Blok 2.1, Opdracht Behandelplan
Casus 1. Mevrouw Dijk, Post operatief lymfoedeem
Mevrouw Dijk komt op het spreekuur van de huidtherapeut met een verwijzing van de
radiotherapeut. Deze vraagt om reductie van lymfoedeem in de rechter borst binnen een tijdsbestek
van drie weken. Mevrouw Dijk zou namelijk direct radiotherapie krijgen, maar direct na de
lumpectomie is er lymfoedeem en hematoom vorming ontstaan. Hierdoor is radiotherapie niet
mogelijk en zal er, indien er geen reductie van het lymfoedeem behaald wordt, alsnog een ablatio
van de li mamma worden toegepast.
Mevrouw heeft pijn bij aanraken en is bang voor verdere complicaties.
Mevrouw gebruikt geen medicijnen.
Stap 5 Behandelplan
Stap 3 Onderzoek
Doel, eindresultaat van de behandeling
Inspectie:
Lumpectomie li mamma, hematoom li mamma, glanzende gespannen huid.
Palpatie
Geplandeborst:
behandelhoofddoel:
Temperatuur:
Door het 4x pergeen bijzonderheden
week toepassen van MLD en lymftape de volume en hematoom
Vochtigheid:
reduceren totgeen verschil
minimum binnen drie weken i.v.m. radiotherapie. De meting vindt plaats
Verschuifbaarheid: verminderd
middels klinische fotografie.
Oppakbaarheid: verminderd tot niet mogelijk
Consistentie: gehele borst volle harde structuren te voelen
Geplande behandelsubdoel(en):
- Het geven van mondelingen en schriftelijke informatie over zelfmanagement (advies en
Aanvullend
voorlichting).onderzoek:
Verdere gevolgen van dit lymfoedeem kunnen beperkt worden.
-- klinische fotografie
Het aanleren van MLD technieken i.v.m. zelfbewustwording van de aanraking en het
-pijn
Delle druk test
dempend (positief)
effect. Mede ter ondersteuning MLD behandeling.
- bewegingsonderzoek
- VAS meter
Behandelfrequentie;
4 keer per week MLD en lymftaping Stap 4 Analyse
Verwacht aantal zittingen;
Huidtherapeutische Diagnose:
12 zittingen
Post operatief lymfoedeem met hematoom vorming in de linker mamma
Verwachte duur van de behandeling;
20 minuten
Huidtherapeutische indicatie:
Ja, op verwijzing radiotherapeut
Start behandeling:
Zo snel mogelijk
Casus 1. Mevrouw Dijk, Post operatief lymfoedeem
Mevrouw Dijk komt op het spreekuur van de huidtherapeut met een verwijzing van de
radiotherapeut. Deze vraagt om reductie van lymfoedeem in de rechter borst binnen een tijdsbestek
van drie weken. Mevrouw Dijk zou namelijk direct radiotherapie krijgen, maar direct na de
lumpectomie is er lymfoedeem en hematoom vorming ontstaan. Hierdoor is radiotherapie niet
mogelijk en zal er, indien er geen reductie van het lymfoedeem behaald wordt, alsnog een ablatio
van de li mamma worden toegepast.
Mevrouw heeft pijn bij aanraken en is bang voor verdere complicaties.
Mevrouw gebruikt geen medicijnen.
Stap 5 Behandelplan
Stap 3 Onderzoek
Doel, eindresultaat van de behandeling
Inspectie:
Lumpectomie li mamma, hematoom li mamma, glanzende gespannen huid.
Palpatie
Geplandeborst:
behandelhoofddoel:
Temperatuur:
Door het 4x pergeen bijzonderheden
week toepassen van MLD en lymftape de volume en hematoom
Vochtigheid:
reduceren totgeen verschil
minimum binnen drie weken i.v.m. radiotherapie. De meting vindt plaats
Verschuifbaarheid: verminderd
middels klinische fotografie.
Oppakbaarheid: verminderd tot niet mogelijk
Consistentie: gehele borst volle harde structuren te voelen
Geplande behandelsubdoel(en):
- Het geven van mondelingen en schriftelijke informatie over zelfmanagement (advies en
Aanvullend
voorlichting).onderzoek:
Verdere gevolgen van dit lymfoedeem kunnen beperkt worden.
-- klinische fotografie
Het aanleren van MLD technieken i.v.m. zelfbewustwording van de aanraking en het
-pijn
Delle druk test
dempend (positief)
effect. Mede ter ondersteuning MLD behandeling.
- bewegingsonderzoek
- VAS meter
Behandelfrequentie;
4 keer per week MLD en lymftaping Stap 4 Analyse
Verwacht aantal zittingen;
Huidtherapeutische Diagnose:
12 zittingen
Post operatief lymfoedeem met hematoom vorming in de linker mamma
Verwachte duur van de behandeling;
20 minuten
Huidtherapeutische indicatie:
Ja, op verwijzing radiotherapeut
Start behandeling:
Zo snel mogelijk
