a tos hemoptoica, taquicardia,
hipotensión. P. de convalecencias: 2-4sem,
sudoración, poliuria, escalofríos,
fotosensibilidad, náuseas, vómitos.
Sobre aguda o grave: Sx. Febril intenso,
insuficiencia pulmonar y cardiaca.
Criterios de gravedad: de 30-50
años,FR>26, PAS<90, Sa02 <90%, disnea,
cianosis, tto inmediato con Oseltamivir.
Caso sospechoso 38.5ºC + tos, y uno de los
siguientes: cefalea, mialgia o dolor de
garganta.
DX: Cultivo dura hasta 7 días, método rápido
es por influenza A+B Device, PCR.
TTO: Sintomático, antivirales:
Oseltamivir: Con menos de 48hr. de
evolución, desde los 18 años 75mg/c12hr/5d.
antes de los alimentos.
En niños: <de 15kg 30mg 2 por dia
de 15-23kg 45mg 2 por día
de 23-40kg. 60mg 2 por dia
mas de 40kg. 75mg. 2 por dia.
profilaxis adulto: 75mg/día. en menores de
3m. no usar para profilaxis. menores de 1 año
3mg/kp/1 vez x día.
Zanamivir: A partir de los 12 años, 2
inhalaciones /c12hr/5d. no en asmáticos.
Peramivir: intravenoso, de 300 o 600mg/1d.
Baloxavir: 40-80kg/40mg D.U.
Más de 80kg/80mg D.U. antes de 48hr.
Vacunas: embarazadas en cualquier
trimestre.
6m a 3 años sin vacuna 2 dosis con intervalos
de semanas, si tiene ya vacuna solo 1 dosis
de 0,25ml. c/dosis.