PATOLOGÍA
DIGESTIVA
, CONTENIDO
ESTÓMAGO.................................................................................................................................................................................. 3
Gastritis y úlceras pépticas.................................................................................................................................................................................................3
Gastritis aguda...................................................................................................................................................................................................................3
Gastritis crónica.................................................................................................................................................................................................................4
Gastropatías hipertróficas...................................................................................................................................................................................................6
Pólipos y tumores gástricos................................................................................................................................................................................................6
INTESTINO....................................................................................................................................................................................8
Obstrucción intestinal.............................................................................................................................................................................................................8
Enfermedad isquémica intestinal.................................................................................................................................................................................10
Angiodisplasia..............................................................................................................................................................................................................................11
Diarrea.............................................................................................................................................................................................................................................. 12
Aumento en la frecuencia de evacuaciones.............................................................................................................................................. 12
Aumento en la cantidad de evacuaciones.................................................................................................................................................. 12
Aumento en la fluidez de evacuaciones........................................................................................................................................................ 13
Enterocolitis infecciosa......................................................................................................................................................................................................... 14
Síndrome del intestino irritable.......................................................................................................................................................................................15
Enfermedad inflamatoria intestinal.............................................................................................................................................................................15
Enfermedad diverticular sigmoidea........................................................................................................................................................................... 16
Pólipos intestinales.................................................................................................................................................................................................................. 17
Tumores...........................................................................................................................................................................................................................................18
Adenocarcinoma de colon...................................................................................................................................................................................... 18
Tumor del estroma gastrointestinal.................................................................................................................................................................. 18
Tumores neuroendocrinos....................................................................................................................................................................................... 18
CANAL ANAL.............................................................................................................................................................................. 19
Tumores del canal anal....................................................................................................................................................................................................... 19
Hemorroides.................................................................................................................................................................................................................................19
Fisuras anales............................................................................................................................................................................................................................. 19
APÉNDICE...................................................................................................................................................................................20
Apendicitis....................................................................................................................................................................................................................................20
Tumores del apéndice.......................................................................................................................................................................................................... 21
, ESTÓMAGO
Gastritis y úlceras pépticas
Pangastritis Gastritis antral
Todo el estómago afectado con atrofia de las Cursa con hipercloridia que destruye el epitelio
glándulas productoras de moco ● Más grave
● Más sintomática, diagnóstico más fácil
No se produce ácido (hipoclorhidria) ni factor
intrínseco (no se absorbe vitamina B12) Complicación → Úlceras pépticas crónicas
● Complicación → Anemia megaloblástica /
perniciosa
● Tx. Vitamina B12 por vía parenteral
A Gastritis aguda
Características clínicas Complicación
Inflamación transitoria (1-3 días) Dolor epigástrico, Úlceras gástricas agudas
náuseas y vómitos (de estrés)
(1) Hiperclorhidria
El dolor no se siente en el
(2) Contacto del HCl con las Cuando la erosión ya no solo es
estómago, sino en el dermatoma
células del estómago superficial, penetra a mayor
que lo inerva
(3) Lesión de la mucosa profundidad (submucosa)
estomacal
Si se complica causa hemorragia
La mucosa inflamada aumenta las abundante
secreciones y la peristalsis
- Si llega a la serosa Curling → En pacientes con
(peritoneo), ocurre lo quemaduras y traumatismos
contrario graves
El moco protege contra pH de 2.5 Cushing → En pacientes con
- Si baja más por lesiones intracraneales
hiperclorhidria ya no
protege y se erosiona la
mucosa
Tratamiento
Inicialmente dar protector de la mucosa (inmediatos) + inhibidores de la bomba de protones (tardan en iniciar
su efecto de 6-8 horas)
- Luego ya solo dar inhibidores de bomba de protones
DIGESTIVA
, CONTENIDO
ESTÓMAGO.................................................................................................................................................................................. 3
Gastritis y úlceras pépticas.................................................................................................................................................................................................3
Gastritis aguda...................................................................................................................................................................................................................3
Gastritis crónica.................................................................................................................................................................................................................4
Gastropatías hipertróficas...................................................................................................................................................................................................6
Pólipos y tumores gástricos................................................................................................................................................................................................6
INTESTINO....................................................................................................................................................................................8
Obstrucción intestinal.............................................................................................................................................................................................................8
Enfermedad isquémica intestinal.................................................................................................................................................................................10
Angiodisplasia..............................................................................................................................................................................................................................11
Diarrea.............................................................................................................................................................................................................................................. 12
Aumento en la frecuencia de evacuaciones.............................................................................................................................................. 12
Aumento en la cantidad de evacuaciones.................................................................................................................................................. 12
Aumento en la fluidez de evacuaciones........................................................................................................................................................ 13
Enterocolitis infecciosa......................................................................................................................................................................................................... 14
Síndrome del intestino irritable.......................................................................................................................................................................................15
Enfermedad inflamatoria intestinal.............................................................................................................................................................................15
Enfermedad diverticular sigmoidea........................................................................................................................................................................... 16
Pólipos intestinales.................................................................................................................................................................................................................. 17
Tumores...........................................................................................................................................................................................................................................18
Adenocarcinoma de colon...................................................................................................................................................................................... 18
Tumor del estroma gastrointestinal.................................................................................................................................................................. 18
Tumores neuroendocrinos....................................................................................................................................................................................... 18
CANAL ANAL.............................................................................................................................................................................. 19
Tumores del canal anal....................................................................................................................................................................................................... 19
Hemorroides.................................................................................................................................................................................................................................19
Fisuras anales............................................................................................................................................................................................................................. 19
APÉNDICE...................................................................................................................................................................................20
Apendicitis....................................................................................................................................................................................................................................20
Tumores del apéndice.......................................................................................................................................................................................................... 21
, ESTÓMAGO
Gastritis y úlceras pépticas
Pangastritis Gastritis antral
Todo el estómago afectado con atrofia de las Cursa con hipercloridia que destruye el epitelio
glándulas productoras de moco ● Más grave
● Más sintomática, diagnóstico más fácil
No se produce ácido (hipoclorhidria) ni factor
intrínseco (no se absorbe vitamina B12) Complicación → Úlceras pépticas crónicas
● Complicación → Anemia megaloblástica /
perniciosa
● Tx. Vitamina B12 por vía parenteral
A Gastritis aguda
Características clínicas Complicación
Inflamación transitoria (1-3 días) Dolor epigástrico, Úlceras gástricas agudas
náuseas y vómitos (de estrés)
(1) Hiperclorhidria
El dolor no se siente en el
(2) Contacto del HCl con las Cuando la erosión ya no solo es
estómago, sino en el dermatoma
células del estómago superficial, penetra a mayor
que lo inerva
(3) Lesión de la mucosa profundidad (submucosa)
estomacal
Si se complica causa hemorragia
La mucosa inflamada aumenta las abundante
secreciones y la peristalsis
- Si llega a la serosa Curling → En pacientes con
(peritoneo), ocurre lo quemaduras y traumatismos
contrario graves
El moco protege contra pH de 2.5 Cushing → En pacientes con
- Si baja más por lesiones intracraneales
hiperclorhidria ya no
protege y se erosiona la
mucosa
Tratamiento
Inicialmente dar protector de la mucosa (inmediatos) + inhibidores de la bomba de protones (tardan en iniciar
su efecto de 6-8 horas)
- Luego ya solo dar inhibidores de bomba de protones
