PATOLOGÍA:
SISTEMA ENDOCRINO
, HIPÓFISIS
Glándula pituitaria
Adenohipófisis (anterior) Neurohipófisis (posterior)
● Células cromófobas → No producen nada Produce oxitocina y ADH (vasopresina)
● Células acidófilas → Hormona de crecimiento y
prolactina
● Células basófilas → Tirotropina, ACTH, gonadotropina
SÍNDROMES HIPOFISIARIOS ANTERIORES
Hiperpituitarismo Causas: Adenomas (más común), hiperplasias, carcinoma, trastornos hipotalámicos
Producen en exceso un solo tipo de hormonas
Consecuencias:
● TSH → Hipertiroidismo
● ACTH → Síndrome de Cushing
● Prolactina → Galactorrea bilateral
● GH → Gigantismo en personas jóvenes y acromegalia en adultos
Prolactinoma Adenoma somatotropo Adenoma corticotropo
Causa galactorrea Causa gigantismo y Causa síndrome de Cushing y
acromegalia síndrome de Nelson
Hipopituitarismo Causas:
● Isquemia
Síndrome de Sheehan= Mujeres después del parto que caen en hipopituitarismo por
isquemia
● Hipófisis aumenta de tamaño en el embarazo y le llega menos sangre
Cuadro clínico
● Muerte por deficiencia de ACTH → Hipocortisolismo → Hipoglucemia
● Deficiencia de prolactina → Complica la lactancia
● Cirugía, radiación
● Inflamación → Aracnoiditis basal por tuberculosis o micosis
● Adenomas no funcionantes: Adenoma cromófobo
Desaparecen todas las hormonas hipofisiarias
Enanismo hipofisario
El hipopituitarismo impide la producción de GH, resultando en un cuerpo pequeño y simétrico
Efecto de masa Cuadro clínico
● Alteración de la silla turca → Se observa agrandada en una radiografía lateral
● Defectos visuales → Por compresión del quiasma óptico
○ Fibras nasales se comprimen → Visión en tubo (se pierde la visión periférica´)
● Hipertensión intracraneal → Se manifiesta como cefalea
○ Diagnóstico: Papiledema en fondo de ojo
● Apoplejía → Pérdida de conocimiento
SISTEMA ENDOCRINO
, HIPÓFISIS
Glándula pituitaria
Adenohipófisis (anterior) Neurohipófisis (posterior)
● Células cromófobas → No producen nada Produce oxitocina y ADH (vasopresina)
● Células acidófilas → Hormona de crecimiento y
prolactina
● Células basófilas → Tirotropina, ACTH, gonadotropina
SÍNDROMES HIPOFISIARIOS ANTERIORES
Hiperpituitarismo Causas: Adenomas (más común), hiperplasias, carcinoma, trastornos hipotalámicos
Producen en exceso un solo tipo de hormonas
Consecuencias:
● TSH → Hipertiroidismo
● ACTH → Síndrome de Cushing
● Prolactina → Galactorrea bilateral
● GH → Gigantismo en personas jóvenes y acromegalia en adultos
Prolactinoma Adenoma somatotropo Adenoma corticotropo
Causa galactorrea Causa gigantismo y Causa síndrome de Cushing y
acromegalia síndrome de Nelson
Hipopituitarismo Causas:
● Isquemia
Síndrome de Sheehan= Mujeres después del parto que caen en hipopituitarismo por
isquemia
● Hipófisis aumenta de tamaño en el embarazo y le llega menos sangre
Cuadro clínico
● Muerte por deficiencia de ACTH → Hipocortisolismo → Hipoglucemia
● Deficiencia de prolactina → Complica la lactancia
● Cirugía, radiación
● Inflamación → Aracnoiditis basal por tuberculosis o micosis
● Adenomas no funcionantes: Adenoma cromófobo
Desaparecen todas las hormonas hipofisiarias
Enanismo hipofisario
El hipopituitarismo impide la producción de GH, resultando en un cuerpo pequeño y simétrico
Efecto de masa Cuadro clínico
● Alteración de la silla turca → Se observa agrandada en una radiografía lateral
● Defectos visuales → Por compresión del quiasma óptico
○ Fibras nasales se comprimen → Visión en tubo (se pierde la visión periférica´)
● Hipertensión intracraneal → Se manifiesta como cefalea
○ Diagnóstico: Papiledema en fondo de ojo
● Apoplejía → Pérdida de conocimiento
