EXAMEN 1
MONITOREN VAN GEZONDHEID
COHORT: 2015
……………….
1
,Inhoudsopgave
WERKPROCES 1.2 BIED PERSOONLIJKE VERZORGING, OBSERVEERT EN MONITORT GEZONDHEID EN
WELBEVINDEN............................................................................................................................................... 3
BIJBEHORENDE COMPETENTIES..................................................................................................................................3
TYPERING VAN DIT EXAMEN......................................................................................................................................3
OPDRACHT............................................................................................................................................................3
BEWIJSSTUKKEN.....................................................................................................................................................3
GEGEVENS..................................................................................................................................................... 4
ALGEMENE GEGEVENS CLIËNT...................................................................................................................................4
VOORGESCHIEDENIS................................................................................................................................................4
MEDICATIEGEBRUIK................................................................................................................................................7
LEVENSLOOP VAN CLIËNT.......................................................................................................................................11
WERKPROCES 1.9 EVALUEERT DE ZORGVERLENING......................................................................................13
BIJBEHORENDE COMPETENTIES................................................................................................................................13
TYPERING VAN DIT EXAMEN....................................................................................................................................13
OPDRACHT..........................................................................................................................................................13
BEWIJSSTUKKEN...................................................................................................................................................14
ACTUEEL ZORGPLAN.................................................................................................................................... 14
MIJN VOORGESTELDE AANPASSINGEN VOOR IN HET ZORGPLAN (HET BEROEPSPRODUCT)...........................15
EVALUATIES................................................................................................................................................. 16
ZORGVRAGER.......................................................................................................................................................16
ANDERE DISCIPLINES/COLLEGA’S..............................................................................................................................16
MANTELZORGER/NAASTEN.....................................................................................................................................17
VERANTWOORDINGSVERSLAG..................................................................................................................... 18
2
, Werkproces 1.2 Bied persoonlijke verzorging,
observeert en monitort gezondheid en welbevinden
Kerntaak 1: bieden van zorg en begeleiding in het verpleegkundig proces
Bijbehorende competenties
Samenwerken en overleggen
Ethisch en integer handelen
Formuleren en rapporteren
Vakdeskundigheid toepassen
Op de behoeften en verwachtingen van de “klant” richten
Met druk en tegenslag omgaan
Typering van dit examen
Dit examen wordt in een hoog complexe situatie uitgevoerd.
De student ondersteunt zelfstandig de zorgvrager bij de persoonlijke
verzorging.
De student bewaakt de vitale functies.
De student observeert en signaleert veranderingen, interpreteert de verkregen
gegevens en rapporteert in het verpleegkundig dossier.
De student raadpleegt zo nodig deskundigen, maakt afspraken over het te
volgen beleid en voert dit uit of zet het in gang.
De student evalueert met de betrokkenen en voert na overleg de wijzigingen
in bij het verpleegplan.
De student evalueert periodiek en zo mogelijk aan het eind van het
zorgverleningstraject.
De student schrijft een eindevaluatie ten behoeve van ontslag of overdracht.
Opdracht
De student ondersteund de zorgvrager bij persoonlijke zorg en observeert hun
gezondheid en welbevinden.
De student monitort de vitale functies.
De student houdt rekening met de wensen van de zorgvrager en naasten.
Bewijsstukken
Volledig ingevulde beoordelingslijst met onderbouwing door de examinator
3
, Gegevens
Algemene gegevens cliënt
Naam: Mw. v.d. L
Geboortejaar: 1944 (74 jaar)
Nationaliteit: Nederlands
Burgerlijke staat: Weduwe
Opnamedatum: 22-01-2019
Voorgeschiedenis
Uitgezaaide tumoren (kanker)
- Wat is dit?
Kanker is het meest gebruikte verzamelnaam voor de kwaadaardige groeiprocessen
in het lichaam, hierbij is sprake van woekering van cellen. De cellen in het lichaam
krijgen een celdeling, zodat de oude en beschadigde cellen worden vervangen.
Wanneer de celdeling niet goed wordt voltooid, ontstaan er disfunctionele cellen.
Deze cellen blijven zich vermenigvuldigen en gaan woekeren (ongewenst snel
groeien). Deze cellen worden de kankercellen genoemd. Als deze cellen zich gaan
opeenhopen wordt dit een tumor. Er zijn twee soorten tumoren, goedaardig en
kwaadaardig. Goedaardig betekend dat de cellen zich sneller delen dan normaal
maar ze blijven waar ze zijn en beperkt zich tot dat deel van het lichaam.
Kwaadaardige tumoren hebben de neiging om naar de omliggende weefsels te
groeien, via de bloedbaan/lymfebaan kunnen deze cellen zich verplaatsen naar
andere delen van het lichaam waar ze opnieuw een tumor gaan vormen.
Kanker wordt primair gezien door beschadigingen in het erfelijke materiaal van de
lichaamscellen veroorzaakt. Echter zijn er ook kanker bevorderende factoren zoals
chemicaliën, straling, bepaalde vezels en virussen.
- Welke klachten horen erbij?
Iedereen moet alert zijn op de signalen die het lichaam geeft. De tekenen waar je zelf
op kan letten zijn bijvoorbeeld, de blijvende heesheid of hoest en daarbij spoortjes
bloed in het slijm, slikklachten, nieuwe of veranderende moedervlekken, schilferende
plekjes of bobbeltjes op de huid, verdikking of bobbels in het lichaam, vaginaal
bloedverlies of abnormale afscheiding buiten de menstruatie om, een vreemde
stoelgang zonder duidelijke aanleiding, verandering bij plassen en gewichtsverlies
zonder aanleiding.
DM 2 (insulineafhankelijk)
- Wat is dit?
Type 2 is de vorm van diabetes die het meeste voorkomt. Bij dit type diabetes maakt
de alvleesklier te weinig insuline aan, het lichaam neemt dan ook de insuline niet
meer goed op waardoor er een overschot aan suiker in het bloed terechtkomt. Op het
langere termijn vergroot DM2 de kans op verschillende ernstige aandoeningen.
De meest voorkomende oorzaak van diabetes type 2 is een ongezonde leefstijl.
Echter krijgen ook gezonde mensen deze vorm van suikerziekte, het is dus niet
duidelijk wat de precieze oorzaak is van suikerziekte. Wel zijn er risicofactoren waar
diabetes type 2 van kan toenemen zoals: overgewicht, te weinig beweging, te hoge
4
MONITOREN VAN GEZONDHEID
COHORT: 2015
……………….
1
,Inhoudsopgave
WERKPROCES 1.2 BIED PERSOONLIJKE VERZORGING, OBSERVEERT EN MONITORT GEZONDHEID EN
WELBEVINDEN............................................................................................................................................... 3
BIJBEHORENDE COMPETENTIES..................................................................................................................................3
TYPERING VAN DIT EXAMEN......................................................................................................................................3
OPDRACHT............................................................................................................................................................3
BEWIJSSTUKKEN.....................................................................................................................................................3
GEGEVENS..................................................................................................................................................... 4
ALGEMENE GEGEVENS CLIËNT...................................................................................................................................4
VOORGESCHIEDENIS................................................................................................................................................4
MEDICATIEGEBRUIK................................................................................................................................................7
LEVENSLOOP VAN CLIËNT.......................................................................................................................................11
WERKPROCES 1.9 EVALUEERT DE ZORGVERLENING......................................................................................13
BIJBEHORENDE COMPETENTIES................................................................................................................................13
TYPERING VAN DIT EXAMEN....................................................................................................................................13
OPDRACHT..........................................................................................................................................................13
BEWIJSSTUKKEN...................................................................................................................................................14
ACTUEEL ZORGPLAN.................................................................................................................................... 14
MIJN VOORGESTELDE AANPASSINGEN VOOR IN HET ZORGPLAN (HET BEROEPSPRODUCT)...........................15
EVALUATIES................................................................................................................................................. 16
ZORGVRAGER.......................................................................................................................................................16
ANDERE DISCIPLINES/COLLEGA’S..............................................................................................................................16
MANTELZORGER/NAASTEN.....................................................................................................................................17
VERANTWOORDINGSVERSLAG..................................................................................................................... 18
2
, Werkproces 1.2 Bied persoonlijke verzorging,
observeert en monitort gezondheid en welbevinden
Kerntaak 1: bieden van zorg en begeleiding in het verpleegkundig proces
Bijbehorende competenties
Samenwerken en overleggen
Ethisch en integer handelen
Formuleren en rapporteren
Vakdeskundigheid toepassen
Op de behoeften en verwachtingen van de “klant” richten
Met druk en tegenslag omgaan
Typering van dit examen
Dit examen wordt in een hoog complexe situatie uitgevoerd.
De student ondersteunt zelfstandig de zorgvrager bij de persoonlijke
verzorging.
De student bewaakt de vitale functies.
De student observeert en signaleert veranderingen, interpreteert de verkregen
gegevens en rapporteert in het verpleegkundig dossier.
De student raadpleegt zo nodig deskundigen, maakt afspraken over het te
volgen beleid en voert dit uit of zet het in gang.
De student evalueert met de betrokkenen en voert na overleg de wijzigingen
in bij het verpleegplan.
De student evalueert periodiek en zo mogelijk aan het eind van het
zorgverleningstraject.
De student schrijft een eindevaluatie ten behoeve van ontslag of overdracht.
Opdracht
De student ondersteund de zorgvrager bij persoonlijke zorg en observeert hun
gezondheid en welbevinden.
De student monitort de vitale functies.
De student houdt rekening met de wensen van de zorgvrager en naasten.
Bewijsstukken
Volledig ingevulde beoordelingslijst met onderbouwing door de examinator
3
, Gegevens
Algemene gegevens cliënt
Naam: Mw. v.d. L
Geboortejaar: 1944 (74 jaar)
Nationaliteit: Nederlands
Burgerlijke staat: Weduwe
Opnamedatum: 22-01-2019
Voorgeschiedenis
Uitgezaaide tumoren (kanker)
- Wat is dit?
Kanker is het meest gebruikte verzamelnaam voor de kwaadaardige groeiprocessen
in het lichaam, hierbij is sprake van woekering van cellen. De cellen in het lichaam
krijgen een celdeling, zodat de oude en beschadigde cellen worden vervangen.
Wanneer de celdeling niet goed wordt voltooid, ontstaan er disfunctionele cellen.
Deze cellen blijven zich vermenigvuldigen en gaan woekeren (ongewenst snel
groeien). Deze cellen worden de kankercellen genoemd. Als deze cellen zich gaan
opeenhopen wordt dit een tumor. Er zijn twee soorten tumoren, goedaardig en
kwaadaardig. Goedaardig betekend dat de cellen zich sneller delen dan normaal
maar ze blijven waar ze zijn en beperkt zich tot dat deel van het lichaam.
Kwaadaardige tumoren hebben de neiging om naar de omliggende weefsels te
groeien, via de bloedbaan/lymfebaan kunnen deze cellen zich verplaatsen naar
andere delen van het lichaam waar ze opnieuw een tumor gaan vormen.
Kanker wordt primair gezien door beschadigingen in het erfelijke materiaal van de
lichaamscellen veroorzaakt. Echter zijn er ook kanker bevorderende factoren zoals
chemicaliën, straling, bepaalde vezels en virussen.
- Welke klachten horen erbij?
Iedereen moet alert zijn op de signalen die het lichaam geeft. De tekenen waar je zelf
op kan letten zijn bijvoorbeeld, de blijvende heesheid of hoest en daarbij spoortjes
bloed in het slijm, slikklachten, nieuwe of veranderende moedervlekken, schilferende
plekjes of bobbeltjes op de huid, verdikking of bobbels in het lichaam, vaginaal
bloedverlies of abnormale afscheiding buiten de menstruatie om, een vreemde
stoelgang zonder duidelijke aanleiding, verandering bij plassen en gewichtsverlies
zonder aanleiding.
DM 2 (insulineafhankelijk)
- Wat is dit?
Type 2 is de vorm van diabetes die het meeste voorkomt. Bij dit type diabetes maakt
de alvleesklier te weinig insuline aan, het lichaam neemt dan ook de insuline niet
meer goed op waardoor er een overschot aan suiker in het bloed terechtkomt. Op het
langere termijn vergroot DM2 de kans op verschillende ernstige aandoeningen.
De meest voorkomende oorzaak van diabetes type 2 is een ongezonde leefstijl.
Echter krijgen ook gezonde mensen deze vorm van suikerziekte, het is dus niet
duidelijk wat de precieze oorzaak is van suikerziekte. Wel zijn er risicofactoren waar
diabetes type 2 van kan toenemen zoals: overgewicht, te weinig beweging, te hoge
4
