Werkcollege 3: Biofarmaceutische en farmacologische werking van maagzuurmiddelen
In dit werkcollege worden de verschillende aspecten (farmacologie, biofarmacie en farmacotherapie) van
geneesmiddelgebruik bij maagzuur aandoeningen behandeld. De zelfstudie ter voorbereiding op
werkcollege 3 is noodzakelijk om aan het werkcollege mee te kunnen doen.
Ten eerste worden de opdrachten van de zelfstudie getest. Vervolgens worden in groepjes de
verschillende vragen onder opdracht 1 gemaakt en aan elkaar gepresenteerd.
Opdrachten:
1. Wat wordt verstaan onder respectievelijk NHG-standaard, Zelfzorgstandaard, en Informatorium
medicamentorum.
2. Maak een overzicht de verschillende typen veel voorkomende maagklachten (indicaties) en de
middelen die hierbij voorgeschreven worden, en neem het op in je mindmap/schema over de
maagzuurregulatie. De zeer zeldzame maagaandoeningen mogen buiten beschouwing gelaten
worden. Deze mindmap digitaliseren en meenemen naar WC5 (want deze mindmaps/schema’s
gaan we dan met elkaar delen en bediscussiëren).
3. Een patiënt die langdurig protonpompremmers gebruikt kan een vitamine B12 deficiëntie
ontwikkelen. Leg dit uit. Leg uit waarom de kans op die deficiëntie groter is bij een
protonpompremmer dan bij een H2-antagonist of antacidum.
4. In Nederland gebruikt 12% van de bevolking zuurremmers als H2-receptorantagonisten en
(vooral) protonpompremmers. Bij ongeveer 7% is sprake van chronisch gebruik. Welk risico
bestaat er (naast vitamine B12 deficiëntie) bij langdurig gebruik van protonpompremmers en
waarom moet je langzaam afbouwen? Licht je antwoorden toe?
5. Na orale inname van een geneesmiddel legt dit geneesmiddel een hele weg af door je lichaam.
a. Beschrijf wat er gebeurt (maak een schema) vanaf de inname van een tablet in de mond
tot de opname van de werkzame stof in de darm.
b. Een tablet bevat de volgende hulpstoffen: CROSCARMELLOSE NATRIUM (desintegratie-
middel), GELATINE (bindmiddel), NATRIUMLAURILSULFAAT (bevochtiger) en
MAÏSZETMEEL (vulmiddel). Tussen haakjes staat de functie van elke hulpstof vermeld.
Leg in je eigen woorden uit wat die functie is.
c. Welke stappen kun je m.b.v. de toedieningsvorm beïnvloeden?
6. Verklaar hoe het gebruik van NSAID’s (non-steroidal inflammatory drugs) kan leiden tot
maagbeschadiging?
7. Vul je mindmap/schema aan met je nieuwe inzichten over de biofarmaceutische en
farmacologische aspecten van maagzuurmiddelen, inclusief hoe NSAID de bescherming van
de maagwand aantast.
Zelfstudie voor WC4
Maak de voorbereidingsopdracht van WC4 en beantwoord de vragen uit de probleemstelling en
bestudeer nogmaals de inhoud van thema 3. Zijn er nog resterende vragen. Zo ja, schrijf die dan op
en neem ze mee naar het WC4.
In dit werkcollege worden de verschillende aspecten (farmacologie, biofarmacie en farmacotherapie) van
geneesmiddelgebruik bij maagzuur aandoeningen behandeld. De zelfstudie ter voorbereiding op
werkcollege 3 is noodzakelijk om aan het werkcollege mee te kunnen doen.
Ten eerste worden de opdrachten van de zelfstudie getest. Vervolgens worden in groepjes de
verschillende vragen onder opdracht 1 gemaakt en aan elkaar gepresenteerd.
Opdrachten:
1. Wat wordt verstaan onder respectievelijk NHG-standaard, Zelfzorgstandaard, en Informatorium
medicamentorum.
2. Maak een overzicht de verschillende typen veel voorkomende maagklachten (indicaties) en de
middelen die hierbij voorgeschreven worden, en neem het op in je mindmap/schema over de
maagzuurregulatie. De zeer zeldzame maagaandoeningen mogen buiten beschouwing gelaten
worden. Deze mindmap digitaliseren en meenemen naar WC5 (want deze mindmaps/schema’s
gaan we dan met elkaar delen en bediscussiëren).
3. Een patiënt die langdurig protonpompremmers gebruikt kan een vitamine B12 deficiëntie
ontwikkelen. Leg dit uit. Leg uit waarom de kans op die deficiëntie groter is bij een
protonpompremmer dan bij een H2-antagonist of antacidum.
4. In Nederland gebruikt 12% van de bevolking zuurremmers als H2-receptorantagonisten en
(vooral) protonpompremmers. Bij ongeveer 7% is sprake van chronisch gebruik. Welk risico
bestaat er (naast vitamine B12 deficiëntie) bij langdurig gebruik van protonpompremmers en
waarom moet je langzaam afbouwen? Licht je antwoorden toe?
5. Na orale inname van een geneesmiddel legt dit geneesmiddel een hele weg af door je lichaam.
a. Beschrijf wat er gebeurt (maak een schema) vanaf de inname van een tablet in de mond
tot de opname van de werkzame stof in de darm.
b. Een tablet bevat de volgende hulpstoffen: CROSCARMELLOSE NATRIUM (desintegratie-
middel), GELATINE (bindmiddel), NATRIUMLAURILSULFAAT (bevochtiger) en
MAÏSZETMEEL (vulmiddel). Tussen haakjes staat de functie van elke hulpstof vermeld.
Leg in je eigen woorden uit wat die functie is.
c. Welke stappen kun je m.b.v. de toedieningsvorm beïnvloeden?
6. Verklaar hoe het gebruik van NSAID’s (non-steroidal inflammatory drugs) kan leiden tot
maagbeschadiging?
7. Vul je mindmap/schema aan met je nieuwe inzichten over de biofarmaceutische en
farmacologische aspecten van maagzuurmiddelen, inclusief hoe NSAID de bescherming van
de maagwand aantast.
Zelfstudie voor WC4
Maak de voorbereidingsopdracht van WC4 en beantwoord de vragen uit de probleemstelling en
bestudeer nogmaals de inhoud van thema 3. Zijn er nog resterende vragen. Zo ja, schrijf die dan op
en neem ze mee naar het WC4.
